Ольга Шумахер - Массаж при артрите

Рис. 52. Седативный способ воздействия при точечном массаже

При пониженном тонусе мышц, атрофии групп мышц, порезах и т. д. используют стимулирующий тонизирующий точечный массаж. В этом случае в течение 1–2 секунд находят точку, затем в течение 3–4 секунд выполняют вращательные движения по часовой стрелке, «ввинчивая» палец с надавливанием на точку, потом массирующий палец резко отрывают от точки. Такое движение производят 8–10 раз в одной точке, продолжительность процедуры составляет 40–60 секунд.

Воздействие на точки производят в определенной последовательности в зависимости от синдрома заболевания.

Методика точечного массажа

По направленности действия выделяют следующие точки:

1. Общего действия (воздействие на эти точки рефлекторным путем влияет на деятельность центральной нервной системы).

2. Сегментарные, которые в большинстве своем расположены в соответствующей зоне иннервации данных сегментов — хоу-си, ся-си.

3. Спинальные точки, расположенные по вертебральным и паравертебральным линиям вдоль позвоночника в местах выхода нервных корешков, вегетативных волокон. При воздействии на них возникает соответствующий эффект во внутреннем органе или системе.

4. Региональные точки, расположенные в зоне проекции внутренних органов на кожу.

5. Локальные точки на мышцах, сосудах, связках, суставах.

Наиболее часто используемые точки при заболеваниях суставов:

— по тыльно-лучевой линии руки — шан-ян, хэ-гу, шоу-сань-ли, цуй-чи — при двигательных нарушениях верхних конечностей, при артрите плечевого сустава;

— по тыльно-срединной линии руки — вай-гуань, чжи-гоу, сия-лэ, тянь-цзин — при заболеваниях суставов верхних конечностей (рис. 53);

Рис. 53. Линии и топография точек на верхней конечности

— по передненаружной линии ноги — цзу-линь-ци, сюань-чжун, ян-лин-цюань, фэн-ши, синь-цзянь — при двигательных и чувствительных нарушениях нижних конечностей;

— по переднесрединной линии ноги — нэй-тин, цзе-си, ду-би, цзу-сань-ли — при нарушении двигательной функции нижних конечностей, при артрите коленного сустава;

— по задней линии внутренней поверхности ноги — инь-бай, гунь-сунь, чжао-хай, фу — лю — при нарушении двигательной функции нижних конечностей (рис. 54);

Рис. 54. Линии и топография точек на передней поверхности нижней конечности

— по наружной линии задней поверхности ноги — чжи — инь, цзинь — мэнь, шэнь — май, кунь — лунь — при ревматическом артрите (рис. 55).

Рис. 55. Линии и топография точек на внутренней (а) и внешней (б) поверхности нижней конечности

На рис. 56–59 представлены точки, воздействие на которые рекомендуется при болях в суставах.

Рис. 56. Точки, используемые при болях в лучезапястном суставе

Независимо от количества точек, расположенных на данном канале (меридиане), выделяют шесть наиболее важных и эффективных точек: тонизирующую, сочувственную, седативную, стабилизирующую, точку-пособника, точку-глашатая. Все они, за исключением точки-глашатая, являются лечебными при данном заболевании, а точка-глашатай — информативная, она используется для диагностики.

Тонизирующая точка находится на основном канале (меридиане) и оказывает стимулирующее воздействие на связанный с ней орган.

Седативная точка находится на основном канале (меридиане) и обладает тормозящим эффектом по отношению к связанному с ней органу.

Стабилизирующая точка чаще располагается в конце основного канала (меридиана). На местах связи данного канала со смежным она имеет координационное значение.

Рис. 57. Точки, используемые при болях в локтевом суставе

Рис. 58. Точки, используемые при болях в плечевом суставе

Сочувственная точка располагается за пределами основного канала (меридиана). Чаще всего она находится на канале мочевого пузыря в соответствующей рефлексогенной зоне. При воздействии на нее можно усиливать тонизирование или расслабление.

Рис. 59. Точки, используемые при артрите коленного сустава

Точка-пособник расположена на основном канале и способствует улучшению действия и стабилизации его при тонизировании или расслаблении. Точка-глашатай находится за пределами своего канала (меридиана), рядом с болезненным участком, чаще всего в сегментарной зоне, и обладает повышенной чувствительностью.

Массаж при артритах целесообразно сочетать с различными физиотерапевтическими процедурами.

В основу теплолечения входят такие элементы, как тепло, вода, озокерит, парафин, лечебные грязи и другие средства, воздействующие на организм при помощи температурного раздражения. В основном температурные раздражители оказывают воздействие на кожу. А раздражение рецепторов кожи влияет, в свою очередь, на ткани и органы, уменьшая симптомы болезни. Причем повышение температуры усиливает болезненные ощущения, а снижение — уменьшает боль и способствует ее исчезновению.

Тепловые процедуры активно используют в комплексе с лечебным массажем, так как они значительно увеличивают физиологическое воздействие массажа, способствуя расширению сосудов, что улучшает всасывание лечебных мазей, кремов, гелей; снимают спазм мускулатуры и сосудов.

Последовательность применения массажа и теплолечения определяется конкретным заболеванием. Так, при нарушениях функции опорно-двигательного аппарата следует сначала проводить тепловую процедуру, а затем массаж. При отечности тканей в первую очередь проводят массаж участков тела, расположенных выше места поражения, по отсасывающей методике, а затем проходят тепловые процедуры.

При светолечении обычно применяют облучение инфракрасными лучами с помощью лампы накаливания (соллюкс), лампы Минина и др. При облучении на коже больного отмечается гиперемия, которая сохраняется на протяжении 30–60 минут и обусловлена расширением сосудов. При этом улучшаются обменные процессы в пораженном участке. Умеренные дозы облучения оказывают обезболивающее воздействие. Можно одновременно использовать прогревание лампой соллюкс и массаж при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата.

К водным процедурам относятся обливание, обтирание, влажное укутывание, различные виды душа — такие, как циркулярный, дождевой, игольчатый, веерный, вихревой, подводный, душ-массаж и др., а также ванны: пресные, контрастные (два смежных бассейна, в которых температура различается в среднем на 5–10 °C), вихревые. Лечебные ванны могут быть хлоридные натриевые, йодобромные, сульфидные, азотные, углекислые, кислородные, также ванны, где используются радиоактивные и другие вещества — радоновые, ароматические, скипидарные, хвойные.