Игорь Полуян - Организация медицинского обеспечения войск

Лица, постоянно работающие на кухне и продовольственном складе, проходят внеочередное обследование на бактерионосительство по дизентерии и брюшному тифу. О санитарной обработке личного состава воинского эшелона и проведенных перед перевозкой противоэпидемических мероприятиях начальник медицинской службы бригады делает соответствующие записи в маршрутном листе эшелона.

Перед погрузкой частей (подразделений) врач (фельдшер) воинского эшелона за два-три часа до начала погрузки обязан проверить санитарное состояние вагонов, оборудовать в воинском поезде медицинский пункт (лазарет) и вагон-изолятор. Вагоны должны быть чистыми и предварительно подвергнуты дезинфекции. Вагон-изолятор оборудуется койками с постельными принадлежностями, дезинфекционными средствами и обеспечивается предметами ухода за больными.

При погрузке частей (подразделений) первая медицинская помощь раненым и больным оказывается в порядке самопомощи и взаимопомощи, а также медицинским составом перевозимых подразделений.

Для оказания доврачебной помощи и проведения последующей эвакуации раненых и больных начальник медицинской службы бригады в районе погрузки (выгрузки) за счет медицинского пункта батальона или омедо бригады организует пост санитарного транспорта, возглавляемый фельдшером. Для оказания других видов медицинской помощи по указаниям вышестоящего начальника медицинской службы используются местные военные и гражданские лечебные учреждения. При отсутствии последних в районе ожидания (сбора) войск начальник медицинской службы бригады для оказания первой врачебной помощи развертывает силами и средствами медицинских пунктов батальонов или омедо временный медицинский пункт.

Помимо оказания первой врачебной помощи, в задачу этих пунктов входит эвакуация раненых и больных в ближайшие лечебные учреждения, оказывающие квалифицированную медицинскую помощь (гарнизонные военные госпитали, городские и железнодорожные больницы). Эвакуация обеспечивается санитарным транспортом, придаваемым временным медицинским пунктам из омедо.

Для организации всех мероприятий по медицинскому обеспечению частей в районах ожидания и погрузки назначается ответственный офицер медицинской службы, который следует с последним эшелоном перевозимых войск.

При возникновении массовых санитарных потерь во время погрузки (выгрузки) войск медицинская служба перевозимых войск обеспечивает сбор пораженных, оказание им первой медицинской, доврачебной помощи и проведение неотложных мероприятий первой врачебной помощи. Для сбора пораженных и оказания им медицинской помощи привлекаются в первую очередь силы и средства медицинской службы, оказавшиеся вблизи очага поражения. В последующем в район массовых санитарных потерь выдвигают силы и средства медицинской службы частей, перевозимых в последних эшелонах, а также выделяемые из состава омедо бригады. За счет этих сил и средств при необходимости развертывают медицинские пункты дополнительно к имеющимся временным медицинским пунктам или усиливают последние. Дальнейшие лечебноэвакуационные мероприятия проводят в зависимости от обстановки средствами медицинской службы центра. При отсутствии таких средств для приема раненых и больных из очагов массовых санитарных потерь используют местные гражданские и железнодорожные лечебные учреждения. Эвакуация раненых и больных в эти учреждения обеспечивается средствами войск или подвижным составом, выделяемым по указанию военного коменданта станции.

В пути следования организация и оказание медицинской помощи раненым и больным, осуществление санитарного надзора за санитарно-гигиеническим состоянием вагонов, доброкачественностью продуктов питания и воды, соблюдением правил личной гигиены военнослужащими возлагается на врача (фельдшера) эшелона, который для выполнения этой работы привлекает личный состав медицинской службы перевозимых войск.

При появлении в воинском эшелоне раненых и больных, нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи, врач (фельдшер) докладывает об этом начальнику воинского эшелона и через военного коменданта станции принимает меры к их госпитализации в ближайшие по пути следования воинского поезда военные или гражданские лечебные учреждения.

При возникновении массовых санитарных потерьв пути следования оказание первой медицинской и доврачебной помощи осуществляется прежде всего личным составом медицинской службы воинского эшелона. Кроме того, для оказания медицинской помощи в очаге массовых санитарных потерь через органы военных сообщений привлекаются также медицинский персонал и средства железнодорожных войск, формирований транспортных министерств и гражданской обороны. Завершение мероприятий по ликвидации последствий применения противником средств массового поражения и налетов его авиации на воинские эшелоны осуществляется силами и средствами медицинской службы оперативных объединений или центра. К участию в проведении таких мероприятий привлекают ближайшие к району возникновения массовых санитарных потерь медицинские части или учреждения центра. Начальники этих частей и учреждений обязаны организовать проведение необходимых мероприятий, не ожидая получения указаний вышестоящего начальника медицинской службы.

Для своевременного обнаружения инфекционных больныхврач (фельдшер) воинского эшелона проводит ежедневный опрос личного состава. Выявленные больные немедленно помещаются в вагон-изолятор, а затем передаются в ближайшие, расположенные по пути следования поезда, военные или гражданские лечебные учреждения. Наряду с этим, в воинском эшелоне проводится весь комплекс противоэпидемических мероприятий в соответствии с результатами эпидемического обследования. О каждом случае инфекционного заболевания в пути следования начальник воинского эшелона по докладу врача (фельдшера) сообщает военному коменданту ближайшей железнодорожной станции, который ставит об этом в известность органы санитарного контроля на железной дороге. При возникновении в эшелоне инфекционных заболеваний (двух процентов от численности личного состава заболевших однородными или пяти процентов заболевших разнородными инфекционными болезнями), а также при обнаружении хотя бы одного случая особо опасных инфекций воинский эшелон по решению командующего войсками оперативного командования выгружается и направляется в обсервационный пункт, который развертывается силами гражданского здравоохранения.

В случае смертикого-либо из состава воинского эшелона тело умершего передают в ближайший военный госпиталь (больницу).