Игорь Полуян - Организация медицинского обеспечения войск

Построение обороны играет исключительно важную роль в использовании сил и средств медицинской службы.

В современной обороне будут создаваться в основном те же элементы, что и в обороне периода Великой Отечественной войны. В то же время, участок обороны бригады может значительно увеличиваться, если она будет действовать на более широком фронте при значительном эшелонировании в глубину. Следовательно, возрастет и площадь розыска, сбора, вывоза (выноса) раненых и больных и размещения сил и средств медицинской службы. Превосходство противника в силах и средствах и возможность его вклинения в боевые порядки вызывают необходимость развертывать этапы медицинской эвакуации на большем удалении от переднего края, в стороне от возможного направления главного удара противника. Очень важно также обеспечить быстрый розыск, сбор и вывоз (вынос) раненых с поля боя, одномоментную их эвакуацию из районов, находящихся под угрозой захвата противником.

Оборонительный бой характеризуется возникновением значительных санитарных потерь, большими физическими и психическими нагрузками на личный состав. Это обязывает готовить медицинскую службу к выполнению задач непрерывно, в том числе ночью, в любых погодных условиях. Все это требует от медицинской службы быстрейшего выноса (вывоза) раненых с поля боя и их эвакуации в тыл, готовности к работе при перерыве эвакуации раненых и больных из подразделений, создания в каждой роте (взводе) укрытия для временного размещения пострадавших. Особенности ведения оборонительного боя предполагают развертывание этапов медицинской эвакуации на большем удалении от линии боевого соприкосновения с противником, чем в других видах боя, заблаговременный отвод их в тыл и обеспечение непрерывности в оказании медицинской помощи при их отводе.

По опыту Великой Отечественной войны, в обороне бригада может нести примерно такие же санитарные потери, что и в наступлении. Если учесть особенности первых оборонительных боев начала войны в современных условиях, которые будут отличаться особой напряженностью, есть основания считать, что санитарные потери могут быть еще более значительными. Максимальными они могут быть при бое за передний край обороны, при борьбе за удержание батальонных районов обороны, особенно на направлениях главных усилий противника.

Активность и маневренность обороняющихся войск, решительность целей, которые преследуют наступающие и обороняющиеся части и подразделения, превосходство противника в силах и средствах, возможность применения им средств массового поражения обусловят появление значительных санитарных потерь. Их размеры в оборонительном бою подвержены большим колебаниям и будут зависеть от масштабов использования средств массового поражения, в первую очередь, ядерного оружия, плотности боевых порядков войск, степени инженерного оборудования местности и защищенности личного состава, характера предстоящего боя, направления главного удара противника, подготовленности личного состава к использованию средств защиты и других факторов.

Среди раненых обычным оружием значительно возрастет, по

ТЛ »_/ У'-Ч

сравнению с Великой Отечественной войной, удельный вес ожогов (до 50% и более), контузий (до 5-7%). Преобладающими будут обширные механические повреждения внутренних органов, множественные переломы костей, обширные ожоги, особенно напалмовые, тяжелые и крайне тяжелые ранения. В связи с этим увеличатся трудозатраты при оказании медицинской помощи, возрастет число лиц, нуждающихся в вывозе (выносе) с поля боя, проведении сложных лечебно-диагностических мероприятий.

При использовании противником оружия массового поражения санитарные потери будут значительно выше, чем от обычного оружия. Они будут характеризоваться, как правило, одномоментным возникновением, крайне сложной структурой, тяжестью поражений. Увеличится также число лиц, нуждающихся в медицинской помощи.

При неравномерности возникновения санитарных потерь по времени потребуется умелый маневр объемом медицинской помощи в омедо, вплоть до выполнения при чрезвычайных обстоятельствах неотложных мероприятий первой врачебной помощи. Постоянное огневое воздействие заставит принимать все возможные меры по развертыванию медицинских пунктов в защитных сооружениях, а при действии групп противника в тылу обороняющихся войск надо будет охранять и оборонять медицинские пункты, защищать раненых при их эвакуации.

Следует сказать также о требованиях к медицинской службе, которые вытекают из активности обороны. Для успешного медицинского обеспечения подразделений при их маневре, проведении контратак, уничтожении противника, вклинившегося в оборону, десантов, подразделений аэромобильных войск и разведывательно-диверсионных групп, кроме готовности к работе в таких условиях, надо иметь достаточный резерв сил и средств.

Наконец, более или менее длительное пребывание личного состава в занимаемых районах при обороне может привести к ухудшению санитарно-эпидемического состояния. Поэтому при заблаговременной подготовке к обороне необходимо разрабатывать конкретный комплекс мероприятий с учетом реальной санитарногигиенической и санитарно-эпидемической обстановки в различные периоды. Успех возможен только в том случае, если начальник медицинской службы бригады, начальники медицинских пунктов и санитарные инструкторы постоянно будут знать боевую и медицинскую обстановку.

Все сказанное позволяет сформулировать принципы медицинского обеспечения бригады в обороне.Они сводятся к следующему:

■ обеспечение постоянного и своевременного розыска и сбора раненых, быстрейшего выноса, вывоза с поля боя и эвакуации до МПБ и омедо;

■ подготовка к оказанию медицинской помощи раненым и больным и уходу за ними в условиях автономных действий подразделений и невозможности постоянно вести их эвакуацию;

■ максимальная эвакуация раненых и больных при появлении такой возможности;

■ развертывание этапов медицинской эвакуации в местах, где они могут работать более продолжительное время, как правило, за последующим оборонительным рубежом;

■ укрытие их в инженерных сооружениях; рассредоточение сил и средств медицинской службы с учетом возможного объема работы.

Кроме того, важны:

■ создание резерва, правильное его размещение и восстановление;

■ широкий маневр объемом медицинской помощи на медицинских пунктах, значительное его сокращение при угрозе выхода противника к местам их развертывания;

■ готовность МПБ и омедо к отводу в тыл - на запасные площадки развертывания;

■ постоянная готовность к медицинскому обеспечению наступательных действий как против противника, наступающего с фронта, так и по уничтожению его подразделений в тылу;