Эрнандес А. - НОВАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ. Основы современной косметологии.

ботке некоторых косметических средств, в которые вводят особые мо­лекулы — биорегуляторы, запускающие процесс дермоэпидермального взаимодействия.

Со стороны эпидермиса на базальной мембране находится слой за­родышевых клеток (базальные кератиноциты) — это «тыл», клеточный ре­зерв, основная задача которого — поставлять все новых и новых «солдат» на передовую взамен выбывших из строя (рис. 1-1-5).

На базальной мембране располагаются и таинственные стволовые клетки,которые с недавних пор находятся в центре внимания ученых и врачей. Роль стволовых клеток в процессах заживления и восстановления кожи бесспорна, но до внедрения стволовых технологий в косметологиче­скую практику еще далеко — слишком много вопросов пока остается без ответа.

Среди зародышевых клеток размещаются крупные отростчатые клетки (или, как их еще называют, дендритные клетки) — меланоцитыи клетки Лангерганса.Меланоциты вырабатывают пигмент меланин, придающий коже определенный оттенок от золотистого до темного или даже черного. Меланин — это естественный «зонтик», защищающий кожу от разруша­ющего действия ультрафиолетовых лучей.

Клетки Лангерганса происходят из семейства макрофагов. Подобно макрофагам дермы они исполняют роль стражей порядка, т. е. защищают кожу от внешнего вторжения и управляют деятельностью других клеток с помощью регуляторных молекул. Отростки клеток Лангерганса пронизы­вают все слои эпидермиса, достигая уровня рогового слоя. Считается, что клетки Лангерганса могут мигрировать в дерму, проникать в лимфатиче­ские узлы и превращаться в макрофаги. Есть мнение, что клетки Лангер­ганса регулируют скорость размножения клеток базального слоя, поддер­живая ее на оптимально низком уровне. При травме поверхностных слоев кожи клетки Лангерганса дают базальным клеткам эпидермиса сигнал к усиленному делению. Вполне возможно, что клетки Лангерганса являются связующим звеном между всеми слоями кожи.

Еще один тип клеток, относящийся уже к рецепторной системе, найден в эпидермисе, — это клетки Меркеля(рис. 1-1-6). Они отвечают за так­тильную чувствительность кожи, поэтому их назвали осязательными клет­ками. Больше всего клеток Меркеля обнаруживается в чувствительных участках кожи — на ладонях, ступнях, в эрогенных зонах. Клетки Меркеля расположены у основания углублений дермоэпидермальной границы и со­единены с нейронами. Раньше считалось, что задача клеток Меркеля — лишь воспринять сигнал и передать его дальше нейронам. Но оказалось, что осязательные клетки — это не просто приемники ощущений. В ответ

на стимуляцию клетки Меркеля выбрасывают целый ряд гормонов и гор­моноподобных веществ. Эти вещества влияют на настроение (эндорфины и энкефалины), стимулируют клетки иммунной системы, регулируют тонус сосудов, обмен кальция и т. д. Недавние исследования позволили приот­крыть завесу тайны над лечебным действием акупунктуры и акупрессуры. Выяснилось, что умеренное раздражающее воздействие в зонах скопле­ния клеток Меркеля проявляет мощное иммуностимулирующее действие на весь организм.

Появляется все больше данных, которые позволяют утверждать, что все клетки кожи связаны тесными узами, образуя единое сообщество. Связи между клетками на­столько сложны и разнообразны, что любое - механическое, физическое или хими­ческое - воздействие на кожу, затрагивающее клеточные элементы, может иметь совершенно неожиданные последствия.

Так, клетки Лангерганса простирают свои отростки к самым верхним слоям эпидер­миса, а значит, они доступны для внешнего воздействия. С другой стороны, они могут уходить в дерму и там взаимодействовать с другими клетками. Клетки Лангерганса обмениваются сигнальными молекулами с кератиноцитами, лейкоцитами, клетками Меркеля, фибробластами, которые в свою очередь тоже обмениваются сигналами друг с другом.

Существование сложных взаимосвязей в таком обширном клеточном государстве, как кожа, открывает перед косметологией бескрайние горизонты, нс вместе с тем вклады­вает ей в руки серьезное оружие, которым важно правильно воспользоваться.

Дерма

Дермальный слой обеспечивает механические свойства кожи — ее упругость, прочность и растяжимость. Он напоминает комбинацию водного и пружинного матраса, где роль пружин играют волокна коллагена и эла­стина, все пространство между которыми заполнено студенистым веще­ством, состоящим из мукополисахаридов (гликозаминогликанов) и воды (рис. 1-1-7).

Молекулы коллагена в самом деле напоминают пружины, так как в них белковые нити скручены наподобие спиралей (рис. 1-1-8). Каждое «простое» волокно — на самом деле пучок, составленный из тонких волокон коллаге­на нескольких типов. Это наиболее толстые волокна соединительной ткани. Они прочные и гибкие, но не эластичные. В свободном состоянии (т. е. без на-

Рис. 1-1-7. Межклеточное вещество дермы

тяжения) коллагеновые волокна выглядят слегка волнистыми. Эластиновые волокна тонкие и, в отличие от коллагеновых, расположены поодиночке, фор­мируя разветвленную сеть. Сеть легко растягивается и быстро возвращается в исходное состояние после того, как перестает действовать внешняя сила.

Вся эта пружинистая волокнистая конструкция погружена в гликозамино­гликановый гель. Гликозаминогликаны, большие полисахаридные молеку­лы, в воде не растворяются, а превращаются в сеточку, ячейки которой за­хватывают большое количество воды — образуется вязкий гель. Главным гликозаминогликаном дермы является гиалуроновая кислота, имеющая самую большую молекулярную массу и связывающая больше всего воды (рис. 1-1-9).

Вблизи базальной мембраны больше гликозаминогликанов, а «пру­жины» более мягкие. Это так называемый сосочковый (или папиллярный) слой дермы, образующий мягкую подушку непосредственно под эпидерми­сом. Под сосочковым слоем располагается сетчатый (или ретикулярный) слой, в котором коллагеновые волокна формируют жесткую опорную сетку (рис. 1-1-10).

Состояние дермы, этого матраса, на котором покоится эпидермис, его упругость и устойчивость к механическим нагрузкам определяются как состоянием «пружин» — волокон коллагена и эластина, так и качеством водного геля, образованного гликозаминогликанами. Если матрас не в порядке — ослабли пружины или гель не держит влагу — кожа начинает