Ирина Котешева - Боли в спине... Что делать?

Знание того, как функционирует позвоночник, также важное условие преодоления болезни.

Прежде чем рассказать о правилах поведения, которым вы должны следовать в разные периоды болезни, даю краткую характеристику каждому периоду.

Период обостренияимеет две стадии:

острая стадия: резко выражены все симптомы заболевания и самый главный из них – боль;

подострая стадия: боль начинает стихать, но еще не исчезает, сохраняются и другие симптомы недуга, например напряженность мышц, ограничение подвижности.

Период ремиссии

Его характеризует временное ослабление или исчезновение проявлений болезни.

Основная задача лечения остеохондроза позвоночника – продление периода ремиссии, снижение до минимума обострений заболевания. Важную роль в достижении этой цели играет правильное, грамотное поведение больного в тот или иной период болезни.

Период острой боли. Необходимы постельный режим в течение одного или нескольких дней, аутогенная тренировка и при необходимости прием болеутоляющих лекарственных препаратов строго по назначению врача. Гимнастику и другие физические нагрузки надо отменить до исчезновения болей.

В этот период требуются терпение, оптимизм и вера в выздоровление.

Подострый период. По окончании острой стадии заболевания необходимо составить комплекс из несложных посильных упражнений и начать 10-минутные занятия ежедневно, регулярно, в определенное время, на одном и том же месте. Чтобы снизить уровень болевых ощущений и добиться лучшей подвижности позвоночника, перед началом каждого занятия следует отдохнуть.

Период ремиссии. Когда боль не дает о себе знать подолгу, продолжайте выполнение физических упражнений. Их надо усложнять в соответствии с рекомендациями, даваемыми к каждому комплексу упражнений. Если вы не хотите возвращения боли, то не бросайте занятия физическими упражнениями, создавайте мощный мышечный корсет, который снимет нагрузку с межпозвонковых дисков и примет ее на себя. Помните, что это залог полноценной жизни, в которой нет места боли в спине и самой болезни.

Из многочисленных методов лечения остеохондроза позвоночника наиболее распространены в настоящее время следующие.

Медикаментозные средства:

анальгетики — для снятия боли;

нестероидные противовоспалительные препараты — для устранения отека и воспаления в суставах, спинномозговых корешках;

миорелаксанты — для расслабления спазмированных мышц;

препараты, улучшающие кровоснабжение ; витамины — как общеукрепляющие средства;

гормональные (стероидные) препараты — для снятия воспаления и отека;

антидепрессанты — для устранения нарушений психики, особенно у длительно страдающих больных.

Физиотерапия– воздействие физическими факторами на патологически измененные ткани, в том числе воздействие ультразвуковое, магнитное, лазерное; лечение ядами пчел и змей; прижигание болезненных точек; гирудотерапия (лечение пиявками).

Мануальная терапия– лечение руками путем воздействия на мышцы, межпозвонковые суставы.

Блокады– введение обезболивающих и противовоспалительных средств длительного действия в болевые точки или в области воспаления: спинномозговые корешки, межпозвонковые и другие суставы.

Транскутанная электростимуляция– воздействие слабым электрическим током на болевые точки с целью обезболивания.

Вытяжение позвоночника– растяжение мышц позвоночника на специальных аппаратах: сухое и подводное.

Ортопедическая коррекция– с использованием корсетов, поясов, стелек и других.

Иглорефлексотерапия, акупунктура– воздействие на биологически активные точки.

Кинезитерапия(ЛФК – лечебная физическая культура) – лечение движением, специальными комплексами физических упражнений.

Массаж– метод механического дозированного воздействия руками на различные участки тела больного.

Психотерапия(самовнушение, аутогенная тренировка) – метод психологического воздействия с целью лечения больного.

Биофидбек– метод, основанный на обратной биологической связи и выработке движений, при которых не возникает болезненных ощущений.

Обучение больныхправильному поведению при боли в спине, лечение покоем.

Почти каждый человек знает из собственного опыта, что такое боль. Однако для того чтобы лучше понять ее природу и последствия, необходимо глубже проанализировать это явление.

Боль (особенно острую, внезапно возникшую) всегда следует рассматривать как сигнал опасности, предупреждающий о том, что в организме есть нелады. Этот сигнал крайне важен: он дает знать человеку, что пора защищаться от внешних и внутренних травм, которые могут иметь как физическую, так и психическую природу.

Болевое ощущение субъективно и имеет индивидуальный характер. Боль, которую Я ощущаю,– МОЯ . Таким образом болеощущение отличается от иных чувственных восприятий, таких, как зрение и слух, которые мы можем разделить с другими людьми, видящими и слышащими одно и то же с нами. Но наша реакция на боль в большинстве случаев предупреждает и окружающих: жестами, мимикой, движениями и звуками мы сообщаем о своих мучениях.

Испытывающий боль может словами описать свои ощущения и указать их источник. Однако, несмотря на жесты и разъяснения, окружающие не в состоянии почувствовать силу болевых ощущений, а только благодаря способности к сопереживанию могут попытаться понять ее. Трудно оставаться равнодушным к страданиям другого человека. Разными способами мы пытаемся помочь, утешить, даже если не слышим просьбы о помощи. По-видимому, в нас просыпается инстинкт взаимопомощи.

Хроническая боль – это уже не сигнал неожиданной опасности. Боль в таких случаях вызывает лишь тяжкие страдания, способные не только полностью разрушить личность больного, но даже оказать неблагоприятное психическое воздействие на окружающих.

Говоря о физиологических механизмах боли, нужно вспомнить, что в коже имеется множество нервных окончаний, чувствительных к давлению, уколам, химическому раздражению, теплу и другим факторам. Они распределены неравномерно: в некоторых частях тела их больше, например в роговице глаза, на лице, в корнях зубов и кончиках пальцев, в других – меньше. При раздражении нервных окончаний в коже сигналы передаются от поврежденного места в спинной мозг, затем доходят до коры больших полушарий головного мозга, где и воспринимаются нервными клетками как чувство боли. Когда раздражение достигает спинного мозга, происходит переключение возбуждения к нервным клеткам, которые в свою очередь воздействуют на мышцы поврежденной части тела. Это означает, что в случае опасности человек автоматически делает защитное движение еще до того, как головной мозг зарегистрировал болевой импульс. Поэтому, наступив на острый предмет, мы успеваем отдернуть ногу до того, как почувствовали боль.