Юрий Буланов - Анаболизм с инсулином II

Единственным недостатком курсового лечения инсулином является нарастание титра антител к нему, но количество антител достаточно быстро снижается до исходного уровня после адекватного перерыва между курсами применения инсулина.

Анаболические стероиды до сих пор являются самым распространенным анаболическим средством, несмотря на все свои побочные действия, обусловленные андрогенным компонентом. Это вызвано их относительной дешевизной и относительной простотой применения, многообразием лекарственных форм и подробной разработкой методик применения. Стероиды, к тому же, «раскачанный», известный товар, и оптовики всячески продвигают их на рынке спортивной фармакологии, т. к. они приносят основную прибыль.

Но в подростковом возрасте анаболические стероиды могут создать очень много проблем. Основная из них — это преждевременное закрытие зон роста длинных трубчатых костей. Можно приобрести хорошую мускулатуру, но при этом навсегда остаться коротышкой. Из-за задержки в организме ионов кальция и фосфора хрящевые зоны роста преждевременно закрываются, и рост скелета в длину прекращается раньше времени. Кроме того, стероиды ускоряют дифференцировку (созревание) тканей, что также приводит к преждевременному закрытию зон роста. Поэтому применение стероидов возможно только лишь после полного окостенения ростковых зон длинных трубчатых костей. Это окостенение происходит у разных лиц в разные сроки. Раннее окостенение может произойти в 16 и даже в 14 лет. Позднее окостенение в 28. Среднестатистическим сроком полного окостенения считается возраст в 25–26 лет, хотя моя личная практика говорит о том, что оно наступает намного раньше. О закрытии зон роста судят по рентгеновскому снимку дистальной трети предплечья (ближе к кисти). Если зоны роста еще не закрыты, применять стероиды нельзя. В этом случае совершенно неоценимую помощь может оказать инсулин, который можно применять уже практически с 7-летнего возраста. Чувствительность детей и подростков к инсулину чрезвычайно высока. Его вводят исключительно после пищевой загрузки аминокислота-пи и сложными углеводами, и никогда натощак. В зависимости от возраста и веса тела введение инсулина начинают с 1/ 2— 1 ЕД и увеличивают дозировку очень медленно по 1/ 2— 1 ЕД 1 раз в 4 дня. После введения инсулина необходимо постоянное наблюдение для своевременного возможной гипогликемии. Максимально допустимые дозы в детском возрасте составляют 6-10 ЕД. В подростковом — не более 16 ЕД. Курс лечения инсулином редко превышает 1 месяц.

Малые дозы инсулина особенно показаны детям и подросткам, склонным к излишней худобе. У них инсулин идет сразу же по белковому пути и помимо усиления анаболизма вызывает ускорение роста скелета в длину и ширину без ускорения дифференцировки и преждевременного закрытия зон роста. После лечения инсулином такие юные спортсмены могут даже опережать своих сверстников в физическом развитии. Курсы лечения инсулином не рекомендуется проводить чаще 2-х раз в году, даже если их длительность не превышает 1 месяца.

В женском спорте применения анаболических стероидов также носит ограниченный характер, т. к. из-за своего андрогенного действия они могут вызывать явления вирилизации (огрубление голоса, усиление роста волос на лице и т. д.). В детском и юношеском возрасте применение стероидов у женщин (как впрочем и у мужчин) вообще недопустимо, т. к. одновременно с вирилизацией может также происходить преждевременное закрытие зон роста длинных трубчатых костей. В детском и юношеском возрасте применение инсулина производится по уже вышеописанной схеме. У взрослых женщин применение инсулина ничем не отличается от применения такового у мужчин с той лишь разницей, что назначается он, начиная с 2 ЕД, и доза повышается не более чем до 20 ЕД. Женский организм более чувствителен к инсулину, чем мужской, и у женщин инсулин, к сожалению, дает больший прирост жировой ткани, нежели у мужчин, поэтому очень большое внимание необходимо уделять пищевой загрузке, производя ее по возможности кристаллическими аминокислотами с минимальными дозами легкоусвояемых углеводов. Курсы лечения инсулином не должны превышать 2-х месяцев и в обязательном порядке должны чередоваться с курсами жиросжигающих мероприятий.

Наибольший эффект на рост мышечной массы оказывает инсулин в случае его применения у женщин, склонных к излишней худобе. У них инсулин идет сразу по белковому пути.

Классическими контринсулярными гормонами считаются те гормоны, которые блокируют действие инсулина на клеточном уровне, уменьшают его выработку в поджелудочной железе и ускоряют разрушение инсулина в печени под действием фермента инсулиназы.

Контринсулярных гормонов всего несколько. Это соматотропин (гормон роста), гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтионин), глюкокортикоидные гормоны и андрогены. Причем контринсулярное действие каждого из этих гормонов имеет свои особенности.

Соматотропин в малых дозах (до 4 ЕД в сутки) оказывает проинсулярное действие. Он укрепляет поджелудочную железу и усиливает эффекты инсулина, переводя его на белковый путь. В больших дозах он уже может оказывать контринсулярное действие, приводят к развитию сахарного диабета. Не зря самая злокачественная форма сахарного диабета — инсулинозависимый диабет 1 типа — возникает именно в подростковом возрасте, в период бурного роста организма, когда выброс соматотропина гипофизом максимален, и чувствительность к нему тканей очень высока. Справедливости ради, надо сказать, что сахарный диабет развивается лишь у лиц, имеющих к нему наследственную предрасположенность. Предрасположенность к сахарному диабету выясняется с помощью сбора анамнеза и лабораторных исследований (построение сахарной кривой).

Гормоны щитовидной железы блокируют анаболическое действие инсулина на белковый обмен и частично блокируют его действие на обмен жировой ткани. Поэтому у людей с повышенной функцией щитовидной железы часто наблюдаются начальные формы сахарного диабета либо скрыто протекающий диабет. Прежде чем использовать инсулин с анаболической целью, необходимо проверить функцию щитовидной железы для исключения ее гиперактивности. Иначе применение инсулина может оказаться бесполезным для мышечной ткани и приведет лишь к нарастанию подкожной жировой прослойки.

Наиболее точной диагностической процедурой, позволяющей исключить повышение функции щитовидной железы является радиоизотопное исследование с 131J, которое называется сцинтиграфией. Исследуемому дают выпить раствор радиоактивного йода с активностью в 5 мкК (микроКюри). Потом с помощью сцинтиляционных приборов измеряют накопление радиоактивного йода в щитовидной железе в динамике на протяжении 2-24 ч., измеряя его периодически. Накопление 131J в щитовидной железе составляет в норме за 2 ч. 7-12 %, за 24 ч. — 20–29 %. При повышенной функции щитовидной железы эти цифры составляют соответственно 9,5- 72 и 11–89 %.