Роман Айзман - Основы медицинских знаний

Первая помощь при кровотечении из уха:

• пострадавшему надо помочь занять полулежачее положение с наклоном головы в больную сторону;

• наложить на ухо рыхлую повязку;

• в случае ранения рану обработать и наложить стерильную повязку;

• при полной или частичной ампутации ушной раковины ампутированный фрагмент надо сохранить — возможно приживление;

• при подозрении на перелом костей черепа необходимо срочно вызвать скорую помощь;

• при удовлетворительном состоянии пострадавшего возможна его транспортировка в лечебное учреждение собственными силами и средствами.

При кровотечении из уха нельзя:

• вводить в ухо тампон;

• греть его, чтобы снять боль;

• оставлять больного одного.

Кровотечение из полости ртавозможно при травме ротовой полости; после удаления зуба; при раннем извлечении тампона из лунки; при переломе челюсти; при распаде опухоли.

Первая помощь при кровотечении из полости рта:

• положить в кровоточащую лунку комочек ваты и плотно сжать зубы;

• пострадавшего усадить;

• на место кровотечения положить марлевую салфетку, смоченную раствором перекиси водорода;

• по мере пропитывания салфетки кровью менять ее.

Пострадавшего необходимо доставить в больницу, если:

• есть глубокая рана на языке, губах или внутренней поверхности щеки;

• после удаления зуба кровотечение из лунки не прекращается;

• есть подозрение на перелом челюсти;

• у пострадавшего выбит зуб;

• выбитый зуб надо сохранить.

При кровотечении из ротовой полости нельзя:

• полоскать рот (это препятствует остановке кровотечения);

• давать горячую пищу и питье в течение 12 ч после прекращения кровотечения (оно может возобновиться);

• оставлять пострадавшего одного.

Кровотечения из половых органов могут быть вызваны следующими причинами: обильная менструация, выкидыш, заболевания матки (фибромиома, туберкулез, рак и др.), отслойка плаценты во время беременности. Во время беременности любое кровотечение опасно как для будущего ребенка, так и для самой женщины. Признаки: умеренное или сильное истечение крови из половых органов; боль внизу живота; другие симптомы острого малокровия, описанные ранее.

Первая помощь при кровотечении из половых органов:

• выяснить, не беременна ли пострадавшая;

• если женщина беременна, срочно вызвать скорую помощь или отвезти женщину в больницу;

• в ожидании скорой помощи уложить больную спиной на щит, приподняв его ножной конец, с чуть согнутыми в коленях ногами (для уменьшения напряжения мышц живота);

• нельзя давать аспирин, так как он может усилить кровотечение;

• если беременности нет, больную надо уложить в описанную ранее позу;

• постараться обеспечить полный покой;

• дать гигиенические прокладки или полотенце;

• если кровотечение вызвано обильной и очень болезненной менструацией, дать болеутоляющее и спазмолитическое средство;

• кровотечение любой другой природы требует консультации с врачом-гинекологом.

Нельзя игнорировать даже незначительные кровотечения во время беременности.

1. Что такое кровотечение? Кровопотеря?

2. Каковы механизмы компенсации кровопотери?

3. Каковы причины и последствия кровотечения?

4. Как классифицируют кровотечения?

5. Каковы признаки и опасности артериального, венозного и паренхиматозного кровотечения?

6. Что такое скрытое наружное кровотечение?

7. Каковы субъективные и объективные признаки кровотечения?

8. Какими способами можно остановить кровотечение на месте происшествия?

9. В чем заключаются правила наложения жгутов взрослым и детям?

10. Куда жгут накладывать нельзя?

11. Какие ошибки возможны при наложении жгутов?

12. Какие существуют критерии правильности наложения жгута?

13. В чем состоит ПМП при носовом кровотечении?

14. Что вам известно о кровотечениях из ротовой полости (причины, оказание ПМП)?

15. Что вам известно о кровотечениях из половых органов (причины, опасность, ПМП)?

16. Какие существуют принципы оказания ПМП при подозрении на внутреннее кровотечение?

1. Прижатие брюшной аорты при массивном маточном кровотечении производится:

а) в эпигастрии;

б) в области пупочного кольца;

в) над лобком;

г) на 4–5 см выше пупочного кольца.

2. При скрытом наружном кровотечении кровь вначале скапливается в:

а) желудке;

б) тканях;

в) плевральной полости;

г) носу.

3. Жгут накладывают при … кровотечении:

а) капиллярном;

б) артериальном;

в) кишечном;

г) легочном.

4. При кровотечении из артерий стопы жгут накладывается:

а) на область голеностопного сустава;

б) в нижней трети голени;

в) под коленом;

г) на бедро.

5. Осложнением кровотечения является:

а) рвота;

б) анемия;

в) интоксикация;

г) образование язвы в желудке.

6. Появление отечности ниже места наложения артериального жгута свидетельствует:

а) о чрезмерном натяжении жгута;

б) недостаточном натяжении жгута;

в) превышении допустимого времени;

г) правильности выполнения манипуляции.

7. Объективным признаком внутреннего кровотечения является:

а) головокружение;

б) слабость;

в) снижение артериального давления;

г) сухость во рту.

8. Начните фразу:

… кровь имеет алый цвет.

9. Начните фразу:

… кровь имеет вишнево-красный цвет.

10. Необильное кровотечение, при котором кровь выступает в виде росы, является:

а) артериальным;

б) венозным;

в) капиллярным;

г) паренхиматозным.

11. Общая продолжительность наложения жгута взрослому человеку в теплое время года не должна превышать:

а) 30 мин;

б) 1 ч;

в) 2 ч;

г) 3 ч.

12. Общая продолжительность наложения жгута взрослому человеку в холодное время года не должна превышать:

а) 30 мин;

б) 1 ч;

в) 2 ч;

г) 3 ч.

13. Паренхиматозное кровотечение возникает при ранении:

а) кишечника;

б) почек;

в) матки;

г) носа.

14. Субъективными признаками внутреннего кровотечения являются:

а) слабость, усталость, головокружение;

б) учащенное дыхание;

в) понижение артериального давления;

г) учащенное сердцебиение.

15. Назовите вид кровотечения, если оно обильное, а кровь темного цвета течет непрерывной струей:

а) артериальное;

б) венозное;

в) капиллярное;

г) паренхиматозное.

16. Массивным считается кровотечение:

а) из сердца и аорты;

б) крупных артериальных и венозных стволов;

в) артерий и вен среднего калибра;

г) капилляров.

17. Для временной остановки кровотечения применяется: