Коллектив авторов - Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Польза для матери.Что получает мать:

Быстрое восстановление после родов . Сосание заставляет организм вырабатывать окситоцин, гормон, заставляющий матку сокращаться. Это значит, что матка возвращается к исходным размерам быстрее, чем это было бы при искусственном вскармливании.

Почти все женщины физически способны кормить ребенка грудью. Это никак не связано с размером груди: маленькая грудь может производить не меньше молока, чем большая. Даже те, кто делал операцию по уменьшению груди или вставлял импланты, могут быть способны кормить грудью.

В редких случаях женщине лучше кормить из бутылочки, а не грудью. Врач может рекомендовать искусственное вскармливание, если:

• Вы заражены туберкулезом, ВИЧ, гепатитом В или С и некоторыми другими вирусами. Эти инфекции могут передаваться ребенку через молоко.

• Вы заражены вирусом лихорадки Западного Нила или ветрянкой. Молоко женщин с такими вирусами может представлять опасность для ребенка. Рекомендации для женщин с такими вирусами зависят от индивидуальной ситуации.

• Вы много пьете или употребляете наркотики. Грудное молоко может передать алкоголь и другие вредные вещества ребенку.

• Вы лечитесь от рака.

• Вы принимаете лекарства, которые могут перейти в молоко и повредить ребенку, такие как некоторые препараты для лечения заболеваний щитовидной железы, понижающие давление, многие успокоительные. Прежде чем начать кормить грудью, посоветуйтесь с врачами, можно ли прекратить прием лекарств или чем-то их заменить.

• У ребенка есть некоторые нарушения здоровья. Некоторые редкие нарушения обмена веществ, такие как фенилкетонурия и галактоземия, требуют специального состава для искусственного вскармливания.

• Ваш новорожденный недоношен или плохо растет. Некоторым таким детям требуется ограниченное количество молока и специальные питательные добавки. Грудное молоко годится, но, может быть, вам придется давать его из бутылочки или через трубку, пока все не наладится.

• У ребенка деформация рта, заячья губа или волчья пасть. Ему может быть трудно сосать, и понадобится кормить из бутылочки. В этом случае вы можете сцеживать молоко и давать его в бутылочке.

Подавление овуляции . Кормление грудью задерживает восстановление овуляции, соответственно и восстановление цикла, что помогает увеличить перерыв между беременностями.

Долговременная защита здоровья . Кормление грудью понижает риск развития рака груди до менопаузы. Оно также несколько защищает от рака матки и яичников.

За и против.Кроме здоровья матери и ребенка, есть еще несколько моментов, которые следует учесть:

• Удобство . Многие матери находят грудное кормление более удобным, чем из бутылочки. Грудью можно кормить везде и всегда, как только ребенок проголодался. И никакого оборудования не нужно. Грудное молоко всегда имеется – и подходящей температуры. Поскольку не нужно готовить бутылочки и можно кормить лежа, ночные кормления проще.

• Экономичность . Грудное вскармливание экономит деньги, поскольку не нужно покупать детское питание и бутылочки.

• Привязанность . Кормление грудью способствует установлению связи и близости между матерью и ребенком. Это очень важно для обоих.

• Отдых для матери . Грудное кормление позволяет матери отдохнуть от дел каждые несколько часов, пока она кормит.

Однако в грудном вскармливании есть и свои сложности и неудобства:

• Кормить может только мама . В первые недели уход за младенцем изматывает физически. Новорожденного надо кормить каждые 2–3 часа, днем и ночью. Это утомительно для мамы, а папа может почувствовать себя заброшенным. Можно сцеживать молоко с помощью отсоса, так чтобы папа или другие члены семьи могли взять на себя некоторые кормления. Может понадобиться около месяца, чтобы выработка молока стабилизировалась и вы могли бы его сцеживать и собирать.

• Ограничения для мамы . Кормящим матерям не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может перейти через молоко к ребенку. Также нельзя принимать некоторые лекарства. Посоветуйтесь с врачом.

• Болезненные соски . У некоторых женщин воспаляются соски и даже случается инфекция груди. Правильная техника кормления позволяет этого избежать. Об этом посоветуйтесь с врачом.

• Другие побочные эффекты . Пока вы кормите, гормоны могут вызывать сухость влагалища. Использование гелей на водной основе поможет решить эту проблему. Также может потребоваться время, чтобы ваш менструальный цикл восстановил регулярность.

Добавка витамина D.Если вы кормите ребенка только или преимущественно грудным молоком, посоветуйтесь с врачом насчет добавки витамина D. В грудном молоке может быть недостаточно витамина D, необходимого для усвоения кальция и фосфора – элементов, обеспечивающих прочность костей. В редких случаях нехватка витамина D может вызвать рахит – ослабление и размягчение костей.

В первый год жизни детям рекомендуется получать 400 международных единиц витамина D ежедневно.

Как начать.Если это ваш первый опыт грудного вскармливания, вы можете волноваться, и это нормально. Если все пошло хорошо с первого раза, это замечательно. Если нет, наберитесь терпения. Чтобы кормить грудью, нужна практика. Это естественный процесс, но это не значит, что у всех матерей все получается легко. Это совершенно новое дело и для вас, и для ребенка.

Может понадобиться несколько попыток, пока у вас и у ребенка начнет все получаться как надо.

Кормить грудью надо начинать сразу после рождения ребенка. Если возможно, приложите ребенка к груди еще в родовой палате. Доказано, что ранний контакт кожа-к-коже улучшает перспективы грудного вскармливания. Если возможно, нужно, чтобы ребенка поместили в палату вместе с вами, это упростит уход за ним. Чтобы легче приучить ребенка к груди, скажите, чтобы ему не давали никакого питания или воды в бутылочках. Лучше также, если нет необходимости, не давать ребенку пустышку, пока кормление не налажено (см. материал на вклейке).

Если требуется помощь, ищите ее . Пока вас еще не выписали, просите врача, акушерку, медсестру помочь вам. Эти специалисты могут дать инструкции и полезные советы. Вернувшись домой, попросите патронажную сестру, которая знает все о кормлении новорожденных, прийти к вам и дать дополнительные инструкции. Неплохо также поучиться кормить грудью. Нередко об этом дают информацию в школе подготовки к родам. Или запишитесь на курсы. Во многих родильных домах есть такие курсы.