Антонио Готто-младший - Здоровое сердце. Издание XXI века

Семья, состоявшая из жены, дочери, троих сыновей и двоих сестер, остановила свой выбор на операции, полностью осознавая все риски и преимущества других вариантов. Жена подписала разрешение на проведение оперативного вмешательства. Анестезиолог не был готов принимать участие в операции, и семья попросила назначить другого. Для принятия окончательного решения и урегулирования вопроса о мерах поддержания жизни был собран больничный комитет по этике, он дал добро на проведение операции. Мы удалили расслаивающуюся аневризму II типа на восходящем участке аорты и заменили поврежденную ткань дакроновым протезом Дебейки. Был заново подсоединен клапан аорты. Операция проводилась с применением аппарата искусственного кровообращения, глубокой гипотермии и остановки кровообращения. Затем доктора Дебейки отсоединили от аппарата и перевели в отделение интенсивной терапии. Впоследствии он неоднократно отмечал, что одобряет решение провести операцию и рад оставаться в живых. После операции ему какое-то время проводились поддерживающие процедуры, в том числе внутриаортальная баллонная контрпульсация, диализ, трахеостомия и гастростомия. Восстановительный период занял несколько месяцев, но доктор Дебейки ни на минуту не утратил ясности мысли.

Его поддерживали врачи, медсестры, физиотерапевт и члены семьи, и 2 сентября 2006 года он смог наконец выписаться из больницы домой. После выписки доктор Дебейки снова вернулся к работе. По будням после утреннего сеанса физиотерапии он приезжал в свой офис. Старался каждый день хоть немного прогуляться пешком, хотя чаще пользовался электронным креслом-каталкой. Не реже одного раза в неделю посещал своих врачей для осмотра и коррекции лечения. Будучи увлеченным садоводом, приносил выращенные собственными руками помидоры и перцы и угощал ими своих коллег и подчиненных. Он продолжал активно работать, консультировать и ездить на встречи в Техасский медицинский центр в Хьюстоне, где принял участие в открытии стройплощадки для музея и библиотеки Майкла И. Дебейки.

Двадцать первого апреля 2008 года он поехал в Вашингтон, чтобы получить Золотую медаль Конгресса из рук президента Джорджа Буша. Для него было честью получить эту высокую награду и именной медальон. Надпись на медальоне поверх изображения сердца и кровеносных сосудов гласит: «Я посвятил свою жизнь стремлению к совершенству».

Доктор Дебейки продолжал вести насыщенную трудовую и общественную жизнь, с нетерпением ждал своего столетнего юбилея. Одиннадцатого июля 2008 года к нему в гости заехал доктор Готто, чтобы обсудить новое издание книги «Диета здорового сердца». Вечером того же дня я тоже навестил доктора Дебейки, мы вместе перекусили. Он угостил меня овощным супом с перцами из собственного огорода, а себе положил мороженого. Прощаясь, я сказал, что собираюсь на бейсбольный матч своего внука и на неделю останусь в Аспене. Он ответил: «Удачи твоему внуку и до встречи после возвращения из Аспена». Через два часа он неожиданно потерял сознание и уже не открыл глаз. Через пятьдесят восемь дней, 7 сентября 2008 года, ему бы исполнилось сто лет. Доктор Дебейки, вы навсегда останетесь в наших сердцах.

Джордж П. Нун,доктор медицинских наук, профессор хирургии, глава отделения трансплантологии и вспомогательных устройств кафедры хирургии Майкла И. Дебейки медицинского колледжа Бейлорского университета в Хьюстоне, штат Техас

Борьба с болезнями сердца начинается с информации. В кинофильмах и телесериалах сердечный приступ всегда выглядит эффектно: совершенно здоровый на вид человек внезапно падает на колени, хватаясь за сердце. На самом же деле сердечные заболевания – это долгий процесс, который может развиваться на протяжении всей жизни и порой бессимптомно. Однако существуют конкретные меры, направленные на профилактику болезней сердца и суставов или лечение в случае их развития.

Первая книга, написанная мною в соавторстве с Майклом Дебейки, под названием «Диета здорового сердца» вы шла в свет в 1977 году. С тех пор мы вместе создали серию книг схожей тематики для широкого круга читателей, включая людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. С 1980 года смертность в США от ишемической болезни сердца снизилась на 40 % среди мужчин и женщин. Однако сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются ведущей причиной смертности в США: каждые 39 секунд один человек умирает от болезни сердца. Тем не менее смертность от сердечно-сосудистых причин снизилась на 28 % за период с 1997 по 2007 год. Половина заслуги в этом снижении смертности за последние несколько десятилетий приходится на долю прогресса в кардиохирургии и фармацевтике, вторая половина – на долю усовершенствованных стратегий контролирования факторов сердечно-сосудистого риска, таких как повышенный уровень холестерина, гипертония, курение и малоподвижный образ жизни.

Хотя болезни сердца и остаются главной угрозой для здоровья, тем не менее за последние три десятилетия мы много узнали о том, что их вызывает, как выявить их на ранней стадии, как лечить, достигая оптимальных результатов. Данная книга – полностью пересмотренное и исправленное издание, предлагающее самые современные знания о профилактике, диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Книга содержит наиболее важную информацию и необходимые рекомендации, основанные на нашем совокупном многолетнем опыте в кардиологии. Мы надеемся, что она будет полезна как пациентам, так и всем тем, кто стремится улучшить или сохранить здоровье своего сердца и сосудов, а также родным и друзьям тех, кто страдает заболеваниями сердца. Необязательно читать все главы по порядку. Система организации материала позволяет без труда найти всю необходимую информацию по конкретной теме. Некоторые важные сведения могут повторяться в нескольких разделах. Читайте те главы и разделы, которые сочтете наиболее полезными применительно к своей ситуации.

Наиболее распространенная форма сердечных заболеваний – ишемическая болезнь сердца, вызываемая атеросклерозом и нередко приводящая к стенокардии с сильными болями в груди или к сердечному приступу. Глава 1 содержит информацию о развитии атеросклероза и его взаимосвязи с холестерином. Профилактика ишемической болезни сердца сосредоточена на контролировании факторов риска, таких как рацион питания, уровень физической активности, курение, повышенный уровень холестерина, гипертония и ожирение. В главе 2 освещаются новейшие рекомендации по снижению сердечно-сосудистого риска, даются их научные обоснования и советы по практическому применению. Глава 3 рас скажет о том, как врачи обнаруживают, диагностируют и лечат ишемическую болезнь сердца, и поможет пациентам наиболее эффективно выстроить общение с теми, кто будет заниматься их лечением. В ней рассматриваются новейшие достижения в области медицинской визуализации, позволяющие врачам получить более четкое и детальное изображение сердца и сосудов и проводить более чувствительные диагностические тесты и вмешательства. В главе 4 речь идет о наиболее распространенных проявлениях атеросклероза: о стенокардии, инфаркте миокарда, атеросклерозе периферических сосудов и инсульте. Глава 5 описывает самые современные и инновационные методики лечения данных заболеваний.

Читать дальше