Рой Эскапа - Пить, чтобы бросить пить

Джулии 38 лет, у неё любящий муж по имени Джеймс, они женаты уже 18 лет. Живут они на Тихоокеанском Северо-Западе, в красивом доме на берегу озера. У них две дочери-подростка. Чуть больше 2-х лет назад Джулия утратила контроль над употреблением алкоголя. У неё бывали периоды абстиненции, но зачастую, особенно на выходных, она испытывала непреодолимую потребность выпить. Члены семьи привыкли к тому, что Джулия напивалась на вечеринках, а также по вечерам в пятницу и субботу.

Но со временем она стала напиваться и в будние дни. Её черты стали грубыми, а цвет лица – из нежного и светящегося превратился в бледный и грубый. По понедельникам, когда дома никого не было, она взяла за привычку опохмеляться.

Джулия – талантливый гончар, когда-то у неё дома была процветающая гончарная мастерская. Но теперь она превратилась в свалку мусора, Джулия больше ею не пользовалась. Джеймс, всеми уважаемый юрист и активный защитник окружающей среды, которого все считали человеком тихим и спокойным, постоянно ругался с ней на почве её пьянства. Джеймс всегда обожал Джулию, но теперь их некогда почти идиллическая жизнь стала напоминать театр военных действий. Он с ужасом поймал себя на мысли, что начал подумывать о разводе. Это вынудило его просить её обратиться к специалистам, но это лишь рассердило Джулию. «Ты не понимаешь: я не могу не пить, – сказала она. – Кому это не по душе, может уйти. Я не держу. А пить бросить я не могу». Через несколько дней после этого разговора Джеймс прочитал в газете статью о методе Синклера. В отчаянии он позвонил во Флориду, в клинику, предлагающую курс лечения. Сказал, что жена очень боится лечиться, т. к. слышала, что людей с алкогольной зависимостью кладут в больницу, заставляют бросить пить, посещать коллективные мероприятия, а главное – пройти мучительную детоксикацию, похожую на пытки. Ещё она слышала, что многие из тех, кто прошёл реабилитацию, не достигли никакого успеха, а наоборот – их бросает из крайности в крайность, они то не пьют, то у них возобновляются запои, и чувствуют они себя ещё хуже, чем до лечения. Секретарь, настоящий профессионал, ответила, что метод Синклера – это совершенно иной подход к лечению, не требующий полного воздержания, и выслала Джеймсу информационный пакет с описанием новой методики. [37] Лечение было проведено в частной клинике в Финляндии. Умело преподнесённая информация убедила Джулию поехать в клинику и встретиться с врачом. «Алкоголиками не рождаются, – говорилось в одной из брошюр, вложенных в пакет. – Пристрастие к спиртному – это приобретённая привычка. При каждом употреблении алкоголя он приводит к высвобождению в мозгу эндорфинов, субстанций, подобных морфию». Эндорфины – это «молекулы эмоций», способные подавлять боль. Эндорфины укрепляют привычку пить и всё, что этому сопутствует: человек постоянно думает о выпивке, о том, чтобы сходить в бар, ему хочется выпить, он ищет такую возможность и, наконец, пьёт. Это может произойти с каждым, но некоторые люди, в силу своих генетических особенностей, получают особое подкрепление от эндорфинов. Со временем алкоголь начинает управлять ими, и они становятся зависимыми от него. Но в брошюре было сказано, что этот порочный круг можно разорвать или существенно ослабить благодаря «естественному процессу отвыкания с использованием налтрексона – лекарственного препарата, блокирующего эндорфины и производимое ими усиление в мозгу».

Вся семья прочитала этот информационный пакет, из которого следовало, что предлагаемый курс лечения не требует госпитализации. Для Джулии это было особенно важно, т. к. она терпеть не могла больницы и всё, что с ними связано. В брошюре было написано, что её конечная цель – «уменьшение, контроль, абстиненция», но воздерживаться от употребления алкоголя с самого начала курса лечения вовсе не нужно. Курс лечения снизит её тягу к спиртному, но при этом она будет продолжать употреблять спиртное! В брошюре было также сказано, что она станет меньше пить, но не потому, что её кто-то будет заставлять, а просто потому, что потеряет интерес к спиртному. Метод Синклера в корне отличается от методов «Анонимных алкоголиков», он «хорош и для тех, кто имеет сильную алкогольную зависимость, и для тех, кто пьёт больше, чем сам считает нормальным».

Неужели это правда? Как здорово, что не нужно будет принимать все эти барбитураты и бензодиазепины, к которым можно пристраститься так же, как к алкоголю. Из брошюры Джулия узнала также, что Всемирная организация здравоохранения и Управление по контролю за продуктами и лекарствами уже признали, что налтрексон безопасен и не вызывает серьёзных длительных побочных эффектов, если его принимать параллельно с алкоголем. Курс лечения занимает обычно 3–4 месяца, но необходимо предписание врача. Индивидуальное лечение не является обязательным, но может быть полезным как часть углублённой программы лечения. Джулия и члены её семьи решили, что ей нужно записаться на приём в эту клинику.

Первый визит оказался не таким, как она ожидала. Персонал отнёсся к ней с большим уважением, никто не называл её «алкоголичкой» и «слабовольной». Джулии сказали, что её осмотрят врач, д-р Андерсон, и психолог-консультант, д-р Саймон. Наличие 2-х специалистов, как ей пояснили, не было необходимостью, но могло быть полезным.

Во время первого осмотра д-р Андерсон объяснил Джулии причины её алкогольной зависимости. Он решил принять её в качестве пациента, сказав: «Метод Синклера – не для тех, кто заставляет себя не пить».

«Вы хотите сказать, что если бы я уже несколько месяцев была членом «Анонимных алкоголиков» и старалась не пить, я бы не могла пройти этот курс лечения?» – удивилась Джулия.

«Верно, – улыбнулся д-р Андерсон. – Этот метод лечения – только для тех, кто сейчас пьёт. Он действует только при условии, что вы принимаете лекарство за час до первой выпивки . Тем, кто воздерживается от алкоголя, мы этот курс лечения не прописываем».

«Значит, хорошо, что я пью?»

«Я тоже не мог в это поверить, пока не ознакомился с исследованиями д-ра Синклера, – ответил д-р Андерсон. – У нас уже было несколько сот пациентов, и результаты – просто отличные!»

Кроме стандартных психотерапевтических процедур «внушения надежды», д-р Андерсон убедился, что Джулия не беременна, не больна, не принимает опиаты, например, героин. В качестве последней меры предосторожности Джулии были назначены лабораторные процедуры по выявлению каких-либо ранее не установленных проблем со здоровьем. Джулии было очень приятно, что доктор и не думает осуждать или поучать её. У неё появилась надежда. «Люди тут такие заботливые!» – подумала она. «Они действительно хотят помочь мне». Д-р Андерсон показал ей интересные наглядные пособия, объяснявшие как связи и пути в её мозгу укрепляются из-за приёма алкоголя. Потом Джулия говорила, как приятно ей было узнать, что дело не ней сам ой, а во вр еменных нарушениях в её нервной системе. Теперь она поняла, как у неё с годами усугубилось пристрастие к алкоголю. «Непреодолимое желание выпить у меня появилось не сразу. И по утрам я никогда не пила и не уходила в запой. Сначала я вообще пила вполне умеренно».