Рудигер Дальке - Проблемы сердца и органов кровообращения. Как справиться с сердечными недугами

Надо отметить, что ярко выраженные симптомы и последующая тяжелая операция нередко имеют огромный психотерапевтический эффект. Тема операции сама по себе заставляет пациента признать свою слабость, поскольку он приходит к пониманию того, что уже не в состоянии помочь себе сам. Он осознанно отдает себя во власть наркотического «обморока», который отчетливо показывает, что его собственное сознание в данной ситуации может только помешать и поэтому должно быть полностью отключено. Уже тот факт, что пациент добровольно ложится под нож, предполагает достаточное осознание собственной жизненной ситуации. Если все эти действия переживаются осознанно, действия хирурга могут действительно открыть правильный путь для потока жизни. Разумеется, это можно сказать и обо всех остальных операциях, которые всегда свидетельствуют о капитуляции собственных сил и применяются в экстренных случаях.

Тот факт, что женщины страдают от митрального стеноза в 4 раза чаще, чем мужчины, казалось бы, говорит о том, что они испытывают гораздо больше проблем с тем, чтобы обеспечить свободное течение своей жизненной энергии, или же гораздо чаще сталкиваются с препятствиями. С другой стороны, это может говорить и о том, что им труднее признавать наличие таких препятствий, что приводит к попыткам отодвинуть проблему в сторону.

Стеноз аорты

Аортальный клапан, который расположен между левыми отделами сердца и аортой, также может превратиться в узкое место. В половине случаев этот порок сердца является врожденным, однако вторая половина является, как правило, следствием ревматического эндокардита. Возрастная форма этого заболевания развивается в результате склеротических изменений клапана (уплотнения). Шумы в этой области являются еще более впечатляющими. Наряду с интенсивным и грубым систолическим шумом имеют место изменения тонов сердца. Вместо нормальных 2 тонов появляется 4. Давление в левых отделах сердца резко возрастает, однако в области клапана оно столь же резко падает, что приводит к снижению кровяного давления и ослаблению пульса. У более чем 90 процентов пациентов узкое место со временем обызвествляется.

Насколько велики компенсаторные возможности сердца, показывает тот факт, что симптомы заболевания проявляются только в том случае, когда клапанное отверстие сужается до четверти от его первоначальной площади. Однако и в этом случае возможности сердца далеко не исчерпаны. Левые отделы сердца в результате гипертрофии могут настолько усилиться, что сердце будет от 30 до 40 лет продолжать работу практически без симптомов. Однако когда сердце подойдет к границе своих возможностей, пациенту останется лишь несколько лет жизни.

Если левые отделы сердца больше не справляются со своей работой, наступает недостаточность, сопровождаемая расширением желудочка и застоем крови в легких. Признаки этого заболевания повторяют признаки митрального стеноза – от бледности кожных покровов до одышки, отека легких и, наконец, отказа правых отделов сердца. Характерной особенностью стеноза аорты наряду со всеми вышеперечисленными признаками являются приступы стенокардии при увеличении нагрузки, которые могут даже перейти в инфаркт. Причина этого находится на физиологическом уровне – в анатомии сердца. Коронарные артерии отходят от начального отдела аорты и в результате этого оказываются в пугающем и трудном положении. С одной стороны, вследствие увеличения левого желудочка они вынуждены больше работать для полноценного снабжения сердца, с другой стороны, в результате резкого падения давления в районе сужения и из-за их положения сразу же за барьером они получают кровь под очень слабым давлением. Удлиненная систола и повышенное давление в левом желудочке дополнительно затрудняют их работу. Если в такой ситуации нагрузка увеличивается и потребность в энергии возрастает, то можно говорить о достижении болевого порога в прямом смысле этого слова.

Таким образом, при стенозе аорты имеют место проблемы, характерные как для митрального стеноза, так и для стенокардии. И организм в целом, и сердце получают недостаточно питания. Неосознанное душевное содержание, стоящее за этой проблемой, сигнализирует о том, что чувственная область сердца и поток жизненной энергии грозят иссякнуть. Можно сравнить эту ситуацию с образом большого сада, снабженного целой системой оросительных канав, которая питается от центрального насоса. В случае стеноза аорты возникает узкое место в начале главного канала, через который вода поступает во всю систему. Этот затор также приводит к тому, что вода отводится от самого насоса, в результате чего его производительность постоянно падает. Это сравнение помогает понять взаимозависимость различных процессов и взаимосвязанность возникающих проблем. Можно полагать, что затор должен привести к увеличению производительности насоса. Однако именно этот затор приводит к ее уменьшению. Снабжение насоса должно улучшиться, чтобы помочь ему справиться с увеличенной нагрузкой, однако именно эта увеличенная нагрузка приводит к ухудшению снабжения. Очевидно, что такая ситуация неизбежно приведет к катастрофе.

Эта ситуация на душевном уровне развивается по аналогичному принципу. Как правило, одна неразрешенная проблема порождает множество других. Если мы будем рассматривать отдельные части системы орошения, мы в каждой из них найдем множество предпосылок для выхода из строя. Но эти причины всегда обнаруживаются за пределами той части, которую мы рассматриваем. Так, насос мог бы потребовать от своей системы снабжения, чтобы она как минимум хорошо обеспечивала его всем необходимым для более интенсивной работы. Однако система снабжения также имеет все основания заявить, что она работает с большей нагрузкой только потому, что получает от насоса кровь под более высоким давлением.

То, что становится столь очевидным на уровне образов, в большинстве случаев не осознается пациентом. Он также выдвигает различные требования и делает заявления, вместо того чтобы заняться собственными проблемами. Однако примеры испорченной системы орошения и стеноза аорты показывают, что момент неблагоприятен для выставления условий и требований. Они не помогают найти выход из конфликтной ситуации, а, напротив, еще глубже загоняют пациента в порочный круг. Те проблемы, которые уже нашли свое выражение на физическом уровне, ни в коей мере не предназначены для того, чтобы ставить условия или выдвигать требования. Такие действия, исходя из внутренней логики всего процесса, могут только еще больше усугубить конфликт. Об этом свидетельствуют проблемы, которые наступают в результате стеноза аорты. В общем, все виды порока сердца очень хорошо демонстрируют эту взаимосвязь, ведь помимо системы кровообращения они затрагивают и другие органы (например, легкие и печень).