Лионель Пайес - Легкая энциклопедия для будущих отцов

Для чего оно нужно?Чтобы измерить общую длину эмбриона от макушки головы до кончика тела. Это позволяет определить начало беременности на 3–4 дня точнее; чтобы проверить жизненность эмбриона, измерить толщину затылка, чтобы выявить возможную хромосомную аномалию.

Что видно?Голову, профиль, конечности, живот и различные органы эмбриона (врач вам объяснит, мы же с трудом различим, где ручка, где ножка). В некоторых случаях врач даже может определить пол. Но может быть, вы предпочтете дождаться сюрприза…

ВТОРОЕ УЗИ – «МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ»

Когда?Между 20-й и 22-й неделями.

Для чего оно нужно?Для детального контроля органов, конечностей, головы. Развитие плода определяется с помощью различных измерений (диаметра головы и живота, размера бедра). Также может быть выявлено и взято под контроль возможное отставание в развитии. Благодаря исследованию «допплер» определяется, хороший ли кровообмен между матерью и плодом, ведь через плаценту, пуповину и амниотическую жидкость происходит снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Что видно?Движения малыша (он подносит руку ко рту, двигает ногами). Уже ясно различим его пол. Но целиком ребенка увидеть не удается, он слишком большой.

ТРЕТЬЕ УЗИ – «РАЗВИТИЕ ПЛОДА»

Когда?Между 31-й и 33-й неделями.

Для чего оно нужно?Следить за развитием малыша, его органов, измерить кровообращение в пуповине и головном мозге. Врач должен убедиться, что ребенок хорошо глотает (а значит, хорошо дышит). Контролируется положение плаценты и предлежание ребенка (в принципе, малыш уже должен располагаться головой вниз).

Что видно?Последнее виртуальное свидание с вашим малышом. Количество амниотической жидкости на этой стадии беременности гораздо меньшее, силуэт ребенка труднее увидеть, потому что у него сложены ручки и подогнуты ножки.

Видеть своего малыша во время беременности, даже на экране компьютера, буквально в паре метров от вас – это волшебное мгновение!

УЗИ – это не фотография вашего будущего малыша, но разглядывать его крошечные пальчики на ногах, видеть, как он сосет свой большой палец – это незабываемо! На живот мамы наносится гель, чтобы увеличить проницаемость ультразвука, выпускаемого из зонда, похожего на авторучку. Зонд перемещается по животу и пускает ультразвуковые волны, которые отражаются от тела плода, как эхо. Этот сигнал преобразуется в изображение. Во время сеанса врач может попросить вашу жену изменить положение, чтобы увидеть плод с разных точек. Не принимайте близко к сердцу отсутствие душевного тепла со стороны медперсонала во время этого сеанса. То, что для вас является волшебной возможностью увидеть своего малыша, для врача – серьезная и ответственная работа. Для него УЗИ – это изучение состояния плода, его жизнеспособности и развития, и это делается для того, чтобы правильно следить за течением беременности. Он рассчитывает, определяет, измеряет каждый орган, чтобы установить отклонения или дефекты развития (например, он может определить наличие трисомии по 21-й паре хромосом). Поэтому не спешите делать выводы из его нахмуренных бровей или поджатых губ! Он в своей стихии, дайте ему сделать его работу.

Амниоцентез – это исследование, которому подвергаются 5–10 % беременных женщин, но которого боятся все остальные. Оно состоит в стерильном взятии пробы амниотической жидкости у беременной женщины с целью составления кариотипа (генетической карты). То есть подсчитываются и анализируются хромосомы эмбриона, что позволяет выявить трисомию по 21-й паре хромосом. Можно также выявить и другие нарушения кариотипа, но без установления окончательного прогноза здоровья будущего ребенка. Наконец, можно установить другие генетические болезни, в частности нарушения метаболизма.

Прежде чем рекомендовать амниоцентез, просчитываются риски рождения ненормального ребенка. Для установления степени риска необходимы три элемента:

1. – возраст вашей жены (чем старше будущая мама, тем больше риск появления ребенка с трисомией);

2. – УЗИ в течение первых трех месяцев, позволяющее, в частности, измерить затылок плода. Чем он толще, тем сильнее возрастает риск трисомии;

3. – результат анализа крови, определяющего порог риска появления ребенка с трисомией. В зависимости от этого порогового значения назначается процедура амниоцентеза. Это исследование также показано, если беременная женщина страдает, к примеру, токсоплазмозом, который может заразить амниотическую жидкость и спровоцировать уродства у плода.

Обычно это исследование происходит в стерильном помещении больницы, реже в кабинете. Акушер-гинеколог использует длинную и тонкую иглу, которой прокалывает живот до амниотической жидкости. Затем берет некоторое ее количество: болевые ощущения такие же, как при обычном уколе, и анестезия не применяется. Врач должен быть очень внимательным, чтобы не дотронуться до эмбриона, пуповины, а также чтобы не проткнуть плаценту. Вот почему необходимо дождаться, чтобы эмбрион и плацента уже были на своем месте. В противном случае исследование могут перенести на более поздний срок. Взятие образца занимает несколько минут. После этого будущая мама может возвращаться домой – ей советуют в этот день отдохнуть, но не лежать слишком много.

Следующая операция состоит в том, чтобы отделить эмбриональные клетки от амниотической жидкости. Затем их помещают в питательную среду, клетки размножаются, и становится возможным их исследовать. Генетики устанавливают кариотип, то есть совокупность хромосом плода. В норме кариотип представлен 23 парами хромосом.

«Симпатическая беременность» отца – явление пусть редкое, но встречающееся. Не зная о нем, некоторые мужчины испытывают состояние фрустрации, смешанное с завистью, потому что они сами не могут выносить ребенка. Они поправляются в то же время, когда их жены округляются. Некоторые постоянно ударяются, получают вывихи и синяки, испытывают боли в животе, почечные колики.

Даже если подавляющее большинство родителей (70 %) желают знать пол своего будущего ребенка до рождения, это не является обязательным, это сугубо личное дело каждого. Если одним мужчинам знание пола ребенка помогает лучше подготовиться к его появлению, то другим это приносит лишние переживания. Действительно, это ограничивает воображение. Образы, которые строили родители, исходя из собственного опыта, оказываются обедненными. Знание пола будущего ребенка изменяет отношения в паре. Раньше времени они становятся трехсторонними. Ребенку заранее дается имя, и полностью идентифицируется его личность. Имеется риск разочарования, когда, к примеру, вы хотите девочку, но при этом точно знаете, что будет мальчик. Правда, большинство матерей полностью избавляются от разочарования, даже если у них рождается ребенок не того пола. Поэтому так важно анализировать свою мотивацию, свои страхи и суеверия. Некоторые пары радуются тому, что знают: у них появится мальчик или девочка. Другие категорически отказываются узнавать пол ребенка, уважая своего будущего малыша, не делая разницы между полами. Иногда один из родителей хочет знать, а другой нет. В этих условиях тот родитель, которому не терпится узнать пол малыша, должен просто незаметно расспросить об этом врача, проводившего УЗИ, и хранить этот секрет до самых родов.