Юлия Рычкова - Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания

Лечебное питание

При бронхиальной астме аллергического характера главное – ограничить контакт с аллергеном. При назначении лечебного питания при бронхиальной астме учитывают различные факторы: наличие пищевой аллергии, степень тяжести заболевания, фазу (ремиссия или обострение). Если пищевой аллергии нет, при этом заболевании назначается обычная гипоаллергенная диета, которая позволяет снизить чувствительность бронхов, уменьшить интенсивность приступов бронхиальной астмы и выраженность аллергических и воспалительных процессов.

Основным принципом лечебной диеты при бронхиальной астме является исключение из рациона продуктов с наиболее выраженными сенсибилизирующими свойствами, то есть потенциально аллергенных. К ним относятся: рыба и морепродукты, утиное и гусиное мясо, рыбья икра, яйца, бобовые, орехи, а также цитрусовые, дыни, персики, малина, клубника, томаты, дрожжи, шоколад и мед. Все перечисленные продукты рекомендуется в период обострения бронхиальной астмы исключать из рациона.

Кроме того, нужно ограничить потребление некоторых других продуктов: манной крупы, пшеничного хлеба, творога, цельного молока, сметаны, жирных сортов говядины и свинины, куриного мяса.

Необходимо ограничить потребление легкоусвояемых углеводов, которые могут вызывать обострение воспалительных процессов (сахар, сиропы, мед и др.), а также потребление поваренной соли.

Чтобы обеспечить полноценное питание при соблюдении гипоаллергенной диеты, можно включить в меню блюда из следующих продуктов:

– нежирные виды мяса: кролик, телятина и др., которые являются ценным источником животного белка;

– овощи и фрукты: капусту, картофель, кабачки, огурцы, яблоки, груши в любом виде. Эти продукты содержат витамины и микроэлементы;

– гречневая, перловая, овсяная крупы, рис;

– растительные масла: подсолнечное, кунжутное, оливковое, в которых содержатся мононенасыщенные жирные кислоты, благодаря чему они обладают противовоспалительными свойствами;

– сливочное масло;

– кисломолочные продукты;

– напитки: компоты из фруктов, отвар ягод шиповника, минеральная вода без газа, чай.

Гипоаллергенная диета должна состоять из продуктов, в которых отсутствуют или содержатся в минимальных количествах гистамин и тирамин – вещества, вызывающие аллергические и псевдоаллергические реакции. Самое большое количество данных веществ содержится в ферментированных продуктах, как, например, сыр (рокфор, камамбер, чеддер), алкогольные напитки, консервированная рыба, квашеная капуста, сырокопченая колбаса, сосиски и сардельки из говядины.

Также в период соблюдения гипоаллергенной диеты нужно ограничить потребление продуктов, ускоряющих всасывание аллергенов и гистаминоподобных веществ: специй и пряностей (лука, чеснока, горчицы, перца), алкогольных и газированных напитков, соленых овощей и рыбы, кофе и какао. Рекомендуются продукты, оказывающие обволакивающее действие, препятствующие проникновению указанных веществ и содержащие большое количество пищевых волокон; к ним относятся различные каши (овсяная, рисовая и т. п.).

Причинами появления аллергических и псевдоаллергических реакций могут являться не только продукты, но и разнообразные химические добавки, которые используются в производстве полуфабрикатов, консервов и др. К ним относятся красители, эмульгаторы, ароматизаторы и консерванты. На больных аллергией наиболее отрицательное влияние оказывают такие добавки, как тартразин, салицилаты, глутамат, нитрит, сульфат и бензоат натрия.

Нередко в полуфабрикатах, консервах и кондитерских изделиях имеются добавки, которые могут вызывать аллергию. В молоке могут содержаться антибиотики, в мясных полуфабрикатах – соя, в кондитерских изделиях – орехи, химические ароматизаторы и др. Из-за этого больным бронхиальной астмой необходимо ограничить потребление этих продуктов.

Гипоаллергенная диета используется не только для лечения пищевой аллергии, но и для выявления аллергенов. Исключение из рациона наиболее опасных в этом отношении продуктов позволяет не только добиться улучшения состояния больного, но и установить причину заболевания. Для этого диету нужно соблюдать 2–3 нед, а затем, если будет отмечено улучшение состояния, исключенные продукты можно постепенно вводить в рацион по одному каждые 3 дня.

капуста белокочанная – 500 г, морковь – 1 шт., масло растительное – 2 ст. ложки, сахар и соль по вкусу.

Капусту моют и шинкуют соломкой. Морковь моют, очищают и натирают на средней терке. Капусту и морковь смешивают, добавляют сахар, соль и перетирают до тех пор, пока капуста не даст сок. Овощам дают постоять в прохладном темном месте 10–15 мин. Капусту и морковь заправляют растительным маслом.

капуста цветная – 400 г, кабачок молодой – 1 шт., морковь – 1 шт., смородина красная – 100 г, масло растительное – 1 ст. ложка, зелень укропа и щавеля – по 0,5 пучка, сахар и соль по вкусу.

Капусту моют и разбирают на соцветия. Морковь очищают, моют и натирают на крупной терке. Кабачок моют и нарезают соломкой. Овощи смешивают, добавляют сахар, соль, красную смородину и дают постоять 10–15 мин в прохладном темном месте. Перед подачей к столу тщательно перемешивают, заправляют растительным маслом и украшают веточками и листьями укропа и щавеля.

свекла крупная – 1 шт., груши – 2 шт., сливки – 3 ст. ложки, сахар по вкусу.

Свеклу моют, варят до готовности, очищают и натирают на средней терке. Груши моют, удаляют сердцевину, нарезают кубиками и смешивают со свеклой. Сливки взбивают с сахаром и заправляют свекольно-грушевый салат.

филе курицы – 300 г, капуста цветная – 400 г, кабачки молодые – 2 шт., зелень петрушки – 0,5 пучка, масло оливковое – 2 ст. ложки, клюква – 1 ст. ложка, соль по вкусу.

Филе курицы моют, отваривают до готовности и нарезают кубиками. Капусту моют и разбирают на соцветия. Кабачки моют и нарезают соломкой. Все ингредиенты смешивают, солят, и заправляют оливковым маслом. Салат посыпают мелко нарезанной зеленью петрушки и украшают ягодами клюквы.

свекла – 1 шт., морковь – 2 шт., сметана обезжиренная – 3 ст. ложки, листья салата – 1 пучок, лук зеленый и ботва молодой свеклы – по 0,5 пучка, сахар и соль по вкусу.