Галина Гальперина - Массаж при заболеваниях позвоночника

Для проведения серии приемов на животе пациент должен занять положение лежа на спине. Только после этого массажист приступает к процедуре. Начинается она с круговых поглаживаний, затем проводятся разминания на прямых и косых мышцах живота (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев и пальцами, соединенными в виде клюва).

Нижние конечности массируют в такой очередности: сначала задняя поверхность – бедро (двуглавая мышца), коленный сустав, голень (икроножная мышца), голеностопный сустав (ахиллесово сухожилие); затем передняя – бедро (четырехглавая мышца), коленный сустав, голень, голеностопный сустав.

При массировании бедра используют приемы поглаживания, выжимания и разминания (ординарное, двойное кольцевое, ординарно-продольное, комбинированное, кругообразное клювовидное), а в зоне седалищного нерва – вибрационные приемы.

Голень массируют путем поглаживания, выжимания и разминания мышц. Подколенную ямку прорабатывают с помощью такого вибрационного приема, как пунктирование (выполняют подушечками концевых фаланг указательного и среднего пальцев).

Массаж голеностопного сустава начинают с концентрического поглаживания, затем осуществляют щипцеобразное разминание, кругообразное разминание подушечками четырех пальцев, пальцами, сложенными в «клюв», а также проводят разминание возвышением и подушечками больших пальцев. Направление движений – от голеностопного сустава к основанию пальцев, при массировании тыльной части стопы – наоборот.

Массаж при S-образном сколиозе проводится по методикам, приведенным выше для лечения С-образ-ных сколиозов, однако массированию подвергаются поочередно и грудная, и поясничная области.

Регулярное проведение процедуры, ее правильное дозирование и использование наиболее эффективных приемов позволят не только укрепить мышечный корсет, но и вернуть позвоночник в естественное физиологическое положение (то есть скорректировать и даже устранить искривление позвоночного столба).

Наиболее результативным массаж оказывается в том случае, когда длительность курса составляет не менее 12 сеансов (4-8 дней ежедневных процедур, 8-12 дней – через день).

Массаж при спондилезах и спондилоартритах предусматривает воздействие на паравертебральные зоны всех спинно-мозговых сегментов и рефлексогенные участки задней поверхности грудной клетки и тазовой области.

Пациент занимает удобное положение лежа на животе, и массажист приступает к процедуре: сначала делает продольно-попеременные поглаживания по всей спине, затем на длинных и широчайших мышцах спины с каждой стороны позвоночного столба выполняет продольные выжимания с отягощением, производимым путем наложения одной руки на другую, и переходит к разминаниям, чередующимся с потряхиваниями и поглаживаниями.

Обычно используют следующие виды разминаний: на широчайших мышцах – ординарное, двойное кольцевое, двойной гриф; на длинных мышцах – разминание основанием ладони (прием можно выполнять одной или двумя руками) и фалангами собранных в кулак пальцев, щипцевидное разминание подушечками пальцев (можно использовать отягощение), прямолинейное и кругообразное разминания подушечкой большого пальца.

За разминаниями следуют растирания. Их выполняют основанием ладони или подушечками четырех пальцев в зигзагообразном направлении. Завершают массирование спины прямолинейным поглаживанием.

Затем приступают к проработке тазовой области. Начинают процедуру с продольно-попеременного поглаживания ягодиц, затем переходят к выжиманиям (используют следующие виды – поперечное, ребром ладони, двумя руками с отягощением) и разминаниям ягодичных мышц. Обычно проводят разминание основанием ладони, фалангами собранных в кулак пальцев, двойное кольцевое разминание и двойной гриф (по 4-5 раз каждый прием). Далее следует потряхивание ягодичных мышц.

Особое внимание уделяется массированию гребней подвздошных костей. Эту область прорабатывают с помощью такого приема, как растирание. Используют прямолинейное и спиралевидное растирания подушечками и фалангами пальцев, а также основанием ладони одной руки и с отягощением.

Растирания проводят и на крестце: подушечками больших пальцев выполняют спиралевидные движения вдоль крестца, так же действуют подушечками четырех пальцев и фалангами собранных в кулак пальцев. Можно делать растирание одной рукой или с отягощением.

Тазобедренные суставы прорабатывают аналогично растиранию крестцовой области, добавляя проведение активных и пассивных движений. Завершают процедуру попеременным поглаживанием всей тазовой области.

Самостоятельно проводить массаж при заболеваниях позвоночника довольно сложно, однако несколькими простыми приемами можно облегчить боль и улучшить свое самочувствие.

Проводится самомассаж 2-3 раза в день, продолжительность сеансов – 3-5 мин. Движения осуществляются по ходу кровотока, по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, которые не подлежат массированию. Процедура может проводиться в положении стоя, сидя или лежа.

При самомассаже используются следующие приемы: поочередное, кругообразное и комбинированное поглаживания; выжимания основанием ладони и возвышением большого пальца; прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирания подушечкой большого пальца; прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирания подушечками четырех пальцев; прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирания фалангами сжатых в кулак пальцев; ординарное и двойное кольцевое разминания, двойной гриф, потряхивание. Применение каждого приема зависит от того, какую часть тела предстоит массировать – спину, грудную клетку, верхние или нижние конечности.

Добиться положительных результатов при лечении многих заболеваний позвоночника можно, если, наряду с массажем или самомассажем, принятием лечебных ванн, плаванием, использовать лечебную физкультуру. Она способствует снижению болезненных ощущений, нормализует тонус мускулатуры спины и живота, создавая так называемый мышечный корсет, а также увеличивает подвижность позвоночника в болезненной зоне. Начинать упражнения следует с простых, постепенно переходя к более сложным.

Методика проведения занятий в острый период заболевания предусматривает сочетание физических упражнений, выполняемых в промежутках между болевыми приступами, с другими видами лечения. Первые 2-3 занятия проходят с методистом, который дает обучающие рекомендации, затем больной проводит предложенный ему комплекс упражнений самостоятельно.