Журнал Здоровье №8 (80) 1961

Флегмона — еще более тяжелое заболевание, также вызываемое гноеродными микробами. При флегмоне бывает обширное гнойное воспаление подкожножировой клетчатки с последующим омертвением ткани. Заболевание с самого начала может сопровождаться повышенной температурой, ознобом, недомоганием, головными болями, иногда и рвотой. Во всех этих случаях больные должны немедленно обратиться к врачу, так как могут быть серьезные осложнения вплоть до сепсиса (заражения крови).

А теперь взгляните еще раз в микроскоп. Вы опять увидите микробов, имеющих вид шариков-кокков. Но располагаются они уже не кистями, а цепочками — то более, то менее длинными. Это — стрептококки. Такое расположение стрептококков объясняется способом их деления в одном направлении в виде все нарастающей цепочки, поэтому они и получили свое название (по-гречески «стрептос» значит плетеный).

Стрептококки вызывают не только гнойничковые заболевания, но также рожу, ангину и другие болезни.

Как и стафилококки, они очень распространены в природе: встречаются в воздухе, воде, почве, а также на коже человека, в полости рта, зева, в кишечнике и т. д. Свои болезнетворные свойства они проявляют, проникнув в организм, когда сопротивляемость к инфекциям у человека по тем или иным причинам понижена. Чистая кожа человека обладает бактерицидными свойствами, то есть выделяет особые вещества, губительно действующие на микробов.

После ультрафиолетового облучения уменьшается возможность гнойничковых заболеваний

Гнойничковыми заболеваниями страдают главным образом те люди, у которых понижены защитные силы организма, например больные диабетом, малокровием. Злоупотребляющие алкоголем тоже более подвержены гнойничковым заболеваниям.

Немаловажную роль играют гигиенические и производственные факторы. Работа в жарких помещениях без достаточной вентиляции, перегревание тела, загрязнение кожи, длительное охлаждение — все это нарушает выделение пота и сала. Снижается сопротивляемость кожи.

Мелкие травмы, или, как их называют, микротравмы: трещины, царапины, (ранки, повреждения кожи способствуют возникновению гнойничковых заболеваний. В такие ранки могут проникнуть различные масла, эмульсии, кислоты, щелочи и вызвать гнойные сыпи или масляные угри. Грязная спецодежда, натирающая кожу, тоже благоприятствует проникновению инфекции.

Причиной микротравм бывают и заусеницы на металлических тросах или металлическая стружка. Поэтому работать надо в плотных брезентовых рукавицах, а стружку своевременно убирать с рабочего места специальной щеткой или металлическим крючком.

Под нашим наблюдением находились угольщики Подмосковья. Мы установили, что причиной гнойничковых заболеваний у них были пыль, грязная спецодежда, кусочки угля, ранящие кожу.

Надо знать, что роговой слой нормальной кожи имеет кислую реакцию, а нижележащие слои кожи — щелочную. Значит, при повреждении рогового слоя кожа лишается защитного барьера и возникают благоприятные условия для внедрения и размножения стафилококков, стрептококков и других микробов. Чаще всего у шахтеров встречались фурункулы, которые возникали в тех местах, где загрязненная угольной пылью одежда натирала кожу.

Условия производства на каждом предприятии различны. Чтобы добиться снижения числа гнойничковых заболеваний, нужно знать и учитывать особенности производства. Так, например, на текстильных предприятиях Орехово-Зуева и Серпухова причиной высокой заболеваемости были запыленность воздуха, неблагоприятные температурные условия, микротравмы. Как только условия улучшились, количество гнойничковых заболеваний резко снизилось.

На некоторых торфяных предприятиях было выявлено плохое качество рабочего инструмента, вызывавшего у работниц микротравмы; на других предприятиях были плохо освещены рабочие места, воздух избыточно влажен, а температура его высока. Когда устранили эти недостатки, стало меньше заболеваний.

Для профилактики гнойничковых заболеваний важен весь комплекс санитарных мероприятий. Должны быть улучшены условия работы, налажена борьба с микротравмами, организован строгий контроль за тем, как рабочие соблюдают правила личной гигиены. В это понятие входит поддержание чистоты тела и одежды, своевременная ее смена. Цехи должны быть обеспечены умывальниками, полотенцами, мылом, а рабочие — рукавицами, защитными очками. Рабочие места надо правильно освещать, лишние предметы убрать. Необходимо устранить запыленность рабочих помещений, опасность мелких травм и предотвратить загрязнение поврежденных мест кожи.

Существуют и специальные методы предупреждения гнойничковых заболеваний. Здесь уместно упомянуть метод Пайкина. Он состоит в следующем.

После окончания смены рабочие-торфяники моют с мылом руки и ноги водой комнатной температуры. В тазик наливают 2 литра теплой воды, а затем добавляют из мензурки 5 миллилитров нашатырного спирта. В течение пяти минут этим раствором моют руки с помощью ваты, кусочка марли или другой мягкой ткани. После этого руки осторожно вытирают полотенцем, чтобы не поцарапать размягченную кожу, и смазывают вазелином. Нашатырный спирт можно заменить марганцовокислым калием из расчета 1 грамм на 10 литров воды.

Однако этот метод хорош только там, где применяются и другие меры профилактики, где созданы благоприятные условия труда: нормальная температура и вентиляция в помещениях, где организованы душевые, устроено хорошее освещение, своевременно меняют спецодежду.

Очень важно немедленно дезинфицировать ранки, ссадины, царапины. Для этого их смазывают настойкой йода, бриллиантовой зеленью или так называемой жидкостью Новикова: 1 грамм танина, 0,2 грамма бриллиантовой зелени, 0,2 грамма 96-процентного спирта, 0,5 грамма касторового масла, 20 граммов коллодия.

Если из ранки показалась кровь, то, смазав ее одним из указанных средств, полезно заклеить лейкопластырем. Для профилактики гнойничковых заболеваний кожи существуют также различные мази и пасты.

На металлургических предприятиях, как мы убедились, хорошим профилактическим средством против гнойничковых заболеваний является обмывание кожи после работы полупроцентным раствором соляной кислоты.

На протяжении десятков лет ученые стремились найти средство для предупреждения стафилококковых заболеваний. Но это долго не удавалось, так как никакая вакцина при введении в организм не давала стойкого иммунитета. Тогда решено было применить ослабленный токсин (яд) стафилококка, так называемый стафилоанатоксин.

Полученный препарат врачи применяют для профилактики и лечения стафилококковых поражений кожи: фурункулеза, гидраденитов, абсцессов и других. К сожалению, стафилококковый анатоксин не помогает против стрептококковых инфекций.