Валерий Молостов - Акупрессура

Точечный массаж при всех вариантах неврастении проводится путем воздействия на точки заднего и переднего срединных меридианов и симметричные ТА туловища и конечностей: широкого спектра действия - во всех случаях, а другие - в зависимости от конкретных расстройств у каждого больного.

1. При гиперстенической форме болезни в одну процедуру производится седатирование 7- 10 ТА, а при астенической - тонизируется 4-6 точек. Используемые точки: в области головы и лица - ВТ.З инь-тан, ВТ.6 юй-яо, Е.8, IG.17., T.24, T.23, T.21, T.20, T.19; в области шеи, надплечья и спины - T.4, T.12, T.14, VB.20, VB.21, V.11, V.13, V.15, V.23, V.43, V.52; в области груди и живота- J.14, J.15, J.17, R.16; на верхних конечностях- Р.З, GI.4, GI.10, GI.11, МС.6 (отдельно или совместно с TR.5 или с С.7), МС.7, С.З, С.5; на нижних конечностях - Е.36, RP.6, V.60 (можно вместе с R.3, V.62, V.65, VB.34.

При гиперстеническом синдроме рекомендуется начинать процедуру точечным и линейным массажем головы: приемами поглаживания, растирания и разминания воздействуют на ТА ВТ.9, Е.8, T.24, T.20, T.16 (по 2 мин на точку), а приемами захватывания и пощипывания - на ВТ.З инь-тан, VB.20.

Линейный массаж путем поглаживания и трения в области головы проводится по следующим направлениям:

1) веерообразно от ТА ВТ.З инь-тан по средней линии лба до T.24 и от ВТ.З к ВТ.9 тай-ян и к Е.8 -5 пассажей;

2) спереди назад вдоль отрезка заднесрединного меридиана от ВТ.З через T.24, T.20 до T.16 на задней поверхности шеи - 3-5 прохождений приемом прерывистого давления;

3) спереди назад вдоль отрезка меридиана желчного пузыря с постепенным уменьшением интенсивности воздействие на T.20 и E.12.

Одним из частых проявлений гиперстенического синдрома является нарушение засыпания; в ряде случаев сон нарушен и при астеническом синдроме. Точечный массаж носит тормозный характер, желательно проводить его в вечернее время. Существует несколько методик борьбы с бессонницей, причем в один сеанс используется очень различное количество ТА: от 4-6 до 10-12. Рекомендует массировать небольшое количество точек (4-6) из перечисленных далее: Р.9, G.I2, G.I3, GI.4, GI.10, С.5, С.7, МС.6, TR.10 - на верхних конечностях, Е.36, Е.40, Е.44, Е.45, RP.4, RP.6, V.62, R.2, F.2, F.3, ВТ. 134 ши-мянь - на нижних, ВТ.З инь-тан, ВТ.9 тай-ян, T.20 - на лице и голове, V.14, V.18, V.19, V21 вэй-шу, T.14 - на спине. В рецепт наиболее часто включаются точки дистальных отделов нижних и верхних конечностей.

В. С. Гойденко и А. Дашко (1980) рекомендуют начинать процедуру с массирования ТА R.1 (можно и ВТ. 134 ши-мянь), совместной обработки V.60 и R.3, а затем V.62. В последующем массируются точки верхних конечностей - МС.6 и МС.8, затем точки Намикоши (расположенных вдоль переднего и заднего краев грудино-ключично-сосцевидных мышц с обеих сторон) на боковых и задней поверхности шеи и, наконец, аурикулярные точки 8 на обеих ушных раковинах. Китайские и французские авторы подчеркивают важность сочетания в одной процедуре седатирования ТА V.62 на обеих стопах с линейным массажем подошвенной поверхности большого пальца левой стопы: по направлению от основания пальца к его дистальному концу производится поглаживание ногтем пальца массажиста, обратное движение к основанию пальца проводится подушечкой пальца.

Может быть использована и японская техника шиацу: легкое надавливание в течение 3-5 секунд на каждую из 8 точек Намикоши, расположенных вдоль переднего и заднего краев грудино-ключично-сосцевидных мышц с обеих сторон. Смотрите рисунок 28. Затем аналогичное воздействие производится на каждую из 6 точек, находящихся паравертебрально с обеих сторон от шейного отдела позвоночника (уровни C.2 - D.1); французские авторы (Режимбо) в последнем случае рекомендуют осуществлять не точечное, а линейное надавливание сверху вниз на тех же уровнях - по 10-12 пассажей с каждой стороны. В состав лечебных процедур может быть включено массаж аурикулярных точек 8, 34, 35, 55 и 95, а также щипцеобразное зональное поглаживание мочки уха.

2. Астеническая форма неврастении требует применения стимулирующих методик рефлекторного массажа. Процедуру целесообразно начинать с сегментарного массажа воротниковой зоны, после чего приемами постукивания, похлопывания и вибрации обрабатываются ТА головы, шеи и спины: T.24, T.23, T.20, T.14, VB.20, VB.21, V.10, V.11, V.15. Затем последовательно стимулируют ТА верхних конечностей GI.4, GI.11, TR.3, TR.5, МС.9 и нижних - Е.36, Е.41, V.67, VB.34, VB.43. При депрессивном и депрессивно-ипохондрическом синдромах воздействуют на ТА GI.2, GI.3, GI.4, GI.11, Р.7, С.З, С.9, IG.3, IG.4, МС.6 совместно с TR.5, Е.36, RP.2, RP.3, RP.6, VB.34 и R.1. Целесообразен и тонизирующий массаж аурикулярных точек 13, 22, 25, 51.

Наиболее часто лечение начинают с применения второго варианта тормозного метода. Первый курс лечения продолжается 1 - 2 недели, процедуры ежедневные. Массаж проводится 1 - 2 недели по следующим точкам: V.11, V.43, E.36, GI.4, MC.6, RP.6, C.7, C.5, VB.39,T.14, V.13,T.4,T.3, V.25, V.22, V.23, V.28, J.4, IG.15, V.21, GI.11, TR.5, GI.3, E.44.

V.11 - кнаружи на 1,5 цуня, от промежутка между остистыми отростками 1 - 2-го грудных позвонков.

V.43 - кнаружи на 3 цуня от промежутка 4 - 5-го грудных позвонков.

MC.6 - выше лучезапястной складки на 2 цуня.

C.5 - выше лучезапястной складки на 1 цунь, между сухожилием локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем пальцев.

C.7 - на лучезапястной складке.

T.13 - между остистыми отростками 1 - 2-го грудных позвонков.

T.4 - между остистыми отростками 2 - 3-го поясничных позвонков.

T.3 - между остистыми отростками 4 - 5-го поясничных позвонков.

J.4 - выше лобка на 2 цуня.

V.22 - кнаружи на 1,5 цуня от промежутка 1 - 2-го поясничных позвонков.

TR.5 - выше лучезапястного сустава на 2 цуня, у лучевого края общего разгибателя пальцев.

E.44 - между головками 2 - 3-й плюсневых костей.

GI.3 - у лучевого края 2-й пястной кости, кзади от ее головки.

· Внемеридиональные точки: 1, 13, 28, 53, 54, 55, 57, 64, 115,118, 121, 125, 143, 166, 167, 168, 169, 170, 171. Новые точки: 27, 28, 29, 78.

BT.1 - на 1 цунь кпереди, кзади и по бокам от T.20.

BT.13 - на 1 цунь кзади от TR.17 (на середине между сосцевидным отростком и углом нижней челюсти).

BT.28 - на 0,5 цуня выше середины линии, соединяющей нижний край точки уха и первый шейный позвонок.

ВT.57 - под остистым отростком 4-го грудного позвонка.

BT.115 - на тыле запястья, между GI.5 (анатомическая табакерка) и TR.4 (лучезапястный сустав).

BT.121 - на тыле предплечья, на 6 цуней выше середины лучезапястного сустава.

BT.125 - на 0,5 цуня выше переднего края подмышечной складки при опущенной вниз руке.

BT.143 - на 1 цунь ниже E.36.

BT.166 - на 1 цунь выше латерального края подколенной складки.

BT.167 - на 2 цуня выше латерального края подколенной складки.

BT.168, 169, 170, 171 - выше латерального края подколенной складки соответственно на 2 3, 4, 5 цуней.

HT.29 - на верхушке сосцевидного отростка.

HT.78 - на 1,5 цуня, выше E.41 (в центре голеностопного сустава на сгибе стопы).

· Аурикулярные точки: 33 - лоб, 34 - кора головного мозга, 35 - висок, 36 - вершина черепа, 55 - шэнь-мэнь, 87 - желудок, 113 - возбуждение, 98 - селезенка.