Сергей Агапкин - Скорая помощь на дому

• Не пытайтесь привести больного в чувство при помощи шлепков по щекам, не трясите его. Единственное, что можно попробовать сделать, – поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную нашатырем или другим пахучим средством.

• Не перемещайте больного.

ШОК – угрожающее жизни состояние, при котором организм испытывает резкую нехватку крови для самых важных органов человека: мозга, сердца, легких, почек. Это происходит из-за снижения сосудистого тонуса, расширения внутренних сосудов брюшной полости, снижения количества крови в артериальной системе и падения кровяного давления.

Шок может быть травматическим, операционным (возникает при недостаточном обезболивании, при слишком затянувшейся операции), ожоговым, кардиогенным (вследствие инфаркта миокарда) и анафилактическим (вследствие аллергической реакции). Чаще всего люди получают шоковое состояние вследствие массивной кровопотери.

Симптомы:

• вначале пострадавший возбужден, мечется, реакция на окружающую обстановку неадекватная;

• у пострадавшего возникает чувство страха, паника, он может начать кричать, оскорблять помогающих;

• кожа бледнеет;

• синеет носогубный треугольник;

• затем возникает угнетение или потеря сознания;

• пульс слабо прощупывается;

• конечности холодные;

• лицо приобретает заострившиеся черты;

• пострадавший вяло реагирует на внешние раздражители, может лежать, уставившись в одну точку;

• дыхание частое, поверхностное;

• пострадавший испытывает жажду;

• может возникнуть рвота.

Первая помощь:

• Вызовите бригаду неотложной помощи.

• Успокойте пострадавшего и уложите его так, чтобы его ноги были подняты вверх, а голова опущена.

• Не позволяйте пострадавшему двигаться.

• Укройте пострадавшего одеялом или теплой одеждой. Положите грелки или бутылки с теплой водой вдоль его тела.

• Дайте пострадавшему питье (см. Не допускайте ошибок).

• Дайте пострадавшему любое обезболивающее средство.

• Дождитесь приезда бригады «Скорой помощи», неотлучно находясь рядом с пострадавшим.

• Если у пострадавшего возникла остановка дыхания или сердцебиения, начните сердечно-легочную реанимацию и продолжайте ее до приезда «Скорой помощи».

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не давайте пострадавшему пить, если у него есть проникающее ранение брюшной полости или подозрение на внутреннее кровотечение, если у пострадавшего серьезная травма головы или грудной клетки, имеет место сильная боль в сердце.

• Не перемещайте пострадавшего, постарайтесь обеспечить ему полный покой.

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ – техника оказания первой помощи, которая включает в себя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Вовремя проведенная сердечно-легочная реанимация в большинстве случаев помогает спасти жизнь пострадавшего.

ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ВАШЕЙ ЖИЗНИ И ЖИЗНИ ПОСТРАДАВШЕГО НИЧТО НЕ УГРОЖАЕТ.

Сердечно-легочную реанимацию проводят в случае:

• если пострадавший находится без сознания, его дыхание поверхностное, прерывистое или имеют место отдельные шумные вдохи, слизистые оболочки и кожа пострадавшего имеют синюшный оттенок, сердцебиение прослушивается, требуется только искусственное дыхание;

• если пострадавший не дышит и у него отсутствует сердцебиение, требуется комплексная реанимация.

Сердечно-легочная реанимация проводится следующим образом:

1. Положите пострадавшего на твердую поверхность на спину.

2. Опуститесь на колени сбоку около шеи пострадавшего.

3. Положите ладонь на лоб пострадавшего и аккуратно отклоните его голову назад.

4. Другой рукой оттяните подбородок пострадавшего вперед, чтобы открыть дыхательные пути.

5. Положите на рот пострадавшего марлевую салфетку или чистый носовой платок. Если рот пострадавшего сильно травмирован или невозможно разжать челюсти, искусственное дыхание следует проводить в нос пострадавшего. В таком случае платок или салфетку нужно положить на нос пострадавшего.

6. Встаньте сбоку от пострадавшего так, чтобы ваши руки были перпендикулярны к поверхности его грудной клетки.

7. Правую руку положите в нижней трети грудной клетки так, чтобы ладонь легла поперектела пострадавшего. Вторую руку положите поверх первой руки так, чтобы кончики пальцев ладони были направлены в сторону шеи пострадавшего.

8. Детям непрямой массаж сердца нужно проводить одной рукой, грудным младенцам – двумя пальцами.

9. Сделайте 30 толчков, используя вес собственного тела. Совершайте энергичные толчки, продавливая грудную клетку пострадавшего на 3–4 сантиметра. Не отрывайте руки от грудины.

10. После 30 толчков зажмите нос пострадавшего, плотно накройте своими губами его рот и сделайте быстрый выдох. Отметьте движение грудной клетки и сделайте второй выдох. Если грудная клетка после выдоха не поднимается, значит, дыхательные пути пострадавшего закрыты. Снова повторите опрокидывание его головы назад и выдвижение нижней челюсти.

11. Если нет возможности делать искусственное дыхание «рот в рот», делайте выдохи в нос пострадавшего.

12. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию, совершая цикл из 30 толчков и 2 вдохов, до приезда «Скорой помощи».

13. Если вы устали, а рядом есть еще люди, не пытайтесь реанимировать пострадавшего из последних сил, попросите сменить вас.

Одна из самых частых чрезвычайных ситуаций, в которых людям может потребоваться ваша помощь, – это дорожно-транспортные происшествия. Как правило, при ДТП автомобилисты и пассажиры получают серьезные травмы, требующие оказания неотложной медицинской помощи. Но коварность ДТП заключается в том, что аварии часто случаются в отдаленных от населенных пунктов районах. А значит, «Скорой помощи» потребуется достаточно долгое время, чтобы добраться до пострадавших.

Оказание первой помощи при ДТП связано и с определенной опасностью для спасателей. Это и риск повторной аварии с другими автомобилями на трассе, и возможность воспламенения поврежденного авто. Поэтому оказывайте первую помощь, следуя определенным правилам:

1. Вызовите «Скорую помощь».

2. Включите аварийную сигнализацию и выставьте знак аварийной остановки за 30–40 метров от поврежденной машины. Если есть возможность, поручите это другим людям, находящимся рядом с вами.

3. Заглушите двигатель автомобиля и отсоедините провода от аккумулятора.

4. Осмотрите пострадавшего и характерные отметины на автомобиле – они могут свидетельствовать о той или иной травме. Самыми частыми травмами при ДТП являются: