Ольга Копылова - Бронхи и легкие. Советы и рекомендации ведущих врачей

Часто случается такое, когда у человека уже есть астма в латентной форме. И хирургическая операция (полипэктомия), которая, в определенном смысле, является травмой для организма, выступает как провокатор болезни.

Если операция совершенно необходима, больной будет нуждаться в специальных профилактических программах на период операции. Цель таких мероприятий заключается в том, чтобы болезнь не обострилась.

Пульмонологи с большой осторожностью относятся и к удалению гланд, так называемой тонзилэктомии, которую врачи рекомендуют при хронических заболеваниях носоглотки, например при частых ангинах. Подобное вмешательство тоже может спровоцировать возникновение астмы.

Безусловно, у каждого конкретного больного свои показания, индивидуальные предпосылки для того, чтобы идти или не идти на хирургическое вмешательство. Есть состояния, при которых применение хирургического метода лечения оправданно и даже необходимо. Но делать эти операции всем подряд абсолютно нецелесообразно.

Конечно, врачам необходимо направить свои усилия на восстановление утраченной защитной функции слизистых оболочек, которые должны препятствовать проникновению в организм бактерий и вирусов. Ведь существует безусловная связь между верхними и нижними отделами дыхательных путей.

Большинство людей полагает, что, если легкие или бронхи не в порядке, скорее всего, это будет проявляться кашлем. Кашель – важный симптом, тревожный сигнал: если он ощутимо беспокоит человека, необходимо обязательно пройти обследование у врача.

Различают разные виды кашля: ночной, дневной, свистящий, лающий, кашель курильщика… Отличительные признаки кашля можно использовать для распознавания заболеваний.

По некоторым данным, те или иные проявления, связанные с кашлем, беспокоят до трети всех людей. Но есть виды кашля, появление которых обязательно должно вызвать тревогу у каждого человека. Если ежедневный кашель длится на протяжении трех месяцев или кашель периодически возникает в течение нескольких лет – это повод для немедленного реагирования. Это определенно свидетельствует о воспалении в дыхательных путях. С помощью кашля человек пытается освободиться от воспалительного секрета. Кашель – это барьер, защита дыхательных путей.

Если человек кашляет каждый день на протяжении последних трех месяцев, необходимо обратиться к пульмонологу! Если в течение последних двух лет вас часто беспокоит кашель, нужно пройти обязательное углубленное обследование.

Есть определенные рефлексогенные зоны, которые связаны с гайморовыми пазухами, ротоглоткой… Врачам известны такие случаи: у человека инородное тело, скажем, в ухе, а это вызывает кашель.

Кашель также может возникать в результате заболевания пищевода. Коклюшный кашель встречается у взрослых, ведь они тоже могут заболеть коклюшем. Похожие симптомы дают туберкулез, астма, рак легкого.

Первое обследование, которое должен и может сделать человек, если его беспокоит кашель, – это исследование функции внешнего дыхания (спирометрия).

Не так давно было проведено важное серьезное исследование в аэропорту Пулково в Санкт-Петербурге. Там установили диагностическую лабораторию, и всем, кто прилетал в Пулково, предлагали пройти исследование функции внешнего дыхания. Удивительно, но люди очень хотели как можно больше узнать о своем дыхании. Практически никто не отказывался пройти это исследование. Второй повод для удивления – был выявлен очень большой процент людей с нарушениями дыхания среди тех, кто прилетел самолетом в Санкт-Петербург.

Проводилось и много других важных научных исследований, которые только подтверждают важность заботы о здоровье легких. Если человек кашляет, он должен осознать: это означает какой-то сбой в организме. Не надо ждать, когда кашель уже примет хроническую форму.

Бесспорно, что астма – очень серьезное и сложное заболевание. Многие врачи считают, что нельзя объединять все виды астмы, сводить их под одну «крышу», рассматривать как одно заболевание.

Верно и то, что астма – это своеобразный «зонтик», маска, скрывающая целый ряд других тяжелых заболеваний. Если врачи ставят диагноз «астма», то необходимо провести дифференциальную диагностику целого ряда состояний, которые могут приводить к астмоподобному течению болезни.

Человек может страдать заболеванием желудка или пищевода. Например, у него может быть диагностирован гастроэзофагальный рефлюкс. При данном заболевании небольшие комочки пищи и слизи могут проникать в дыхательные пути и вызывать пароксизмальный кашель, астмоподобное состояние. Часто это случается в ночное время. Поэтому обязательно нужно дифференцировать заболевания одно от другого.

К большому сожалению, диагноз «астма» зачастую ставится очень поздно, на четвертом-пятом году заболевания. Это связано с особенностями течения болезни, длительными периодами ремиссии, когда астма никак не проявляет себя, и многими другими факторами.

77,3 % больных обращаются в поликлиники в трудоспособном возрасте.

68 % больных астмой – женщины.

71 % больных астмой страдают тяжелой формой заболевания.

Распространение астмы – социально значимая проблема.

К сожалению, астма – самое часто встречающееся неинфекционное хроническое заболевание у детей. Ее возникновение у детей можно чаще всего объяснить наследственными причинами.

Генетическая предрасположенность – одна из основных причин развития любых аллергических заболеваний. Но ведь и у людей среднего возраста «внезапно» диагностируют астму. В чем же тогда причина?

Нужно отметить, что эта болезнь чрезвычайно редко проявляется совсем уж внезапно. Как правило, человек просто не замечает предшествующий ей период – так называемую предастму. Факторы риска, стрессы, которые приводят к астме, чаще всего остаются без внимания.

По оценкам ВОЗ, в настоящее время в мире от астмы страдают примерно 235 миллионов человек.

Легочные заболевания у женщин протекают не совсем так, как у мужчин. Отличаются как само течение болезни, так и реакция на медицинские препараты. У 45-летней женщины в процесс развития астмы вмешиваются еще и гормональные изменения.

Жалобы на плохую переносимость лекарств, специфические реакции организма на хорошие, эффективные препараты – проблема из той же области. Это тот случай, когда врачи, выписывая препарат, не принимали во внимание особенности женского организма.