Сергей Агапкин - Самое главное о хронических заболеваниях

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается под действием аллергенов.

Аллергический ринит может быть круглогодичным и сезонным.

Какие симптомы говорят об аллергическом рините?

Симптомами являются: зуд в носу, чихание, обильное выделение слизи, заложенность носа.

К какому специалисту обращаться?

Если вы подозреваете у себя аллергический ринит, обратитесь к врачу-аллергологу.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• риноскопия.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови;

• аллергические пробы.

Какое лечение необходимо при аллергическом рините?

Основное.Для лечения аллергического ринита назначают:

• антигистаминные препараты;

• интраназальные кортикостероиды;

• аллерген-специфическую иммунотерапию.

Санаторно-курортное лечение: Соледар, Сочи, Ессентуки, Кисловодск, Пятигорск, Беловодие, санатории Приморского края, Вологодской, Кемеровской области.

Что можете сделать вы?

Диета.Чтобы избегать обострений аллергического ринита, рекомендуется исключать из рациона следующие продукты при чувствительности:

• к пыльце деревьев – орехи (особенно фундук), яблоки, черешню, вишню, персик, нектарин, сливу, морковь, петрушку, сельдерей, помидоры (томаты), киви, картофель, березовый сок;

• к пыльце злаковых трав – хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, манку, крупу, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, мороженое, щербет, пудинги, клецки, блины, овес, пшеницу, ячмень, кукурузу, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, пиво, пшеничную водку, щавель;

• к пыльце сорных трав – дыню, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халву, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчицу, шпинат, свеклу, абсент, вермут, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед;

• к грибкам – дрожжевое тесто, квашеную капусту, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктозу, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.

Бытовые правила. По возможности устраните факторы, провоцирующие аллергию (пыль, домашние животные).

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Является одним из видов синусита – воспаления придаточных пазух носа.

Из-за особенностей строения гайморовой пазухи образующаяся в результате воздействия различных факторов слизь не выводится, а застаивается, что приводит к гнойному воспалению.

По локализации гайморит бывает односторонним и двухсторонним.

По характеру течения различают:

• острый гайморит;

• хронический гайморит.

По характеру отделяемого гайморит подразделяется на:

• катаральный гайморит – выделение бесцветной слизи. Начальная, острая стадия гайморита;

• гнойный гайморит – образование гноя. Характерно для хронического гайморита.

В зависимости от типа возбудителя гайморит подразделяется на несколько видов:

• вирусный;

• бактериальный;

• грибковый;

• аллергический;

• травматический;

• смешанный.

Осложнения:флегмона клетчатки глазницы, абсцесс нижнего века, отит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, миокардит, менингит, абсцесс мозга, сепсис.

Факторы риска, приводящие к развитию гайморита:

• врожденные нарушения анатомии носовой полости – искривление перегородки, увеличение носовых раковин;

• разрастания полипов в воздушных проходах;

• аллергические риниты;

• частые ОРВИ;

• ослабленный иммунитет.

Острый гайморит возникает как осложнение острого ринита, после перенесенных гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний или на фоне заболеваний корней зубов. Также острый гайморит может развиться на фоне травмы. Длится не более 4 недель.

Какие симптомы говорят об остром гайморите?

Острая форма гайморита, как правило, является результатом осложнения ОРЗ, ОРВИ или гриппа. Ей присущи общее недомогание, озноб, высокая температура 38–39 °C. Затруднения носового дыхания вызывают обильные бесцветные, а затем гнойные желтые или зеленые выделения. Отличительным признаком служит давящая боль в области лба, усиливающаяся при наклоне головы, чихании, кашле или при надавливании на лицевую стенку пазухи. Может снизиться обоняние, опухнуть щеки, появиться отечность век. К дополнительным симптомам относятся слезотечение и светобоязнь.

К какому специалисту обращаться?

Поскольку острый гайморит развивается на фоне острых инфекционных заболеваний или вирусных заболеваний, на тревожные симптомы должен обратить внимание врач-терапевт. Но стоит обязательно посетить ЛОР-врача, чтобы вовремя выявить острый гайморит и избежать осложнений.

Острый гайморит редко проходит сам по себе. Не занимайтесь самолечением.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного:

• осмотр сосудов подглазничной области;

• пальпация области пазух;

• риноскопия.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика:

• рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух.

Какое лечение необходимо при остром гайморите?

Основное.Лечение в первую очередь направлено на борьбу с отеком слизистой оболочки для обеспечения хорошего оттока выделений из гайморовых пазух. С этой целью применяются сосудосуживающие препараты.

ВАЖНО!

Важно правильно закапывать сосудосуживающие капли, чтобы они достигли гайморовых пазух. Лежа на левом боку, введите капли в левую ноздрю. Оставайтесь в этом положении не меньше 5 минут. Повторите процедуру на правом боку. Через 5 минут высморкайтесь.

При длительном течении воспалительного процесса назначают антибиотики.

Дополнительное.В зависимости от беспокоящих симптомов и протекания заболевания назначают:

• обезболивающие средства;

• антибактериальные препараты;

• противовоспалительные препараты;

• антигистаминные препараты – только при аллергической природе заболевания.

ВАЖНО!

Закапывайте капли с антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом только после применения сосудосуживающих капель.

Физиотерапия: УФ-облучение полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа, соллюкс, ингаляции аэрозолей антибиотиков.