Александр Мясников - Свой-чужой. Как остаться в живых в новой инфекционной войне

Мы часто жалуемся на низкий уровень нашего медицинского образования, на огромный процент медицинских студентов в столичных вузах, плохо говорящих по-русски, на необорудованность кафедр. Действительно, реформа здравоохранения начнется не тогда, когда минздрав решит предпринять те или иные, пусть самые правильные действия, а тогда, когда мы начнем учить будущих врачей по-другому. Как? Посмотрите, с чем столкнулся я, когда мы с сыном решили, что он идет на медицинский факультет Сорбонны в Париже.

Во французские медицинские школы принимают всех, кто успешно сдал школьные выпускные экзамены — аналог нашего ЕГЭ. Мечтал с детства стать врачом? Жить не можешь без медицины? Считаешь, что это основа дальнейшего финансового благополучия? Шанс дается всем! Но вот дальше приверженность профессии надо доказать очень тяжелым трудом. На второй курс медицинского факультета Сорбонны переходят только 340 человек. Первокурсников набирается обычно 3,5–4 тысячи человек.

И вот начинаются гонки навылет! Периодические тесты определяют твое место среди сверстников, надо прийти к финишу, нет, не первым — у первокурсников такой шанс около 1 %! Дело в том, что подавляющее большинство этих первых 340 мест составляют те, кто проходит это первый курс повторно. Тут главное — не попасть в конец, последние 1000–1500 студентов отчисляются. Остальные, за исключением нескольких очевидных гениев, остаются на второй круг.

Вот на втором круге и начинается настоящая борьба! Остроту ей придает следующее правило: не прошел со второго раза — вылетаешь окончательно, больше права поступить в медицинскую школу во Франции у тебя нет! Особо упорные уезжают в Бельгию или Швейцарию, пытаются получить диплом там, но уже не дома, закон суров, но это закон! Все это напоминает сюжеты кинобоевиков, типа «Голодные игры». На преподавателей для первого курса французские университеты не тратятся. Все построено на самообучении. За исключение пары невнятных лекций в неделю и промежуточных экзаменов, занятий на факультете нет. Учись сам, как когда-то в СССР заочно. Первый семестр, а отчасти и второй, построен не на попытках научить основам медицины (это уже со второго курса), а на принципах полосы препятствий. Математика, физика, биостатистика, химия — вот где разворачивается поле битвы у претендентов!

В Сорбонне это приняло и вовсе причудливые формы; как мне говорили сами преподаватели, химия и физика на первом курсе там, соответствует по сложности третьему курсу технических университетов! И неважно, что потом физика такого уровня никогда не пригодится, дело тут не собственно в физике! Все построено на отборе особо одаренных и упрямых, слабые духом отсеиваются! В противовес студенты организуются, сами устраивают тесты, объединяются в группы совместного обучения. Шанс есть только у тех, кто работает по 12 (ДВЕНАДЦАТЬ!) часов в день 7 дней в неделю. Каникулы — 1 неделя после самой главной зимней сессии (после нее эти 1,5 тысячи последних и вылетают!). Собственно, медицина начинается со второго курса, там уже и лекции, и клиники, и семинары. Более того, эта мясорубка первого курса обязательна для всех медицинских специальностей. Там вместе и будущие фармацевты, и стоматологи, и акушеры! Разделение происходит только на втором курсе для тех, кто выжил и доказал, чего он стоит. Вот из такого материала готовят врачей во Франции. Как вы думаете, будет такой врач рисковать лицензией, назначая сомнительные препараты или халатно относиться к своей работе?!

Согласитесь, глупо всю жизнь сидеть на диете, заниматься бегом, отказывать себе в удовольствиях ради здорового сердца, чтобы потом умереть от осложнения гриппа или вообще от кори! И только потому, что сограждане не выполняют элементарных превентивных мер, а родители не стали вам делать прививки! Не хочу драматизировать, но повторяю: своей беспечностью мы довели ситуацию с инфекциями до предела! Это как на корабле, получившим пробоину, вода хлынула внутрь, и от людей ее отгораживает только тоненькая перегородка затопленного отсека!

Мы с вами поговорили о разных инфекциях, что-то вы знали, что-то нет. Но вот посмотрите, столько еще заболеваний прямо или косвенно вызываются микробами или вирусами:

9. Онкология желудка (обвиняется гелиобактер пилори).

10. Цирроз и рак печени (вирус гепатитов В и С).

11. Язва желудка и эрозийный гастрит (гелиобактер пилори).

12. Лимфома — лимфогранулематоз (вирус Эпштейна-Барр).

13. Рак шейки матки (вирус папилломы человека).

14. Рак носоглотки (вирус Эпштейна-Барр).

15. Инфаркт и инсульт (хламидии).

16. Камни почек (клебсиела, протеус).

17. Пороки сердца (стрептококк).

18. Артриты (вирусы).

19. Астма (различные микроорганизмы).

20. Ожирение (аденовирус).

21. Заболевания почек — гломерулонефриты (стрептококк).

Далеко не полный список! Совсем недавно врачи обнаружили в бронхах некоторых людей вирус, который в норме встречается только у зеленых водорослей. Казалось бы, ну и что? Дело в том, что этот вирус использовался в экспериментах на крысах. Вирусы вообще могут встраиваться в генетическую систему носителя, меняя её. Вот у этих самых крыс они меняли ее так, что те становились менее сообразительными, что ли: хуже видели, медленнее реагировали, плохо ориентировались…

Общеизвестно, что крысы весьма сообразительны. Как-то со мной поделился наблюдением один кладовщик из армейского продуктового склада. Там стали регулярно пропадать яйца, и он сел в засаду на вора. Оказалось, это крысы! А ведь унести они в лапах яйцо не могут! Катить — тоже нет, форма не совсем круглая… Что они делали: одна крыса ложилась на спинку, крепко обхватывала яйцо всеми четырьмя лапами, а другие тащили её за хвост!

А тут вирус! И теперь вот такая находка уже у людей! Авторы опубликовали результаты под названием «открыт вирус, делающий людей тупее!». Если это соответствует истине, то, как мы все видим, вирус этот распространился очень широко! Мы не так много можем противопоставить агрессивной среде, которая нас окружает. Стрессы, искушения, отсутствие необходимости двигаться, помноженные на усилия пищевой промышленности, табачных и фармакологических компаний…

Но вот с инфекциями бороться и их предупреждать вполне возможно! Нужно внимательное отношение к себе и окружающим людям, правильная оценка ситуации и жесткая организация профилактики (прививки!) и лечения (антибиотики!). Помните, в 20 % онкологических болезней они провоцируются именно инфекциями, воспаление губит наши сосуды, а банальные в недавнем прошлом инфекции выходят в разряд опасных! И «тут нет одной персональной судьбы — все судьбы в единую слиты!». Против инфекций можно выстоять только вместе, тут не запрешься в своей квартире и не отсидишься, если заполыхает! Давайте постоянно об этом помнить, и тогда все у нас будет хорошо!