Валерий Доскин - Биоритмы для здоровья. Как улучшить свое состояние по биологическим часам

С позиций хронотерапии новыми красками заиграл старый врачебный принцип – лечить не болезнь, а больного. Только на основании учета индивидуальных биологических ритмов можно реально осуществлять индивидуальную тактику лечения.

Концепция хронопатологии и хронотерапии дает возможность врачам более детально исследовать причины появления болезней. Так, в практическом отношении очень важен вопрос о том, почему у одних больных случается дневной инсульт, а у других – ночной, во время сна. Оказалось, что это связано с индивидуальными колебаниями циркадианных гемодинамических показателей и свертываемости крови.

Индивидуальные различия больных, предрасположенных к развитию дневного или ночного инсульта, определяются типом работоспособности человека – утренним или вечерним. Результаты исследований свидетельствуют о необходимости дифференцированного подхода ко времени назначения антикоагулянтов (противосвертывающих) и вазоактивных (действующих на сосуды) препаратов при лечении дневных и ночных инсультов. Вероятно, требуется также различная коррекция структуры ночного сна у больных этих двух групп.

Под руководством известного хронобиолога профессора М.Л. Ефимова в Казахском научно-исследовательском институте онкологии и радиологии исследовались разные режимы темновой переадаптации, отрабатывались схемы лекарственного и лучевого лечения. Наконец была выработана такая подготовка биологических ритмов к лечению, которая позволила нормализовать работу эндокринных органов тяжелобольных и повысить радио– и химиочувствительность злокачественных опухолей. А это открыло принципиально новую перспективу для усиления противоопухолевой терапии. После темновой подготовки лечение больных раком продвигалось быстрее и эффективнее, а результативность химиолучевой терапии возросла сразу в 2–3 раза.

По данным американских ученых, наиболее часто приступы стенокардии или инфаркты миокарда отмечаются утром через 1–2 часа после пробуждения. Исследователи установили, что это связано с утренним ростом нагрузки на сердечно-сосудистую систему, и предложили назначать с вечера более длительно действующие сосудорасширяющие препараты, а при пробуждении – лекарства с моментальным эффектом.

При хорошо налаженной и доступной медицинской помощи практически не бывает раннего утреннего пика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Уже сейчас врачи умеют лечить тяжелые расстройства сердечного ритма – для этого больным вживляется искусственный водитель ритма сердца. Здесь, как и в любом другом случае, потеря ритма – болезнь, а его обретение – излечение.

Если вы заболели, записывайте температуру тела, частоту пульса, артериальное давление. Эти показатели помогут врачу быстро проанализировать динамику заболевания и назначить активное лечение. Восстановление ритма послужит более надежным показателем выздоровления, чем ваше самочувствие.

Общим правилом рационального назначения лекарств является их прием утром до 11–12 часов натощак. В это время они хорошо всасываются и меньше всего разрушаются в печени. Прием лекарств в утренние часы нельзя пропускать, пользуясь тем, что впереди целый день.

Можно ли изменить биологические ритмы, вместо того чтобы подлаживаться под них?

Учеными было предпринято много попыток перестроить суточный ритм человека. Особенно популярными оказались 48-часовые сутки. Да и кто из нас не мечтает о том, чтобы в сутках было 48 часов? Однако все попытки приспособиться к жизни по 48-часовым суткам были безуспешными.

Эти неудачи легко объяснимы с позиции гипотезы информационно-энергетической стоимости суточного цикла, предложенной профессором С.И. Степановой. Согласно этой гипотезе, количество ежесуточно расходуемой энергии и перерабатываемой информации в среднем является постоянной величиной для каждого человека. Эта величина и составляет «информационно-энергетическую стоимость» суточного цикла.

Специальные расчеты показали, что человек сможет приспособиться к суткам, укороченным до 12 и удлиненным до 52 часов. Количество получаемой информации в расчеты не вошло, и оно, по-видимому, сузит эти границы. Но здесь надо соблюсти одно непременное условие: количество расходуемой энергии и потребляемой информации должно быть таким же, как и при 24-часовых сутках. Следовательно, каждый час должен быть насыщен вдвое по сравнению с обычным расходом энергии при 12-часовых сутках либо более чем вдвое «разбавлен» при 52-часовых. Интенсивная работа приведет к укорочению суток, а неинтенсивная – к удлинению суточного цикла.

Важной величиной являются и свойственные человеку суточные энергозатраты. Лица с ежесуточным расходом энергии в 4800 ккал не смогут приспособиться к суточному циклу продолжительностью меньше 24 часов, так как для них нереально затратить всю энергию за более короткое время, они и так ежечасно затрачивают много энергии. А лица с энергозатратами в 2200 ккал в сутки не смогут усвоить суточный ритм сна – бодрствования больше 24 часов в сутки, потому что тратят слишком мало энергии за один час – просто нельзя меньше. Если же создать сутки для первых короче, а для вторых длиннее, то человек окажется в стрессовом состоянии. И о каком приспособлении тогда может идти речь?

Вот почему не удавались эксперименты с 48-часовыми сутками. Ведь информационно-энергетическая стоимость новых 48-часовых суток оказалась значительно выше той, к которой человек привык! Кроме того, во многих исследованиях участвовали люди умственного труда, средняя суточная норма расхода энергии которых составляет лишь 3200 ккал. Для них возможно приспособление лишь к суткам продолжительностью 30–34 часа.

Гипотеза информационно-энергетической стоимости суточного цикла открывает многие перспективы, например удлинение жизни. При длительном космическом полете (околоземная орбита не в счет, так как на ней остаются датчики времени 24-часовых суток) космонавты могли бы жить по 28-часовым суткам. Тогда каждые 5 лет воспринимались бы как 4 года! А при том же расходе энергии физиологическое и биологическое значение новых суток было бы равно 24-часовым. И вот где к человеческой жизни могли бы присоединиться еще 20 % ее продолжительности!

По-видимому, и на Земле могут быть созданы условия для удлинения суточного цикла, и таким образом будет увеличена продолжительность жизни.

Недавно американские исследователи в экспериментах на животных показали, что один из препаратов – производных бензодиазепина (вещества этой группы обладают успокаивающим действием на центральную нервную систему) может «перевести» биологические часы. В зависимости от времени введения препарата часы можно передвинуть вперед или отвести назад, т. е. сдвинуть фазу ритма. Так, инъекция, сделанная через 6 или 9 часов от начала периода активности, приближала следующий период активности примерно на час. Но если инъекцию делали во время сна животных, то следующий цикл активности начинался почти на час позже.