Владимир Васичкин - Массаж. Уроки великого мастера

Гигиенический массаж производится для повышения или поддержания жизненного уровня, тонуса организма, укрепления здоровья, профилактики заболеваний. Он применяется в форме общего массажа, частного массажа и самомассажа. Наиболее полезен гигиенический самомассаж утром, хотя его можно проводить в любое время. Задача утреннего гигиенического массажа – помочь организму перейти от состояния сна к состоянию бодрствования.

Под влиянием гигиенического массажа увеличивается поток импульсов от различных рецепторов кожи, мышц, связок в ЦНС, что способствует быстрому повышению возбудимости, дыхание становится глубже, значительно ускоряется отток лимфы, улучшается кровообращение и другие функции.

На общий гигиенический массаж отводится примерно 40 мин., которые распределяются следующим образом: массаж спины и шеи – 7 мин., рук – 10–12 мин., области таза – 3 мин., ног – 14 мин., груди и живота – 4 мин. Время между отдельными приемами массажа распределяется примерно следующим образом: глубокое поглаживание, выжимание – 20 %, растирание – 15 %, разминание – 60 %, остальные приемы (ударные движения) – 5 %.

Из приемов поглаживания применяют глубокое, локтевым краем ладони; из приемов растирания – прямолинейное, круговое, спиралевидное; из приемов разминания – поперечное, продольное, щипцеобразное.

Начинают массировать со спины, шеи, затем массируют руки, ноги, грудь, живот, но в гигиеническом массаже все приемы производятся с меньшей силой.

Дома, в походе, во время перерыва на работе и в других условиях можно использовать ручной механический массажер-дорожку. Продолжительность такого вида общего самомассажа – 15–20 мин., частного (части тела) – от 3 до 10 мин.

Самомассаж массажером-дорожкой начинают со спины. Массажер заводят за спину и производят 5–7 движений сверху вниз, надавливая шариками на массируемую часть спины. Затем производят поперечные движения, начиная с области поясницы с постепенным уходом вверх – 7–8 движений.

Далее массируют боковые поверхности туловища, установив массажер так, чтобы движения выполнялись выше подвздошного гребня. Выполняют по 5–7 движений поочередно то на одной боковой стороне туловища, то на другой.

Шейный отдел массируют поперек. Движения в основном от волосистой части головы к лопаткам. Проводят 5–7 движений, возможно – с повторами (3–4 раза). Во время массажа делать наклоны головы (вперед, назад, в стороны).

Грудь можно массировать в различных направлениях, но лучше – по диагонали, в каждом направлении по 4–6 движений с 2–3 повторами.

При массаже области таза начинать снизу от подъягодичных складок и до подвздошных гребней (по 7–8 движений).

Массаж передней и задней поверхностей бедра производится в положении сидя или стоя, стопа стоит на возвышении. Движения выполняют от коленного сустава до паховой или подъягодичной складки, также массируя боковые поверхности бедра (по 5–7 движений, массажер наматывают на кисти).

Массаж голени лучше начинать с икроножной мышцы, задней поверхности голени. Нога находится на возвышении, движения выполняются от стопы до подколенной области (подколенную ямку не массировать). Затем массируют переднюю поверхность голени (лучше сидя), движения поперек и вдоль мышечных волокон (по 5–7 движений).

Завершают процедуру массажем живота в положении сидя, стоя, выполняя по 6–7 движений с 3–4 повторами, постепенно поднимаясь к области груди. Массажные движения производят поперек мышц живота.

Массаж с помощью массажера-дорожки можно производить через тренировочный костюм, но лучше по обнаженному телу. Если данный массажер используется в комплексе с другими видами лечения, то необходима консультация лечащего врача о возможности их сочетания и методике.

Массаж часто сочетается с гимнастическими упражнениями. Они могут быть в форме активных, пассивных движений и движений с сопротивлением, расслаблением, растягиванием. В конце массажа часто применяют дыхательные упражнения.

Пассивные движения производятся не больным, а массажистом, т. е. без волевого напряжения и сокращения мышц пациента. Они являются дополнительным средством воздействия наряду с массажем и широко используются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Необходимо отметить, что под влиянием пассивных движений значительно быстрее рассасываются выпоты в суставах, предупреждаются сморщивание и укорочение связок и мышц, восстанавливается эластичность мышц (особенно при переломах костей после долгого ношения гипсовой повязки), предупреждаются контрактуры рис. (144–148).

Рис. 144. Пассивные движения в пястно-фаланговых, лучезапястном, локтевом суставах (направление выполнения указано стрелкой)

Рис. 145. Пассивные движения в плечевом суставе

Рис. 146. Пассивные движения в голеностопном суставе:

а – сгибание, разгибание; б – сгибание

Рис. 147. Пассивные движения в тазобедренном суставе:

а – отведение; б – сгибание; в – разгибание

Рис. 148. Пассивные движения в коленном суставе:

а – сгибание; б – сгибание, разгибание

При выполнении пассивных движений необходимо соблюдать следующие основные правила:

1. Направление и амплитуда движений должны соответствовать анатомическому строению данного сустава.

2. При проведении пассивных движений на верхних конечностях массируемый сидит, а на нижних – лежит. Необходимо следить, чтобы расслабление мышц по возможности было максимальным.

3. Пассивные движения массажист должен производить только в одном суставе, фиксируя проксимальные и дистальные части конечности.

4. Сложность пассивных движений должна возрастать постепенно в процессе лечения. Вначале все движения выполняют по прямым линиям-направлениям, в одной плоскости, с малой амплитудой и в медленном темпе. Затем постепенно увеличивают амплитуду, темп и сложность движений (сочетание с круговыми, полукруговыми). Главное – все движения следует выполнять плавно, ритмично, в спокойном темпе, не вызывая болевых ощущений у пациента.