Геннадий Кибардин - Похудеть может каждый

Общее количество углеводов в суточном рационе ребенка снижается пропорционально степени избыточной массы.

Для этого исключаются легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия и т. д.), а также макаронные изделия, манная крупа, пшеничный хлеб, картофель. Их заменяют несладкими фруктами и овощами. Из напитков исключаются все подслащенные газированные. Напитки со сниженной калорийностью содержат синтетические подсластители и тоже не рекомендуются детям до 7 лет.

Не следует использовать кисели, консервированные компоты, фруктовые пюре и соки промышленного и домашнего приготовления – они отличаются большим содержанием сахара. Предпочтение отдают натуральным свежевыжатым кисло-сладким сокам или сокам промышленного производства без добавления сахара (яблочный, сливовый, вишневый и др.). Можно использовать отвары, компоты из свежих или сухих фруктов без сахара, а также негазированные минеральные воды со слабой степенью минерализации. Уменьшается количество соли. Из диеты исключаются острые, соленые и кислые блюда, крепкие мясные бульоны (они усиливают выработку пищеварительных соков и повышают аппетит) и жареные блюда, т. к. они калорийнее тушеных или отварных. Пища готовится на пару, тушится или отваривается.

Для профилактики ожирения детям раннего возраста вполне достаточно придерживаться рационального питания, с учетом рекомендуемых по возрасту суточных и разовых объемов пищи и режима кормления.

Таблица 2

Если ребенок склонен к полноте, имеет хороший аппетит и не насыщается обычным объемом порций, можно добавить некоторое количество супа, салата, овощного гарнира или третьего блюда. Режим питания должен быть 5-разовым, а тучным детям рекомендуется более частый прием пищи: до 6–7 раз в сутки.

Строгое соблюдение режима является одним из основных требований рационального питания детей дошкольного возраста.

При этом в организме ребенка формируются определенные биоритмы процессов пищеварения, улучшается выработка пищеварительных соков, пища переваривается и усваивается легче. Отступать от постоянного времени приема пищи рекомендуется не более чем на 15–20 мин.

Распределение продуктов в течение суток очень важно для правильного детского питания. Продукты калорийные, богатые животными жирами и белками (мясо, рыба, яйца) следует включать в рацион в первую половину дня. На ужин рекомендуются продукты, которые легко усваиваются – молочно-растительные. Завтрак обязательно должен присутствовать в питании малышей: он заряжает энергией на день, и хорошо позавтракавший малыш менее склонен к перееданию за обедом и ужином.

В детский рацион должны входить все группы продуктов, особенно необходимы детям фрукты и овощи, как свежие, так и в отварном виде – источники пищевых волокон. Нужно избегать перегрузки рациона углеводами и жирами. Легкоусвояемые углеводы и животные жиры исключаются из лечебной диеты. Но ради профилактики отказываться от них полностью не следует. Физиологические нормы их потребления следующие.

Таблица 3

Детям со склонностью к ожирению не рекомендуется использование манной крупы, макаронных изделий, белого хлеба. При своей высокой калорийности эти продукты имеют низкую пищевую ценность. Любимые детьми глазированные сырки также весьма калорийны, и их количество в сутки не должно выходить за рамки разумного: не более 1–2 штук в день для детей после 3 лет. До этого возраста их давать вообще не следует, как и детям с ожирением. Сыр, который появляется в рационе малыша с 1,5 года, также богат жирами, и его количество должно быть ограничено. Особенно богаты жирами плавленые и мягкие сыры, их вообще не рекомендуется включать в рацион детей, склонных к ожирению.

Всегда руководствуйтесь аппетитом ребенка и не заставляйте его есть через силу. И уж тем более, никогда не используйте еду в качестве поощрения или наказания.

Малышам до 3 лет и тучным детям старшего возраста не рекомендуется употреблять жирные сорта мяса, а мясо утки, гуся, любые сосиски, колбасы и пр. полностью исключаются.

Детям, склонным к ожирению, следует ограничить прием следующих продуктов: инжир и финики, изюм, виноград (виноградный сок), орехи, хурма и бананы.

В развитии ожирения детей большая роль принадлежит все более приобретающему популярность питанию в предприятиях быстрого питания – оно не соответствует детской физиологии и до 5–6 лет недопустимо.

Продукты для малышей нужно отваривать, запекать и тушить. Жарить – не ранее 3 лет. Кроме состава питания детей, очень важно то, как и сами взрослые относятся к еде. Придерживаться рационального питания нужно всем членам семьи – тогда это станет важным воспитательным моментом для детей.

Нужно стимулировать физическую активность ребенка, а не его аппетит. Следите за динамикой веса ребенка в критические периоды накопления жировой ткани. И обязательно позаботьтесь о диспансерном наблюдении, если малыш относится к группе риска.

Для детей младшего возраста физическая нагрузка включает в себя подвижные игры и пешие прогулки. Детям постарше (с 4–5 лет) рекомендуются различные виды спорта, соответствующие их возможностям. Физические нагрузки родители должны выбрать совместно с ребенком, учитывая его личные желания. Конечно, выбор спортивных секций – дело хлопотное. Самое простое – это плавание в бассейне, а летом – катание на велосипеде. Участие в спортивных соревнованиях детям, страдающим ожирением, противопоказано.

Лекарственные препараты, а также различные биодобавки, направленные на снижение веса, детям до 15 лет принимать нельзя. Хирургические методы лечения ожирения в детском возрасте также не применимы.

В последние годы становится все более актуальной проблема полноты у подростков. Современный рынок питания перенасыщен сухариками, чипсами, продуктами быстрого приготовления, газированной водой. Подростки с большим удовольствием потребляют эти продукты, не осознавая, что это неизбежно ведет к ожирению. Родители сами порой не знают об этом, кроме того, им сложно проконтролировать, что едят дети, когда взрослые находятся на работе.

Как похудеть современному подростку без соблюдения диеты? Прежде всего, родители должны рассказать своему ребенку, насколько вредны перечисленные выше продукты. Этот разговор должен протекать в доверительном и располагающем к восприятию тоне. Но не стоит полностью запрещать детям потребление тех или иных продуктов. Запрет для ребенка и его наказание будут иметь полностью противоположный эффект от ожидаемого. Ибо запретный плод всегда сладок.