Владимир Миркин - Помолодеть на 10 кг

Вы должны научиться управлять процессом снижения веса.

Инструментом воздействия на процесс похудения должны быть разгрузочные дни, диетотерапия, напольные весы и сантиметр. Определите вес, который вы теряете за разгрузочный день и за день диеты, и, учитывая эти результаты похудения, планируйте снижение веса на неделю, месяц и т. д. В среднем за разгрузочный день человек теряет 1 кг, за день диеты 300–500 г. Если темпы снижения веса замедляются, проведите дополнительный разгрузочный день. И помните простую истину: если вы перестали худеть, значит, вы недостаточно мало кушаете.

Пропагандируйте диету Миркина.

Если ваши близкие увидят, что низкоуглеводная диета исключения помогла вам стать стройными, нормализовать кровяное давление и уровень холестерина в крови, они могут стать ярыми сторонниками этой системы питания. Таким образом, ваши родственники и друзья из оппонентов превратятся в единомышленников и будут оказывать вам моральную поддержку. Создавайте вокруг себя, в семье, на работе атмосферу здорового образа жизни, правильного питания. Это и будет профилактикой ваших собственных нарушений и срывов. Многие мои пациенты, избавившись от большого веса, продолжают приходить на прием для поддерживающего лечения. Они демонстрируют свои фотографии до и после похудения, убеждают новичков придерживаться новой системы питания. У них формируется чувство ответственности за свое поведение. Все это помогает им придерживаться твердой позиции в отношении питания.

Как питаться в дороге?

Если вы собираетесь в дорогу, лучше заранее приготовить белково-овощные продукты и взять их с собой. Дома вы уже научились ориентироваться в выборе продуктов питания. Если надумаете питаться в вагоне-ресторане или в придорожном кафе, вам обязательно предложат высокоуглеводные продукты (бутерброды, гамбургеры, картофель фри, пельмени, пирожки). В таких условиях вам трудно будет придерживаться низкоуглеводной диеты. Поэтому я рекомендую взять в дорогу следующие продукты для поддержания полноценной диеты: вареные яйца, вареную или жареную курицу (кусочки по 100 г), котлеты говяжьи или свиные, рыбу жареную (кусочки по 100 г). Еще с собой можно взять яблоки, мандарины или апельсины. Из овощей – зеленый лук, салат, свежие огурцы и помидоры, сладкий перец, квашеную капусту, кабачки тушеные и др.

Если вы обедаете в ресторане.

Здесь вы придерживаетесь главного принципа диеты исключения: в первом блюде исключаете гущу, во втором – гарнир, а в третьем – сладкое. Чтобы устоять перед соблазном нарушить диету, обязательно закажите первое блюдо, так как бульон хорошо утоляет голод. Вместо десерта съешьте яблоко, мандарин или кисточку винограда. Уделяйте больше внимания беседе, интересному разговору, танцам. Это отвлечет вас от соблазнов. Можно выпить несколько стаканов воды или фруктового сока.

Алкоголь и диета.

Если вы находитесь за праздничным столом, избегайте сладких вин и ликеров. Все остальные алкогольные напитки можно употреблять в меру, но самое главное, как я иногда говорю в шутку своим пациентам, закусывайте по диете. Алкоголь опасен не своей калорийностью, а тем, что может стать причиной ослабления контроля над питанием и снижения внутренней дисциплины. Наибольшую опасность нарушения диеты представляет собой привычка завершать праздничный стол десертом. Если вы все же нарушили диету, то на следующий день сделайте кефирную разгрузку. В то же время хочу сказать, что многие мои пациенты, достигшие нормализации веса, ведут обычный образ жизни, отмечают праздники и дни рождения, но это не мешает им поддерживать достигнутый вес.

Не прерывайте диету, если вы не достигли планируемой редукции веса. Если вы похудели до определенных показателей веса, но при этом еще остаетесь полным человеком, есть опасность вновь набрать потерянные килограммы. По моим наблюдениям, наиболее длительные ремиссии (10–15 лет) наблюдались в основном у пациентов, достигших полной нормализации веса.

Если ваша рука тянется к холодильнику в поисках запретных продуктов, вспомните о наиболее значимых мотивах, которые заставили вас взяться за диету. Например, о любви к мужу или о желании влезть в любимые джинсы. И эта мысль, словно «сторожевой пост», вовремя остановит вас от срыва.

Действительно, серьезный мотив похудения часто сдерживает людей от срыва и является своего рода психологической защитой от соблазна. Такие мотивы я называю «сторожевыми постами», которые защищают человека от соблазнов. Например, мы не позволяем себе выпить на работе, потому что нас могут уволить. Здесь значимым мотивом, охраняющим от соблазна, является страх потерять работу.

Рис. 23. Цветков Юрий похудел на 80 кг и более 15 лет удерживает вес

Другими словами, для формирования правильного питания и полезных пищевых привычек, обеспечивающих закрепление достигнутых результатов похудения, необходимо определенное время. Продолжительность этого времени зависит от первоначального веса, степени ожирения и количества сброшенных килограммов. По данным исследований, которые я проводил в киевском клубе бывших толстяков (на базе медицинского университета им А. А. Богомольца в 1994–1999 гг.), устойчивые результаты снижения веса наблюдались у пациентов с I и II степенью ожирения, которые соблюдали диету не менее 26 недель (6 месяцев), при потере веса от 10 до 30 кг, и у пациентов со II и III степенью ожирения, соблюдавших диету не менее 52 недель (12 месяцев), при потере веса от 30 до 50 кг. При более высоких результатах похудения (от 90 кг и выше) процесс закрепления веса может длиться 2–3 года, в особых случаях (снижение веса на 130–150 кг) – до 5–6 лет.