Николай Даников - Целебный мед

Сегодня в Фармакопее РФ имеются лишь два отечественных препарата – «Апифор» и «Унгапивен», а также ввозимые из-за рубежа «Апизартрон» и «Вирапин». Последние по своей эффективности уступают ужалениям живыми пчелами.

1–2 и даже одновременно 10–20 ужалений переносятся здоровым человеком без серьезных последствий, вызывая лишь местную реакцию в виде покраснения и отека в месте ужаления, а также болевой эффект.

Однако при массированном ужалении десятками пчел (что практикуется врачами-апитерапевтами) возникают общие реакции организма. При этом могут возникнуть токсические эффекты. Еще более тяжелые случаи возникают при ужалении или лечении людей (даже от 1–2 пчел), обладающих повышенной чувствительностью (сверхчувствительностью) к пчелиному яду. В мире примерно 3–4 % людей, подвергавшихся ужалениям пчел, имели, а значит, и имеют эту повышенную чувствительность. Картина отравления, развивающаяся у таких людей, представляет собой типичный анафилактический шок. Этот вид шока опасен тем, что может привести к смертельному исходу в течение нескольких минут при ужалении даже одной пчелой.

С целью предупреждения возможности возникновения вышеописанной ситуации при лечении пчелиным ядом, работе с пчелами рекомендуется производить тщательный отбор лиц для лечения или получения пчелиного яда. Для выявления людей с повышенной чувствительностью к яду производится первоначальный опрос с выяснением: когда в последний раз жалила пчела и какова была реакция организма. Далее рекомендуется произвести пробу с ужалением отобранного лица одной пчелой.

В случае возникновения явлений отравления, тем более признаков анафилаксии, требуется безотлагательно начинать лечебные мероприятия. В более легких случаях внутримышечно вводят 0,5–1 мл 0,1 % раствора адреналина-гидрохлорида. В более тяжелых случаях вводят также внутримышечно преднизолон (0,5–1 мг/кг массы тела), дексамезатон (4–20 мг) или гидрокортизон (125–250 мг). Одновременно вводят раствор антигистаминного препарата: димедрол (5 мл 1 % раствора), или супрастин (2 мл 2 % раствора), или пипольфена (3 мл 2,5 % раствора). Показан также эуфиллин (5–10 мл 2,4 % раствора) или дипрофиллин (5–10 мл 2,5 % раствора).

Адреналин лучше вводить в область ужаления: обколоть это место 0,1 % раствором адреналина, разведенным в 10 раз изотоническим раствором натрия хлорида. Это уменьшит распространение яда в организме. Если ужаление произошло в конечность, на нее выше места ужаления следует наложить жгут на 2–3 часа. При неэффективности такого лечения применяемые препараты необходимо вводить внутривенно капельно. Разумеется, это лучше производить врачу. Вообще по мере возможности пострадавшего необходимо немедленно доставить в стационар, так как в тяжелых случаях необходимо более интенсивное и продолжительное лечение.

В остальных случаях, при нормальной реакции на яд, следует как можно быстрее вытащить жало из кожи, соблюдая элементарные правила гигиены, чтобы не внести в кожную ранку инфекцию. Смазать место ужаления одеколоном, спиртом, рекомендуется специальная мазь – на основе календулы, спирта и вазелина. Хорошо зарекомендовала себя для уменьшения болевого эффекта вьетнамская мазь-бальзам «Звезда». Для улучшения общего состояния рекомендуется горячий медовый чай, общее тепло.

Официально установлены следующие противопоказания к применению пчелиного яда для лечения:

● чрезмерная чувствительность к пчелиному яду. Она встречается у 2 % больных;

● инфекционные заболевания (в частности, сепсис, воспалительные процессы в легких, в тканях);

● туберкулез легких, бронхов, суставов и других органов;

● психические болезни;

● органические заболевания центральной нервной системы;

● болезни печени и желчевыводящих путей;

● панкреатит;

● нефриты, нефрозы, пиелит, почечнокаменная болезнь;

● заболевание коры надпочечников;

● болезни крови и кроветворных органов;

● злокачественные новообразования;

● не рекомендуется проводить лечение пчелиным ядом при беременности и во время менструаций.

Пчелиный яд в медицине используется как в виде пчелоужалений, так и в виде препаратов. Последние распространены наиболее широко. При этом эффективность лечения, показания и противопоказания могут определяться и способом воздействия яда – его введением в организм. Современная литература описывает несколько таких методов и соответствующих препаратов.

Пчелоужаления

Несмотря на появление в арсенале апитерапии ряда препаратов с пчелиным ядом, ужаление живыми пчелами остается самым распространенным методом введения яда в организм. Пчелоужаление сводится к следующему. Пчела захватывается пинцетом и прикладывается брюшком к очищенному участку кожи. В момент соприкосновения с кожей пчела рефлекторно вонзает жало в кожу и подкожную клетчатку. Далее пчела отрывается от кожи, а жало, сокращаясь, еще глубже входит в кожу. При этом продолжается впрыскивание ядовитого секрета из резервуара желез (такое опорожнение резервуара может длиться до 30 минут). В связи с этими особенностями процесса ужаления создается возможность варьирования дозы введения яда: она определяется временем нахождения жала в коже, после чего оно захватывается пинцетом и извлекается.

Таблетки «АПИФОР»

Первое отечественное лекарственное средство с пчелиным ядом, зарегистрированное в Фармакопее СССР.

Препарат создан специально для электрофоретического введения.

Таблетки содержат 0,001 г лиофилизированного пчелиного яда. Показания к применению: полиартриты, миозиты, деформирующий спондилоартроз, пояснично-крестцовый радикулит, заболевания периферических сосудов (эндартериит, тромбофлебиты без гнойного процесса), келоидные рубцы после ожогов и операций и др.

Таблетки растворяют в дистиллированной воде непосредственно перед применением. Вводят с обоих полюсов. Сила тока 10 мА, длительность процедуры 10 минут, концентрация раствора 1:20 000 (1 таблетка на 20 мл воды). Курс лечения 15–20 процедур. Процедуры производят ежедневно или через 1–2 дня в зависимости от реакции.

После процедуры на месте электрофореза появляется выраженная гиперемия, припухлость кожи, повышение температуры, болезненность, зуд, которые могут сохраняться от нескольких часов до 2–3 дней. При повышенной чувствительности возможно появление крапивницы, насморка, сильного зуда, чихания. В этих случаях уменьшают концентрацию, увеличивают интервалы между процедурами. При необходимости применяют противогистаминные (противоаллергические) средства.