С. Трофимов (ред.) - Болезни суставов

Кроме того, нужно изменить режим питания. Есть надо по возможности 5 раз в сутки, то есть каждые 3 — 4 часа. Распределение пищи по приемам в течение дня в процентном соотношении должно выглядеть следующим образом: 5% - 25% - 35% - 20% - 15%.

Необходимо ограничить потребление поваренной соли (1 чайная ложка соли на весь день). При этом лучше использовать лечебно-профилактическую соль с пониженным содержанием натрия и повышенным — калия. Все блюда желательно готовить без соли, и досаливать их нужно непосредственно перед употреблением.

С осторожностью следует относиться к продуктам, содержащим избыточное количество соли. К ним относятся соленые овощи, консервы, колбасы и мясные деликатесы, полуфабрикаты. А также сыр, соленая рыба, икра, чипсы, соусы (особенно соевый), майонез.

Пореже ешьте пищу, приготовленную в общепите, в особенности пиццу и любой другой фастфуд.

И наоборот, почаще используйте продукты с отрицательной калорийностью (по 1—2 порции 2—3 раза в день): укроп, петрушку, зеленую фасоль, зеленый горошек, свежую белокочанную капусту, цветную капусту, брокколи, свежие огурцы и сок из них, помидоры, свежевыжатый томатный сок, проростки фасоли и горчицы, сельдерей, зеленый лук, зеленый салат, шпинат, редис, сухарики.

Для стимуляции основного обмена рекомендуется добавлять в пищу кайенский перец, чили, куркуму.

Для улучшения состояния углеводного обмена следует использовать продукты, содержащие пектин: яблоки (можно в запеченном виде), красный грейпфрут, черную и красную смородину. Лучше всего использовать эти продукты в промежуточных приемах пищи, в количестве 1—1/2 порции.

Необходимо ограничить до 1/ 3привычной порции или по возможности вообще исключить следующие продукты: торты, кондитерские изделия, сдобы, мороженое, молочные и сливочные десерты, пирожные с кремом, шоколадное масло и шоколадный сыр, шоколадно-ореховые пасты, кукурузные хлопья, белый хлеб, чипсы, сладкие газированные напитки, алкоголь, мясо с видимым жиром, утка, другая птица, приготовленная с кожицей, любые виды колбас, потроха, все, жаренное на масле, масляные соусы, сложные салаты с майонезом (оливье и пр.). Также сметана выше 10% жирности, творог выше 4% жирности, йогурт выше 3,2% жирности, сливки, масло сливочное, сыр плавленый. Икра красная и черная, жирные сорта рыбы — форель, семга, палтус, осетр.

Указанные продукты желательно употреблять в первую половину дня, до 14—75 часов.

Также необходимо ограничить до 1/ 2привычной порции следующие продукты: следующие продукты:

Чечевица, фасоль, бобы, гороховый суп (не более 3 столовых ложек за прием). Отварной картофель и картофельное пюре. Продукты, которые следует употреблять 2—3 раза в день в количестве 1— 1/ 2порции. Все крупы, особенно бурый и дикий рис, овсяная крупа с отрубями, макаронные изделия, хлеб с отрубями, картофель, запеченный в кожуре или в фольге.

Курица или индейка, приготовленные без кожицы. Постные сорта рыбы (ледяная рыба, карп, сазан, треска, минтай, тунец, дорадо, окунь и т. д.). Также постные сорта говядины и свинины, приготовленные без добавления жира (запеченные в фольге или отварные), котлеты из постного мяса и постных рыб, перепелиные и куриные яйца — отварные или в виде омлета. Кисломолочные продукты с содержанием жира от 2,5 до 3,2%.

Рекомендуется в качестве разовой меры специальную суповую диету, разработанную для тех полных людей, которые болеют обменно-дистрофическими заболеваниями ног.

Эта диета хороша тем, что не требует от пациентов героических усилий; диетическое лечение проводится в течение семи дней, причем пациенту не приходится голодать. Все семь дней есть можно когда и сколько захочется, но строго определенные продукты.

Суповая диета. Основу данной диеты составляет специальный суп. Для приготовления, скажем, 3 л супа необходимо: 750 г свежей капусты, 10 помидоров, 5— 6 сладких перцев, 300 г мелко порубленных куриных грудок и зелень — любая -и в любом количестве. Также по вкусу и по желанию берете любое количество репчатого лука. Можно добавить отруби. Все продукты заливаются водой (2,5 л или чуть больше) и варятся до готовности. Этот суп в течение всего срока диеты можно есть без всяких ограничений, в любых количествах. Естественно, суп лучше варить каждый день свежий. Если на день вам будет недостаточно 3 л диетического супа, можете смело сварить себе еще столько, сколько захотите.

В первый день помимо супа вы питаетесь любыми овощами, кроме картошки. Овощи в этот день можно тоже есть в любых количествах, без ограничений. Больше ничего есть нельзя. Сахар в дни диеты вообще исключается. Хлеба можно взять- только маленький кусочек на день.

Второй день: суп плюс любые фрукты (кроме бананов) в любых количествах.

Третий день: суп плюс любые фрукты и овощи, кроме картошки и бананов.

Четвертый день: суп плюс творог в любых количествах, но не сладкий, плюс 3 банана. Можно добавить еще немного сметаны, молока, ряженки.

Пятый день: суп плюс 500 г отварного мяса. В этот день нужно пить много воды.

Шестой день: суп и 500 г отварной рыбы или отварного мяса. В этот день нужно опять много пить.

Седьмой день: суп и отварной рис в любом количестве, заправленный растительным маслом.

Подчеркиваю: все 7 дней вы едите суп и только те продукты, которые предписаны на каждый конкретный из семи дней. Ничего другого в эти дни есть нельзя.

Из тех пациентов, которые пробовали эту диету, большинству удавалось сбросить за неделю около 4—5 кг.

Но эта диета никоим образом не отменяет и не заменяет тех рекомендаций по питанию, что давались выше. Помните: ее можно использовать только один раз или максимум один раз в полгода, род. В остальное время надо все-таки снижать вес за счет пересмотра своего режима питания и изменения пищевых привычек.

Для снижения веса важно то, что питаться правильно надо не время от времени, а постоянно.

При артрозе больные суставы теряют влагу и становятся сухими. Это отчасти объясняет тот факт, что артрозы чаще возникают у пожилых людей, у которых содержание влаги в организме снижается по сравнению с молодыми.

Важно людям, болеющим артрозом, надо пить больше воды. Однако здесь могут возникнуть сложности в связи с тем, что многие пожилые люди имеют склонность к отекам, но наличие отеков обычно не Связано с излишним употреблением воды, а чаще говорит о плохой работе почек (или сердца и печени). Многим врачам, например, известны случаи, когда отеки возникали у пациента, который, наоборот, пьет слишком мало.

Увеличивая потребление воды, надо лишь позаботиться о лучшем выведении жидкости из организма и об улучшении работы вышеперечисленных органов. Для этих целей можно использовать различные мочегонные препараты или травы, а также средства, улучшающие работу почек, сердца и печени. А при серьезных проблемах с внутренними органами необходимо, само собой, первым делом показаться специалисту. У кого нет склонности к отекам, можно спокойно увеличивать потребление воды (примерно до 2 л в день), но соблюдая элементарные условия. Увеличивать надо только потребление обычной негазированной воды (можно бутилированной, но не из под крана). Нежелательно сильно увеличивать потребление чая, кофе, соков, газировок и т. д. Ведь именно обычная вода, в отличие от различных «насыщенных растворов», активно циркулирует внутри организма, глубоко проникает в суставы и затем легко выводится почками.