Гэри Таубс - Почему мы толстеем. Принципы набора веса и похудения, о которых вам никто не рассказал

 Это только летом. В течение остальной части года киты, судя по всему, живут за счет своих жировых запасов, как это делают впадающие в спячку грызуны.

 Если быть более точным, то все изученные учеными животные модели ожирения (согласно имеющимся у меня данным) можно разделить на две категории: (1) те, в которых эта связь была подтверждена, и (2) те, в которых ученые даже и не задумывались о проведении экспериментов, необходимых для ее подтверждения (не сажали животных на строгую диету, чтобы убедиться, что они все равно потолстеют), потому что они даже и не задумывались, что их подопытные животные могли толстеть по какой-то другой причине, кроме как потому, что слишком много ели.

 На самом деле в ходе этих экспериментов ученые не измеряли количество расходуемой животными энергии, однако я совершенно естественным образом предполагаю, что это было именно так.

 «Его лекции (читаемые на английском) были невероятно популярны среди врачей из Великобритании и США», – написали в журнале « The Lancet » (вся информация на английском языке) после смерти Баэра в 1979 году в возрасте девяноста двух лет.

 В 1941 году Хьюго Рони описал эту концепцию гипотезы о липофилии похожим образом: «Из-за какой-то аномалии в… жировой ткани больных ожирением людей эта ткань забирает глюкозу и жир из крови быстрее и при меньших пороговых значениях, чем обычно, а затем, когда возникает необходимость в калориях для энергозатрат… она сильнее сопротивляется использованию для этих целей запасенного в ней жира. Из-за этого усиливается чувство голода, и человек начинает принимать больше пищи, львиная доля которой снова присваивается жадной жировой тканью. Этот процесс повторяется многократно, пока не приводит к заметному ожирению».

 Фразу «независимо от алиментарного статуса животного» часто можно встретить в медицинской литературе, посвященной обсуждению процесса регуляции жировой ткани. Она означает, что люди и другие животные откладывают калории в виде жира даже тогда, когда количество потребленных калорий не превышает энергетические затраты – «даже когда они смертельно голодны», как говорил Джин Майер. Как мной уже было отмечено ранее, одной этой фразой уже можно объяснить существование больных ожирением женщин одновременно с их недоразвитыми детьми в доведенных до нищеты обществах. С другой стороны, Вертеймер немного преувеличивал, когда делал подобное заявление, ведь алиментарный статус животного, в курсе чего Вертеймер, разумеется, был, на самом деле влияет на равновесие процессов активации и откладывания жира – на то, больше ли жира поступает, чем уходит, и наоборот.

 Выделение инсулина в организме происходит и после употребления белковой пищи, однако в этом случае его действие является более размеренным и по большей части определяется содержащимися в пище углеводами. Таким образом, можно сказать, что в основном секрецией инсулина управляют углеводы.

 Вот научное описание этого явления, взятое из учебника Вильямса по эндокринологии 2008 года издания: «Инсулин оказывает влияние на распределение триглицеридов между различными тканями тела путем стимуляции активности ЛПЛ в жировой ткани».

 Опять-таки это не относится к фруктозе – это особый случай, который я вскоре рассмотрю.

 Речь идет об открытом в конце восьмидесятых годов гормоне, который получил название «стимулирующий ацилирование белок». Можно практически без сомнения утверждать, что он является в этом случае значительным исключением. Он выделяется самой жировой тканью, и этот процесс, как минимум частично, контролируется инсулином.

 В 1984 году выдающийся французский физиолог по имени Жак Ле Маньен описал эту ситуацию. «Это не парадокс, – написал он, – говорить, что люди и животные становятся жирными из-за того, что теряют свою способность худеть».

 Если быть более точным, то инсулин помещает жир в жировую ткань и следит за тем, чтобы она там оставалась. Нашим мышцам приходится сжигать больше углеводов, чтобы компенсировать энергетические затраты, и мы истощаем наши запасы гликогена, что само по себе уже может сделать нас голоднее. В результате нам хочется есть больше и двигаться меньше, в то время как наша жировая ткань продолжает наполняться жиром.

 Существует возможность намеренно вызывать сопротивление инсулину у отдельных тканей организма лабораторной мыши, что и было сделано группой исследователей в Центре по изучению диабета имени Джослина в Бостоне. Они вырастили лабораторную мышь, у которой на некоторых видах тканей не хватало так называемых инсулиновых рецепторов, что означает, что у этих тканей была полная сопротивляемость инсулину. Как и ожидалось, у мышей с нехваткой инсулиновых рецепторов в мышечной ткани развивалось ожирение. Энергия в организме этих животных направлялась в жировую ткань на хранение, а не в мышечную для выделения энергии. Мыши же, у которых не хватало инсулиновых рецепторов в клетках жировой ткани, были худыми и оставались такими, даже если их насильно кормили бо́льшим количеством еды, чем они съели бы самостоятельно.

 Изменение уровня сахара в крови в зависимости от вида употребляемой пищи определяется так называемым гликемическим индексом, который является корректной мерой определения того, как именно будет вести себя инсулин в ответ на конкретный продукт. Чем выше у продукта гликемический индекс, тем сильнее он повлияет на уровень сахара в крови. Целые книги были посвящены идее уменьшения гликемического индекса в рационе питания с целью снижения количества вырабатываемого организмом инсулина и откладываемого жира.

 Даже крупный рогатый скот можно приучить к корму, от которого он бы иначе отказывался, если «смешать его с сахаром», согласно опубликованным исследователями данным в « Журнале пастбищного хозяйства » (« Journal of Range Management» ) в 1952 году.

 Этот факт мало кто из ученых, занимающихся клиническими испытаниями новых диет, замечает. Представьте, что вы хотите снизить количество ежедневно употребляемых с пищей калорий с 2500 до 1500, надеясь при этом похудеть на килограмм за неделю. Теперь давайте учтем, что специалисты рекомендуют следующее распределение калорий в рационе питания: 20 % белков, 30 % жиров и 50 % углеводов. Итого 500 калорий приходится на белки, 750 калорий на жиры и 1250 – на углеводы. Если мы будем соблюдать тот же самый баланс питательных веществ, но при этом съедать только 1500 калорий ежедневно, то получится 300 калорий белков, 450 калорий жира и 750 калорий углеводов. Таким образом, мы сократим потребление белков на 200 калорий, жиров – на 300, а углеводов – на 500. Если при этом мы будем стараться есть меньше жира – скажем, только 25 % от всей ежедневной нормы калорий, что для большинства из нас уже окажется непосильной задачей, – то тогда мы будем съедать 300 калорий белков, 375 калорий жиров и 825 калорий углеводов. Количество потребляемых жиров сократится на 375 в день, однако вместе с ними на 425 калорий в день уменьшится и потребление углеводов. А если при этом мы еще и увеличим количество белковой пищи, то потребление углеводов окажется еще ниже.