Уильям Серз - Ваш ребенок. Все, что вам нужно знать о вашем ребенке – с рождения до двух лет

Хотя и нет единого взгляда на происхождение и определение колик у детей, врачи подозревают, что именно они служат причиной неожиданных и необъяснимых приступов безутешного плача малыша.

– колики длятся по крайней мере 3 часа в день, случаются 3 раза в неделю и продолжаются не меньше 3 недель;

– начинаются в первые 3 недели жизни;

– редко когда длятся больше 3 месяцев;

– случаются у детей, которые во всем остальном здоровы и хорошо растут.

Иногда мы называем это «правилом З».

Наиболее удручает и пугает в коликах то, что неизвестно, отчего кричит ребенок и почему то, что раньше его успокаивало, теперь не действует. Вы обычно терзаетесь вопросом: «Ну почему это именно у моего малыша, что я делаю не так?» Вы страдаете не меньше ребенка и очень уязвимы для доброжелателей, ставящих свой собственный диагноз: «Это, должно быть, молоко», «Он просто испорчен», «Вы слишком много держите его на руках». Надо относиться критически к наиболее популярным мифам о коликах.

Беспокойное поведение ребенка больше следствие его собственного темперамента, нежели неумения матери. Исследователи снимают вину с родителей. Нет никаких доказательств того, что напряжение матери неминуемо передается ребенку. Правда, у матери, много нервничавшей во время беременности, больше шансов родить ребенка с коликами. Авторы отдельных разработок также предполагают, что появление колик у ребенка связано с самовнушением их матери. Некоторые настраиваются на то, что у их ребенка будут колики, и часто их и получают. По нашим данным, настроение матери влияет, скорее, на то, как она ухаживает за ребенком, а не является первопричиной колик. Просто на руках у нервной матери ребенок чувствует себя неуютно.

Если бы волнение родителей вызывало у детей колики, то тогда наиболее правомерно предположить, что они должны быть у первенцев, а это не так. Беспокойные дети и дети с коликами рождаются вне всякой зависимости от того, какой это по счету ребенок в семье. Самым беспокойным из наших детей был четвертый – Хэйден, а ведь она родилась в наиболее спокойной семейной обстановке и беременность Марты ничем не омрачалась. Нет у колик и социальной подоплеки. Поведение ребенка нельзя списать и на загруженность родителей. Антропологи уверяют, что у народов, которые больше носят на себе детей, меньше беспокойных младенцев, но дети с коликами встречаются во всем мире. Китайцы называют это «сто дней плача».

«В нем полно газов», – сообщает очередная мама. Да, у детей часто в первые месяцы жизни внутри много газов. Положите руку на вздувшийся животик месячного младенца, которого только что покормили, и вы уловите бурчание, которое проходит к следующему кормлению. Рентгеновские снимки ставят под сомнение наличие газов как причину колик. Они показывают, что такие газы встречаются одинаково часто как у здоровых детей, так и у малышей с коликами. К тому же, напротив, газов бывает больше после приступа, а не до него. Полагают, что во время крика ребенок заглатывает много воздуха, поэтому газы – не причина, а результат колик. Хотя многих детей и могут беспокоить газы в животике, эти исследования выбивают почву из-под теории, объясняющей колики скоплением газов.

Что утешительного в наших объяснениях для родителей? Если вмешаться и прервать крики страдающего от колик малыша, он заглотает меньше воздуха. Посмотрите на ребенка во время одного из таких приступов. Он так долго задерживает дыхание во время крика, что даже синеет, и это повергает родителей в панику. Затем, когда кажется, что крик уже никогда не кончится, ребенок судорожно глотает воздух (как это делаете и вы после долгой задержки дыхания). Часть его может попасть в желудок, и этот излишек воздуха распирает внутренности, возможно, служа причиной продолжения колик.

Мой взгляд на колики изменился, когда я консультировал маму одного ребенка-мученика. После того как я поставил диагноз «колики», мама спросила меня: «Вы всегда называете это коликами, если на самом деле не знаете, что мучит ребенка?» А ведь она была права. И родители, и специалисты склонны объяснить любые приступы крика «коликами». Пугает то, что мы не знаем ни причины колик, ни как с ними бороться. Чтобы узнать, что беспокоит вашего ребенка, нужно рассмотреть три возможных рода причин: медицинские, эмоциональные и связанные с питанием. Вот трехступенчатый подход к поиску причины мучений вашего ребенка и способов ее устранения.

Заглатывание воздуха и выход газов – нормальное условие роста ребенка. Но излишек газов в кишечнике может доставить вашему малышу неприятности. Мама одной моей маленькой пациентки, у которой животик вздувается от газов, так описывает ее страдания: «Когда она старается выпустить газ, то становится похожа на женщину при тяжелых родах».

Попробуйте несколько способов, чтобы удалить газы:

– Старайтесь, чтобы меньше воздуха попадало при кормлении внутрь. Убедитесь, что губы ребенка образуют плотное кольцо вокруг соска;

– При кормлении из бутылочки следите, чтобы ребенок захватывал соску подальше от ее конца;

– Бутылочку нужно наклонить под углом 30–45°, чтобы воздух скапливался у ее дна, или используйте для кормления особые сжимающиеся бутылочки;

– Если вы кормите грудью, исключите из вашего рациона некоторые продукты;

– Кормите ребенка поменьше, но чаще;

– Держите малыша вертикально или под углом 45° во время кормления и через полчаса после него;

– Следите, чтобы ребенок не очень долго сосал соску-пустышку;

– Немедленно реагируйте на крик малыша.

Прежде всего убедитесь, что ребенок отрыгнул воздух после кормления. Можно также использовать следующие средства:

– массаж живота;

– наклоны ребенка;

– специальные капли от газов;

– глицериновые свечи.

Вы можете подозревать, что боль вызвана медицинскими причинами, в следующих случаях:

– Если плач ребенка внезапно перерастает в душераздирающий вопль;

– Если ребенок часто просыпается от боли;

– Крик выражается в частых, долгих, безутешных приступах и не ограничивается вечерними часами;

– Родительская интуиция подсказывает вам, что ваш малыш от чего-то страдает.

Если вы решили, что визит к врачу необходим, примите следующие меры, чтобы быть уверенным, что сделали все от вас зависящее.