Heike Bonin - Деменция и болезнь Альцгеймера

Что касается гендерного распределения, то при болезни Альцгеймера нет определенной разницы. Напротив, сосудистая деменция чаще встречается у мужчин.

Пациенты с сосудистой деменцией часто имеют в анамнезе инсульт, а пациенты с болезнью Альцгеймера – нет.

Паралич и онемение часто встречаются при сосудистой деменции, тогда как при деменции Альцгеймера они обычно отсутствуют.

Часто две формы деменции смешиваются

Как ясно, как теоретические различия между болезнью Альцгеймера и деменциями сосудистых форм являются, реальность часто отличается. Поскольку многие пациенты не страдают от чистой формы того или иной формы слабоумия, а из смешанной формы. Сосудистая деменция редко происходит без изменений Альцгеймера. Это означает, что клинические картины могут перекрываться. Это делает диагноз трудно.

Разница: болезнь Альцгеймера и лобно-височная деменция

Между деменцией Альцгеймера и лобно-височной деменцией есть как сходства, так и различия. Некоторые примеры:

Хотя болезнь Альцгеймера в основном из 7. Когда это происходит десятилетие жизни, лобно – височная деменция часто проявляется раньше (в 5 до 7 десятилетия).

Лобно-височная деменция в среднем прогрессирует несколько быстрее, чем болезнь Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера редко возникает в семье, тогда как лобно-височная деменция встречается часто (примерно в 50 процентах случаев).

Отличительный признак болезни Альцгеймера – нарушение памяти. Напротив, лобно-височная деменция развивается относительно редко. Здесь на первый план выходят другие симптомы. Пациентов часто замечают на раннем этапе из-за « пренебрежения» и плохой личной гигиены. Напротив, изменения личности при болезни Альцгеймера обычно заметны поздно.

Лобно-височная деменция очень часто связана со сниженным драйвом, эйфорией / растормаживанием и отсутствием понимания болезни. Такие симптомы редки при болезни Альцгеймера.

Нарушения распознавания лиц, языка и речи, а также недержание мочи обычно появляются на поздних стадиях болезни Альцгеймера и на ранних стадиях лобно-височной деменции.

При деменции Альцгеймера движения и действия нарушаются уже на ранних стадиях болезни. Лобно-височная деменция редко связана с такой апраксией.

Пациенты с болезнью Альцгеймера проявляют беспокойство редко и только на более поздних стадиях. С другой стороны, люди с лобно-височной деменцией часто проявляют беспокойство даже на ранних стадиях.

Разница: болезнь Альцгеймера и деменция с тельцами Леви

Деменция Альцгеймера и деменция с тельцами Леви также во многом схожи, поэтому последнее долгое время не считалось самостоятельным заболеванием. Сейчас это признано таковым, потому что есть также различия между болезнью Альцгеймера и деменцией с тельцами Леви. Наиболее важные из них:

Состояние пациентов с болезнью Альцгеймера ухудшается медленно и более или менее неуклонно. С другой стороны, течение деменции с тельцами Леви часто колеблется, особенно когда речь идет о внимании.

Нарушения памяти проявляются на ранних стадиях болезни Альцгеймера и часто на поздних стадиях деменции с тельцами Леви.

Зрительные галлюцинации, которые возникают очень часто и на ранних стадиях деменции с тельцами Леви, редко являются ранними симптомами болезни Альцгеймера.

Деменция с тельцами Леви часто ассоциируется с ранними симптомами Паркинсона (особенно с окоченением). При болезни Альцгеймера они возникают только на более поздних стадиях, если вообще возникают. Другие неврологические симптомы здесь также встречаются редко. С другой стороны, люди с деменцией с тельцами Леви страдают от многократной потери сознания и нарушений сна (включая фактическое действие содержимого сновидений).

Повышенная чувствительность к нейролептикам (препараты против галлюцинаций, заблуждения, спутанности сознания и т. Д.) Является еще одним явным отличием (болезнь Альцгеймера – деменция с тельцами Леви): люди с деменцией с тельцами Леви плохо переносят эти препараты или совсем не переносят их, в отличие от пациентов с болезнью Альцгеймера.

Однако на практике разница между деменцией с тельцами Альцгеймера и тельцами Леви не всегда так очевидна. В настоящее время открыт вариант болезни Альцгеймера, при котором в мозгу образуются не только бляшки Альцгеймера, но и тельца Леви. Тогда симптомы могут перекрываться.

Термины «болезнь Альцгеймера» и «деменция» можно и нужно четко различать друг от друга: «Деменция» – это общий термин для различных заболеваний головного мозга, который четко описывается в научных обсуждениях на основе диагностических критериев, в том числе в МКБ- 10. Общим для всех деменций является возрастающая потеря когнитивных, эмоциональных и социальных навыков. Деменция Альцгеймера – это форма деменции, которая, согласно современным научным знаниям, является наиболее распространенной и, как правило, наиболее известной формой.

Частые провалы в памяти и повторы

Забыть о встречах, недавнем опыте и разговорах – это обычное дело, потому что мозгу становится все труднее хранить новую информацию. Это часто приводит к постоянному повторению одних и тех же вопросов, даже если на них уже есть ответы.

Проблемы с нормальными процессами

Атипичные расстройства проявляются в повседневной деятельности, такой как приготовление пищи, одевание или вождение автомобиля. Возможно, что люди с деменцией путают последовательность – например, сначала ускоряются, а не переключаются на передачу – или пропускают этапы работы: не вставляйте кофейный фильтр в кофемашину или не заливайте ее водой.

Речевые расстройства

Всем знакомо чувство, когда слово на кончике языка. Вот что происходит с людьми с болезнью Альцгеймера. Только то, что самые простые слова им больше не приходят в голову, они используют неподходящие слова-заполнители, а их предложения становятся все короче и короче. Есть также словесные творения (например, холодильный ящик или морозильная камера для холодильника).

Дезориентация

Вначале отсутствие ориентации проявляется в незнакомых местах, когда человек теряется или не может найти дом, и все чаще также в знакомых местах, которые воспринимаются как странные. Это вызывает большую неуверенность, потому что в конечном итоге вы больше не можете найти свой путь в знакомом доме.

Временная путаница

Утрата абстрактного мышления означает, что теряется чувство времени, и время дня больше нельзя интерпретировать правильно. Может случиться так, что ужин назначен на завтрак, а встречи пропущены.

Нарушение суждения