Уитни Боу - Моя неидеальная кожа

Кэсси – еще одна моя пациентка. Она самая стройная и спортивная женщина из всех моих знакомых. Она управляет своей компанией и после работы находит отдушину в физических упражнениях. Кэсси обрела продуктивный способ очистить разум, накопить энергию и повысить свою работоспособность. Мы часто встречаемся в фитнес-центре на любимой групповой программе, в которой сочетаются кардионагрузки и силовые упражнения. Меня восхищают ее боевой дух и умение брать на себя ответственность.

Я не видела Кэсси несколько месяцев, потому что ей пришлось по рабочим делам много разъезжать. В последнее время я заметила, что она начала выкладывать меньше фотографий в социальных сетях и делиться рассказами о своих удивительных поездках, – это было необычно. Кэсси очень любит рассказывать о своих приключениях друзьям и семье.

Когда Кэсси вернулась, то записалась ко мне на прием и пришла в кабинет охваченная паникой. Во время поездок у нее развилась тяжелая форма акне, которого не было ни в подростковом, ни во взрослом возрасте. При этом она не испытывала сильного давления на работе, не находилась в состоянии стресса по личным причинам. Она перестала выкладывать фотографии, потому что стеснялась своей внешности. Это состояние даже стало отражаться на ее работе.

Сначала мы обсудили порядок ухода за кожей и не нашли никаких заслуживающих внимания изменений. Затем мы перешли к питанию, тут-то и был обнаружен виновник проблемы. Так как Кэсси начала еще чаще заниматься в зале и повысила интенсивность нагрузки, она увлеклась популярной серией спортивного питания на белковой основе, включающего коктейли, батончики и снеки, словом, все, что помогает нарастить мускулатуру и повысить результаты в зале.

Несколько последних исследований подтвердили, что акне способно развиваться на фоне высококалорийной диеты.

Я уже сталкивалась с такой комбинацией: высококалорийная диета и акне у взрослых. К сожалению, акне, которое развивается на фоне употребления белковых пищевых добавок, нельзя вылечить местной и пероральной терапией. Учитывая то, что Кэсси не хотела отказываться от спортивных пищевых добавок, я предложила ей перейти на пищевые добавки на растительной основе. Как только она сменила белковые добавки на растительные протеины, ситуация с ее кожей начала улучшаться. Я с радостью могу сказать, что теперь чаще встречаю Кэсси на тренировках, чем в своем кабинете. Она чувствует себя замечательно и находится в прекрасной форме! Сперва может показаться, что у Дженнифер и Кэсси абсолютно разные причины проблем с кожей. Но на самом деле в двух случаях оказался нарушен принцип взаимосвязанной работы всех систем организма. Порой целостный подход позволяет вылечить кожу, не используя лекарства.

Многих пациентов удивляет, когда я задаю им вопросы об их жизни, о том, что они любят есть и пить, как часто пользуются отшелушивающими скрабами и химическими пилингами (если пользуются). Они ждут, что я выпишу им лекарства, не подозревая, что они помогут только замаскировать симптомы, а не устранить причину. Разумеется, иногда лекарственные средства (местные и таблетированные) необходимы, так как способны вылечить определенные кожные заболевания, как в случае с Дженнифер. Но когда лекарства не работают так, как нужно, я начинаю искать глубже. Необходимо изучить рацион пациента, виды физической нагрузки и частоту занятий, программу ухода за кожей и образ жизни в целом. Чтобы проводить эффективное лечение кожных заболеваний, мы должны признать важность одного из самых значимых открытий последних лет, а именно оси «кишечник – мозг – кожа». В основе всех проблем с кожей лежит эта взаимосвязь. И забота о ней обеспечивает прочное основание для безупречного состояния кожи, независимо от того, какие еще процедуры вы используете.

Я знаю, о чем вы хотите спросить: что нужно предпринять, чтобы сделать свою кожу настолько безупречной, чтобы она привлекала внимание? Что нужно есть? Чего стоит избегать? Как ухаживать за лицом? Но прежде чем получить ответы на эти вопросы, нужно задать еще один: из-за чего в современном мире возникают проблемы с кожей? Ответ: ослабление или дисфункция оси «кишечник – мозг – кожа». Представьте, что кишечник и кожа – это звенья одной цепи, а мозг удерживает звенья вместе. Если цепь где-то надламывается, то хрупкая связь между звеньями нарушается. В результате человек испытывает проблемы со здоровьем: от неприятностей с пищеварительным трактом до кожных заболеваний. Когда баланс оси восстанавливается, начиная с кишечника, положительный результат виден снаружи и ощущается изнутри. В следующей главе я очень подробно расскажу об оси «кишечник – мозг – кожа», а пока давайте разберемся, как пищеварительный тракт связан с состоянием кожи.

Все просто. Кишечник, мозг и кожа связаны друг с другом. Их отношения многогранны и иногда просто удивительны.

Идея о том, что состояние кишечника обусловливает состояние здоровья (и внешности) не нова, хотя современная медицина признала этот факт относительно недавно. Врачи Древнего Рима и Древней Греции полагали, что все болезни начинаются в прямой кишке. Более 2 тысяч лет назад греческий врач и отец медицины Гиппократ сказал, что смерть живет в кишечнике (также известен перевод «Все болезни начинаются в кишечнике»). Еще ему принадлежит фраза: «Плохое пищеварение – корень всех зол». Он сделал это наблюдение задолго до того, как цивилизация смогла сформулировать теорию и дать научное обоснование этому утверждению. Из своего опыта я знаю, что большинство людей наряду с серьезными кожными заболеваниями страдают от проблем с пищеварительным трактом.

Микрофлора кишечника и кожи – совокупность бактерий-симбионтов, которые населяют кишечник и поверхность кожи. Симбиотические отношения между двумя живущими вместе организмами (например, бактерия и человек) бывают трех видов: (а) оба партнера получают пользу (взаимовыгодный симбиоз, или мутуализм); (б) один партнер получает пользу, другому отношения безразличны (комменсализм); (в) один получает пользу, принося вред другому (паразитизм).

Дисбиоз – дисбаланс микрофлоры в теле или на его поверхности (например, дисбиоз кишечника, дисбиоз кожи).

Микробиом – разнообразие микроорганизмов, населяющих отдельную область, например тело человека или отдельную его часть (кишечник, кожу, рот, нос, гениталии или мочевой тракт). Микробные сообщества встречаются во всей живой природе: на дне океанов, в лесах и на других организмах.

Микробиота – экологическое сообщество комменсальных, симбиотических и патогенных (вредоносных) микроорганизмов, которые живут во всех многоклеточных организмах.