Светлана Филатова - Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами

Так как на температурные значения оказывают большое влияние разные внешние факторы, данные этого метода сравнивают с результатами других диагностических исследований.

Флебосцинтиграфия – один из радионуклидных диагностических методов. Он проводится в крупных исследовательских центрах, так как требует использования сложной специальной комплексной аппаратуры, поэтому нельзя сказать, что этот способ диагностики является распространенным. Обычно он применяется в редких случаях, когда другие методы не позволяют получить точную информацию о состоянии венозных сосудов.

Для проведения обследования в кровеносное русло вводят специальное контрастное вещество или изотоп. Для этого используют кардиотраст, верографин, сульфат бария и другие препараты. Это вещество, проникнув в кровь, следует вместе с кровотоком по ходу вен, повторяя их форму. На пути его следования диагностическая аппаратура определяет скорость продвижения изотопа и фиксирует необходимые расчетные данные на компьютере. На сцинтиграмме (цветном изображении светящегося потока крови) легко обнаруживаются физиологические отклонения в структуре русла. Проанализировав все показатели, врач делает заключение о состоятельности венозной системы организма.

В клиниках, оснащенных по последнему слову медицинской техники, специалисты делают все, чтобы пациент не испытывал дискомфорта и, разумеется, гарантируют безопасность проводимых исследований для больного, в том числе и невозможность появления каких-либо осложнений.

Как известно, способность к прямохождению отличает человека от других представителей животного мира. Но эта физиологическая особенность имеет как положительные последствия, так и отрицательные. Сохраняя в течение длительного времени вертикальное положение, человек оказывает большую нагрузку на область нижних конечностей, что постепенно вызывает при наличии факторов риска проявление сосудистых или сердечных осложнений, появление отеков и болей. Поражается не только кровеносная система, но и лимфатическая. Но выявить клиническую картину патологии лимфатической системы гораздо сложнее, чем кровеносной. И все же ученые нашли способ установления поражений лимфатического аппарата организма, используя для этой цели диагностический метод лимфосцинтиграфии.

Применение этого метода позволяет флебологам просчитать варианты развития болезни, точно определить стадию патологии любого лимфатического сосуда, оценить его функциональную состоятельность. Этот способ исследования тоже считается радионуклидным, то есть для установления диагноза, как и при флебосцинтиграфии, осуществляется введение специального вещества – меченого радионуклида, который перемещается по сосудам с лимфотоком. Только вводится он под кожу кистей или стоп обследуемого, причем одновременно на обеих конечностях, что создает возможность выявить асимметрию лимфатического тока. Специальный аппарат (гамма-камера) через определенные промежутки времени выдает сцинтиграфические снимки, которые представляют картину продвижения радионуклида. На основании полученных данных врач назначает лечение. Лимфосцинтиграфия используется не часто, обычно в послеоперационный период для контроля состояния сосудов, при наличии отеков, при образовании венозных звездочек, после травм.

Трехмерная компьютерно-томографическая флебография – новейший диагностический метод исследования состояния венозной системы на основе высоких компьютерных технологий.

Именно эта методика воспроизводит полную картину строения всей кровеносной системы человека, выполнения возложенных на нее функций и существующих отклонений. Кроме того, она предоставляет возможность ученым наиболее полно изучить трехмерное изображение вен.

При проведении обследования в вену пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, как при флебо-и лимфосцинтиграфии, специально подобранное врачом-флебологом. Исследование проводит многосрезовый и мультидетекторный спиральный компьютерный томограф, отслеживающий движение кровотока, которое фиксируется на снимках. Производительность томографа очень велика – около 400 снимков за 40 секунд. Такое большое количество срезов необходимо для наблюдения за скоростью, направлением и распределением кровотока по венам в трехмерном изображении. Спиральная компьютерная томография осуществляет исследование вен в двух проекциях: с одной стороны – пациент с определенной скоростью перемещается вокруг рентгеновской трубки, с другой – трубка с детекторами движется вокруг больного. Такой принцип исследования воспроизводит структуру отдельных слоев вен и дает трехмерное изображение.

Немаловажное значение имеет тот факт, что обследование и анализ полученных результатов можно проводить в режиме реального времени, что позволяет точно подобрать оптимальный метод лечения. Кроме того, компьютерная флебография, проецирующая анатомическое строение венозной системы и особенности протекающей в ней патологии, исключает риск совершения диагностических ошибок, а при проведении хирургических операций предоставляет возможность для подбора наиболее верных точек доступа. Этот метод повышает эффективность оперативного вмешательства и исключает опасность появления негативных косметических последствий. С помощью спирального компьютерного томографа получают точные данные о количестве притоков, линии протяженности вены (от начала до конца), локализации трансформированных участков.

Трехмерная компьютерно-томографическая флебография используется при варикозном расширении вен и на начальной стадии патологического процесса – появлении венозных сеток и узлов.

Фотоплетизмография – диагностический метод, позволяющий оценить состояние и функционирование венозной системы буквально за 3 минуты.

Исследование проводится в статическом состоянии больного и при движениях. Фиксируется не только объем органа, но и динамика его кровоснабжения и кровенаполнения в течение одного сердечного цикла. Принцип работы фотодиода, регистрирующего все изменения освещенности, основан на способности крови избирательно поглощать свет определенной длины. Фотодиод принимает сигнал, преобразует его в электрический и посылает на дисплей, на котором он воспроизводится в виде так называемой пульсовой, или кривой.

В связи с существующими экономическими проблемами в России этот диагностический метод используется не так широко, как за рубежом: пока еще существует потребность в необходимом медицинском оборудовании и специальном техническом обслуживании.