Л. Ахмадуллина - Головная боль

Если ваши симптомы не слишком сложные и тревожные, то вам не обязательно обращаться к рачу может помочь и обычный врач. Лучше всего начать с него. Печально, но некоторые врачи не особенно сочувствуют страдающим головными болями; другие могут ошибочно полагать, что если нет никакой скрытой патологической причины вашей головной боли, то ничего нельзя сделать. Так как только около 10 % головных болей вызываются опасными скрытыми заболеваниями, то это значит, что остальным 90 % страдающих головной болью нельзя помочь! Неверно – вы можете преодолеть свои головные боли. Осторожно относитесь к врачу, который выписывает вам лекарства без полного обследования, изучения истории болезни или без тщательного физического осмотра и анализов. Врачу, действительно старающемуся узнать причину вашей головной боли, необходимо знать, когда эти боли впервые появились, как часто они бывают, насколько сильны, сопровождают ли их еще какие-нибудь симптомы, какие факторы их провоцируют, где они локализованы и какие методы вы пробовали для облегчения боли. Если вы видите, что ваш нынешний врач не очень серьезно ищет корни вашей головной боли, то, возможно, вам лучше обратиться к другому доктору или специалисту. Расскажите о ваших планах этому врачу и возьмите историю болезни, медицинскую карточку и направление к другому. Поиск причины ваших головных болей может быть трудным, а перепрыгивание от врача к врачу не обязательно ускорит процесс, поэтому меняйте врача только в том случае, если чувствуете, что это действительно оправданно. Для некоторых пациентов идеальный доктор – это тот, который сам страдает от головных болей, потому что он, вероятно, будет более сострадательным и настойчивым в исследовании причин и способов лечения. Если ваш постоянный врач имеет трудности с раскрытием секретов вашей боли или считает, что вас должен обследовать специалист, то он может предложить обратиться к специалисту по головной боли. Специалист по головной боли может быть невропатологом, терапевтом или отоларингологом, имеющим опыт в области лечения головной боли. Психотерапевт и психолог могут иметь особый интерес в лечении головной боли и могли бы вам помочь в решении скрытых эмоциональных проблем, с которыми, возможно, связаны ваши головные боли.

Чтобы найти невролога, психотерапевта или других специалистов:

1) поговорите с вашим лечащим врачом. Он, вероятно, сможет порекомендовать кого-нибудь, кому доверяет. Маловероятно, что он не может вам указать такого человека. Или если вы предпочитаете сами искать специалиста, читайте ниже;

2) обратитесь в клинику медицинского института или медицинского факультета университета. Обычно они могут предложить услуги невролога или психотерапевта;

3) сходите в библиотеку и посмотрите медицинскую литературу по неврологии и психиатрии. Возможно, вы найдете фамилии нужных вам специалистов или место их работы;

4) Спросите совета у других страдающих головной болью. Люди в подобных ситуациях часто бывают самыми лучшими источниками информации. Они и могут вам сказать, кто серьезно выслушал их жалобы и смог им помочь.

Если подозревается глазная болезнь или если вы и ваш врач считаете, что стоит проверить глаза, обратитесь к специалисту по этому вопросу. Многие люди путают различных глазных специалистов: текст, предлагаемый ниже, должен помочь вам разобраться в этом. Офтальмолог (окулист) – врач, специализирующийся на лечении глазных болезней. Он может диагностировать и лечить проблемы и болезни глаз; а также сделать хирургическую операцию на глазе. Оптик (оптометрист) не является врачом. Это человек, умеющий подбирать и выписывать очки. Он может посредством измерений определять, нужны ли очки и какой силы. (Офтальмолог также может сделать это. В действительности оптик может посоветовать вам обратиться к офтальмологу в случае, если вы, по-видимому, имеете иную проблему, чем просто слабая острота зрения.) Еще один оптик в соответствии с рецептом продает и чинит оправы, а также делает очки.

Если вы решили попробовать биофидбэк, чтобы помочь себе справиться с головными болями, то должны найти квалифицированного специалиста. Биофидбэк – просто определенная методика, которая должна выполняться вместе со специалистом, разбирающимся в электронных приборах. (Такие специалисты не всегда являются врачами.) Иногда поиск хорошего специалиста по биофидбэку представляет собой сложную задачу. Попросите совета у своего врача, психотерапевта.

Когда вы обращаетесь к врачу по поводу головной боли, настраивайтесь на тщательное и серьезное исследование, включая подробную историю (анамнез) головной боли. Непременно скажите доктору, какие лекарства вы в настоящее время принимаете против головной боли и других заболеваний, если принимаете вообще. Укажите все лекарства, отпускаемые без рецепта, которые вы в последнее время часто употребляли. (Болеутоляющие лекарства, которые принимаются привычно, могут перестать быть эффективными, а некоторые исследователи предпологают, что употребление анальгетиков длительное время на самом деле может вызывать боль.)

Тщательный опрос со стороны врача может привести к точному диагнозу даже в сложных случаях. Врач использует вашу историю головной боли для поиска особенностей и попытается точно определить тип вашей головной боли. Только после этого он сможет лечить правильно. Ваш врач попросит вас описать свои головные боли.

Если вы страдаете более чем одним типом головной боли, непременно сообщите об этом; не опускайте описание одного типа головной боли в пользу другого. Расскажите, в каком возрасте у вас появились головные боли и когда появился тип головной боли, на который сейчас жалуетесь. Точно укажите время дня или ночи, когда вы чаще всего ощущаете головную боль. Покажите ему, где обычно ощущается головная боль. Указание специфической локализации головной боли, например глаза, поможет сузить возможные направления поиска. Установите частоту, с которой случаются ваши головные боли. Они ежедневные или бывают раз в неделю? Связаны ли с вашим менструальным циклом? Головная боль появляется только во время отпуска и по выходным дням? Она связана со временем года (сезонная)? Головные боли появляются только на какое-то время и затем исчезают на месяцы? Укажите продолжительность типичного приступа головной боли. Он появляется внезапно и быстро проходит? Вы страдаете несколько часов или несколько дней? Оцените силу боли. Попытайтесь определить ее как мучительную, умеренную, интенсивную, терпимую и т. п. Используйте ваши собственные чувства, чтобы лучше описать боль, которую чувствуете.