Илья Бауман - Здоровье мужчины. Энциклопедия

В результате длительного протекания заболевания в воспалительный процесс могут быть вовлечены мышцы мочевого пузыря. Это приводит к их склерозированию, затвердению, происходящему в результате разрушения мышечной ткани. Это разрушение мышечной ткани приводит, в свою очередь, к значительному снижению объема мочевого пузыря, называемого «микрокистисом» (microcystis).

Острый цистит по симптомам трудно спутать с другими заболеваниями. Первыми его проявлениями обычно являются: умеренная боль в надлобковой области; чувство дискомфорта; ощущение зуда и жжения в уретре при мочеиспускании.

Через несколько часов позывы учащаются, мочеиспускание становится все более болезненным, количество отделяемой мочи становится все меньше. В дальнейшем может подняться температура, моча может приобрести розоватый цвет (что, впрочем, бывает редко, а уж если это произошло, то скорее следует подозревать уже не цистит, или не только цистит, а пиелонефрит – воспаление почек!). В моче может появиться гной, а сама она становится мутной из-за присутствия в ней большого количества лейкоцитов. В тяжелых случаях в конце мочеиспускания можно заметить несколько капель крови. Но при правильно выбранном методе лечения острый цистит вылечивается в течение одной-полутора недель.

Но если цистит не лечить, то он может стать хроническим.

Хронический цистит . При неправильном или неполном лечении цистит как бы уходит внутрь и затаивается в организме, время от времени давая вспышки обострения.

Иногда хронический цистит становится следствием других заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например камней в пузыре или опухолей. Может он развиться и при наличии одной или нескольких дивертикул (мешковидном выпячивании стенки, в котором могут застаиваться остатки мочи), или в результате сужения мочеиспускательного канала, или при попадании в мочевой пузырь инородных тел, частным случаем чего и является мочекаменная болезнь.

Одной же из основных причин возникновения хронического цистита является мочекаменная болезнь.

У больных хроническим циститом моча приобретает гнойный зловонный запах. Из-за частых позывов к мочеиспусканию приходится постоянно быть вблизи туалета, и если нет такой возможности, больные порой вынуждены ходить в мокром белье, не всегда успевая добежать до ближайшего унитаза.

В медицинских учреждениях существуют два наиболее распространенных метода диагностики цистита. Это цистография и цистоскопия.

Цистография – это рентгеновский метод исследования мочевого пузыря. Этот метод был впервые применен в 1902 году. Он предполагает предварительное наполнение мочевого пузыря какой-нибудь контрастной жидкостью или газом. В качестве таких жидкостей обычно используются жидкий раствор серозина, кардиотраста или диодона. В качестве газов – подкрашенный кислород или углекислый газ. После введения такого контрастного вещества через уретру непосредственно в мочевой пузырь производится рентгенография. На рентгеновском снимке, полученном в результате вышеописанной процедуры, проявляется довольно-таки отчетливая картина внутреннего состояния мочевого пузыря.

Цистоскопией называется непосредственный осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Цистоскоп представляет собой тонкую металлическую трубку (катетер) с небольшой головкой-глазком, оснащенной осветительной и оптической системами. Этот катетер вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и позволяет достаточно подробно исследовать все внутреннее состояние этого органа. Этот метод исследования наиболее надежен.

Основные усилия в лечении цистита должны быть направлены на:

• общую борьбу с инфекцией;

• снятие воспаления;

• купирование (остановку) болей;

• регуляцию обмена веществ;

• повышение сопротивляемости организма;

• борьбу с иммунными сдвигами.

При остром цистите больной должен несколько дней соблюдать плостельный режим и принимать такие лекарственые препараты, как сульфаниламиды ( норсульфазол и др.), нитрофураны и другие антибактериальные средства, назначенные врачом. Целесообрезен прием также и болеутоляющих лекарств. Могут помочь свечи красавки или папаверина, введенные в прямую кишку. На надлобковую область хорошо положить тепло, можно также принять сидячую ванну.

В период лечения острого цистита нужно соблюдать диету, исключающую острую пищу, приправы и консервированные продукты, и пить много несладких жидкостей. Однако при остром цистите, в отличие от хронического, нельзя принимать минеральные воды, так как воды повышенной минерализации оказывают раздражающее действие на отечную стенку мочевого пузыря.

Врач может назначить также УВЧ, индуктотермию (метод электротерапии, использующий магнитное поле высоких частот), ионофорез с ионами серебра и нитрофуранами. Делать впрыскивания лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь категорически нельзя!

Лечение острого цистита продолжается обычно 6—10 дней, а после окончания курса нужно еще в течение 2–3 недель соблюдать диету и пить травы.

Хронический цистит поддается лечению гораздо труднее, и лечение подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от причин заболевания. Лечение длится долго – от полугода до 9 месяцев – и требует настойчивости и последовательности.

При хроническом цистите прежде всего необходимо устранить причину воспаления: удалить опухоль, инородное тело, камень из мочевого пузыря, ликвидировать сужение мочеиспускательного канала и т. д.

Медикаментозное лечение хронического цистита включает в себя в первую очередь промывание мочевого пузыря и вливание в него лекарственых веществ, а также физиотерапевтические процедуры и антибиотики.

Промывается мочевой пузырь слабыми растворами фурацилина, риванола, борной кислоты, марганцовки, однопроцентного диоксина, а на курортах – минеральными водами. Также в мочевой пузырь вливают в объеме 20–30 мл на час растворы серебра, рыбий жир, синтомициновую эмульсию, винилин, трипсин, димексид, растительные масла (облепиха, шиповник), метилурацил, гепарин.

Из физиотерапевтических средств могут назначить ультразвуковое лечение, фонофорез лекарственных средств, индуктотермию, электрофорез антибиотиков и антисептиков, ионофорез с ионами серебра, грязевые аппликации на область мочевого пузыря.

Могут назначить и санаторно-курортное лечение. Лучше всего больным циститом помогают воды Трускавца и Краинки.