Неизвестен Автор - Инфекционные болезни для всех (Популярно об инфекционных болезнях)

Повышение сопротивляемости организма

Устойчивость организма к различным инфекциям повышает строгое соблюдение правил личной гигиены, рациональное и полноценное питание, витаминизация, применение по показаниям адаптогенов, дозированные физические нагрузки и постоянное закаливание организма.

Что делать при присасывании клеща

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПРИСАСЫВАНИИ КЛЕЩА

Методика удаления клеща. При обнаружении клеща, пострадавшие, чаще всего, пытаются тут же его удалить. При этом брюшко часто отрывается, а ротовой аппарат остается в коже. В этом случае нередко происходит нарушение целостности хитиновых покровов членистоногого и содержимое кишечной трубки может попасть в ранку.

Для правильного удаления клеща поверхность кожи с присосавшимся членистоногим обрабатывают дезинфицирующим раствором (спиртом или одеколоном) и, захватив клеща пинцетом, как можно ближе к ротовому аппарату, осторожными качательными движениями (без усилий) извлекают из кожных покровов. В случае отрыва брюшка, остатки ротового аппарата удаляют при помощи стерильной иглы, а ранка обрабатывается йодом.

Удаленного клеща помещают во флакончик или заворачивают в бумагу для исследования на зараженность его боррелиями и вирусами.

Профилактические прививки

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ

В Российской Федерации в последние годы отмечается ухудшение эпидемической обстановки в отношении инфекционных заболеваний, против которых имеются эффективные средства профилактики - вакцины. Так заболеваемость дифтерией за период с 1980 по 1992 годы возросла в 13 раз. В 1993 году в России и других странах СНГ было зарегистрировано около 400 смертельных исходов от этой инфекции. Ежегодно регистрируется 25-30 тыс. больных корью, не снижается число больных эпидемическим паротитом, коклюшем, краснухой. Сложившаяся в России эпидемическая обстановка является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики, в преодолении которых и состоит один из основных путей снижения инфекционной заболеваемости, особенно у детей.

Для создания коллективной (в школе, в закрытых воинских коллективах) невосприимчивости необходима вакцинация от 85% (коклюш) до 97% (корь) от общей численности наблюдаемого контингента. В нашей стране в 1993 г во время эпидеми дифтерии охват детей прививками АКДС составил лишь 45%.

Этому в значительной степени способствовала слабо поставленная просветительная работа с населением, неоправданно расширенное число противопоказаний для вакцинации. Отмечено, что формирование специфического противоинфекционного иммунитета к одной инфекции сопровождается повышением резистентности (сопротивляемости) детей и к другим инфекционным заболеваниям. Существенно уменьшается также заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями.

Сроки, последовательность и разновидность проведения плановой вакцинации детей против различных инфекций определяются возрастными особенностями иммунной системы ребенка, уровнем инфекционной заболеваемости, а также наличием профилактических препаратов. С учетом этих факторов разрабатывается календарь профилактических прививок. Особенностью российского календаря является проведение вакцинации против туберкулеза всем новорожденным детям (в связи с высокой заболеваемостью туберкулезом) и отсутствие прививок против гемофильной инфекции и краснухи (отечественные вакцины находятся в стадии разработки).

Календарь профилактических прививок (из приказа ?375 МЗ РФ 18.12.97)

Сроки начала проведения вакцинации Наименование вакцины 4-7 дней БЦЖ или БЦЖ-М 3 месяца АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) 4 месяца АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) 5 месяцев АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) 12-15 месяцев Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи* 18 месяцев АКДС, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) - однократно 24 месяца Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) ? однократно 6 лет АДСМ, оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи* 7 лет БЦЖ** 11 лет АД-М 14 лет БЦЖ*** 16-17 лет АДС-М Взрослые однократно каждые 10 лет АДС-М (АД-М)

Примечания:

* - вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит) при условии осуществления производства отечественных препаратов или закупок зарубежных вакцин, зарегистрированных в установленном порядке;

** - ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом;

*** - ревакцинация проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получивших прививку в 7 лет

Календарь прививок против вирусного гепатита В (из приказа ?375 МЗ РФ 18.12.97)

Сроки вакцинации 1-я схема 2-я схема Первая вакцинация Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) ?4 ? 5-й месяц жизни ребенка Вторая вакцинация 1-й месяц жизни ребенка ?5 ? 6-й месяц жизни ребенка Третья вакцинация 5 - 6-й месяц жизни ребенка ?12 ? 13-й месяц жизни ребенка

Учитывая эпидемиологические особенности гепатита В, вакцинации в первую очередь подлежат дети раннего возраста и взрослые, относящиеся к группам высокого риска заражения

Реакции и осложнения после прививок

Различают общие и местные послепрививочные реакции. Общие реакции выражаются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием. При введении вакцины подкожно появляется болезненность, реже припухлость в месте иньекции (местная реакция). Как общая, так и местная реакции после прививок переносятся легко и продолжаются не более 3-х дней.

Тяжелая общая интоксикация, припухлость, нагноение в месте введения вакцины расцениваются как поствакцинальное осложнение. Необходимо учитывать сроки и характер возможных осложнений после прививок:

общие тяжелые реакции с повышением температуры, иногда судорожные подергивания мышц возникают не позже 48 ч после прививок АКДС, АДС и АДС-м и не раньше 4-5 дней на вакцины против кори и эпидемического паротита (свинки);

появление признаков менингита возможно на 3-4 неделе после введения вакцины против эпидемического паротита;

аллергические реакции на коже могут появляться не позже 24 ч после введения любой вакцины;

катар дыхательных путей после введения вакцины против кори возможен на второй неделе после прививки.

Отводы от прививок

Нередко принимаются решения о невозможности вакцинации детей с ослабленным здоровьем. Однако по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело болеют инфекциями. В последнее время перечень заболеваний, считавшихся противопоказаниями для вакцинации, существенно сужен.