Коллектив авторов - Вы и ваша беременность

Восстановление промежности следует начинать сразу после родов. В первое время, по возвращению домой, оно осуществляется самой роженицей. Упражнения заключаются в преднамеренной остановке мочеиспускания («стоп пипи») и лёгком напряжении мышц таза, ануса и вагины. Их движения порой трудно почувствовать, пусть это вас не беспокоит.

Во время послеродового врачебного обследования (через 6–8 недель после родов) гинеколог или акушер проверит качество и эффективность сокращений мышц промежности. В зависимости от результатов обследования вам будет рекомендован тот или иной вариант их восстановления. Подобные процедуры обеспечиваются из средств социальной страховки. Важно их начать через 6–8 недель после родов, когда они наиболее эффективны.

Если уже через несколько сеансов мышцы обретут прежний тонус, восстановление следует продолжать, разрабатывая мышцы живота, чтобы не было редукции мышц промежности.

Встречаются и частные случаи, которые требуют использования интенсивной терапии: испускание мочи ещё при беременности, ранее полученная травма сфинктера ануса, нарушение морфологии промежности, чрезвычайно большой вес во время беременности, крупный ребёнок, использование во время родов инструментальной помощи, разрыв промежности при родах и т. п.

Рефлексия новорожденного

Рефлексы новорожденного, или архаичные рефлексы, это автоматические движения, которые наблюдаются у новорожденного в виде ответа на определённые стимулы. Они подчёркивают процесс развития его нервной системы и исчезают в возрасте от 2 до 4 месяцев.

♦ Анализ архаичных рефлексов проводят в обязательном порядке сразу же после рождения младенца. На самом деле их отсутствие может явиться показателем нарушений нервной системы, причину которых следует в последующем искать в ходе дополнительных обследований.

♦ Хватательный рефлекс. Новорожденный автоматически хватает палец экзаменатора или всякий другой предмет, который ему подносят.

♦ Рефлекс Моро, или рефлекс объятий . Его проверяют, приподнимая голову младенца на несколько сантиметров с последующим неожиданным опусканием. Дитя при этом, откидываясь на спину, разбрасывает руки в стороны и вытягивает ножки. Затем ручки складываются на груди, словно он что-то крепко обнимает.

♦ Рефлекс шагания. Если новорожденному придать вертикальное положение, придерживая его при этом под мышками, склонив слегка тельце вперёд, он сделает несколько ритмичных движений ножками, словно при ходьбе.

♦ Рефлекс сосания . Малыш начинает тут же сосать поднесённый к его рту палец.

♦ Рефлекс координации . Если новорожденному дотронуться до уголка рта или щеки, он повернётся в сторону касания в поисках «груди» и возможности сосания.

♦ Рефлекс перекрёстного потягивания . Если дотронуться до низа ступни его ножки, младенец отреагирует на касание, сгибая и вытягивая противоположную ножку, словно стараясь освободиться от источника раздражения.

Изжога

Подъём желудочного сока (кислоты) из желудка в пищевод и даже в горло. Часто встречающийся у беременных безвредный недуг, особенно в конце срока беременности.

♦ Во время такого подъёма кислоты в начале ощущается жжение в области желудка, которое постепенно распространяется вплоть до полости рта. Оно может сопровождаться привкусом кислоты во рту.

Его вызывает изменение состава гормонов во время беременности, что приводит к широкому раскрытию нижнего прохода пищевода. Дополнительное давление на пищевод со стороны растущего плода усугубляет подъём кислоты вверх по пищеводу. Изжога усиливается после приёма пищи в лежачем положении, при ношении обтягивающих живот поясов, употребления в пищу кислых продуктов, при избытке в ней специй, после обильного приёма пищи, газированных напитков, кофе или чая.

Если изжога не сопровождается рвотами, никаких обследований не требуется. Беспокойство снизится при устранении провоцирующих его причин. При этом врач может назначить вам соответствующие препараты против изжоги, которые принимаются после приёма пищи. Всё очень быстро пройдёт после родов.

Месячные

Периодически повторяющееся кровотечение из вагины, которое происходит с момента достижения половой зрелости вплоть до наступления менопаузы и прерываются на период беременности. Месячные являются исторжением слизистой матки, смешанной с кровью. Они происходят под действием гормонов в конце менструального цикла.

♦ Первые месячные во Франции случаются в возрасте 13 лет. Средняя частота их повторения составляет 28 дней, 4–5 из которых приходится на кровотечение. Продолжительное отсутствие месячных называют аменореей. При этом речь идёт о первом признаке беременности.

В случае болезненных месячных, обильном кровотечение во время месячных или кровотечении, произошедшем вне месячных говорят, соответственно, о дисменорее, менорагии и метроррагии.

Задержка внутриутробного развития

Происходит в случае отставания развития плода от нормы. Младенец появляется на свет с пониженным весом (менее 2,5 кг в конце срока беременности). Этот феномен обзывается задержкой внутриутробного развития плода или гипотрофией.

♦ Задержка внутриутробного развития может быть связана с некоторыми аномалиями плода или недостатками плаценты, которая не обеспечивает необходимый уровень питания плода. Выявление задержки развития плода основывается на измерениях размеров утробыи результатах эхографиив последней трети беременности, когда измеряются размеры головыбудущего ребёнка. Во время первых двух третей беременности развитие плода не столь явно свидетельствует о его задержке. Дополнительное обследование ( эффект Доплераутробы и брюшной полости) позволяет определить природу недуга и предпринять его целенаправленное лечение.

Новорожденные с малым весом при рождении более немощны. За ними нужен специальный медицинский уход, поскольку у них могут проявиться разные варианты метаболизма. Следует участить приём пищи, до 7–8 раз в день, чтобы предотвратить гипогликемию. Иногда приходится прибегать к помощи гастроскопа для выявления причин несварения. Для предотвращения гипогликемии(пониженного уровня кальция в крови) младенцу предписывается дополнительное потребление витамина D. Наконец, в случае низкой температуры его тела, малыша кладут в инкубатор.

Какими бы ни были причины задержки внутриутробного роста плода, развитие таких детишек должно сопровождаться соответствующим медицинским наблюдением, поскольку одни из них набирают свой положенный вес довольно быстро, у других этот процесс задерживается и они долгое время ослаблены.