Анжела Евдокимова - Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ

а

б

Рис. 2.3.Мышечная система человека: а — спереди: 1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — передняя зубчатая мышца; 3 — наружная косая мышца живота; 4 — двуглавая мышца; б — сзади: 1 — трапециевидная мышца; 2 — широчайшая мышца спины; 3 — большая ягодичная мышца; 4 — двуглавая мышца бедра; 5 — икроножная мышца

Все скелетные мышцы делятся на мышцы туловища, головы и конечностей. Мышцы туловища, в свою очередь, подразделяются на задние (мышцы спины и затылка) и передние (мышцы шеи, груди и живота).

Мышцы состоят из мышечных волокон, основные свойства которых — возбудимость и сократимость. Благодаря этому их можно считать особым органом чувств, передающим сигналы в центральную нервную систему. На обратном пути нервный импульс, проходя через нервно-мышечное окончание, способствует образованию ацетилхолина. Это вещество вызывает и передает нервное возбуждение от одной клетки к другой, поэтому его усиленное образование при массаже повышает общую работоспособность мышц.

Современный человек большую часть времени проводит в положении сидя: на работе, дома, в транспорте. Мы мало двигаемся, неправильно поднимаем тяжести. Неудивительно, что уже в среднем возрасте у многих наблюдаются остеохондроз, сколиоз, ишиас, грыжа межпозвоночных дисков…

Боли в спине могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, но обычно это признак остеохондроза.

Остеохондроз поражает человека любого возраста. Это заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника, а также тазобедренных и коленных суставов.

Многие считают, что остеохондроз возникает потому, что позвоночник недостаточно приспособлен к вертикальному положению. Но мне кажется, это очень странное суждение. Если бы это было так, то почему человек ходит прямо уже миллионы лет?

В начале прошлого века думали, что остеохондроз вызывают острые и хронические инфекции — грипп, туберкулез, сифилис, ревматизм. До сих пор некоторые врачи не исключают возможности развития этой болезни после инфекционного поражения межпозвоночных дисков и окружающих их тканей.

Однако хирурги, оперировавшие десятки тысяч больных с остеохондрозом, не находили инфекционно-воспалительных изменений в межпозвоночных дисках. Не обнаруживалось и воспалительных изменений в крови и спинномозговой жидкости. Правда, это не исключает того, что воспалительные процессы могут вызвать боли в спине, обострить остеохондроз.

Обычно остеохондроз возникает на фоне травмы позвоночника (включая микротравму), его хронического физического перенапряжения, работы в неудобной позе, инфекций, переохлаждений, беременности и родов и комбинации этих причин.

ПРИМЕЧАНИЕ

Последние исследования врачей показали, что остеохондроз может развиваться и на фоне аллергических реакций или аутоиммунных процессов.

Причин много, но главное — не допустить заболевания. А для этого нужно с первых месяцев жизни младенца заботиться о его правильной осанке, формировать ее. А это значит, укреплять мышечный аппарат систематическими физическими упражнениями, соответствующими состоянию и возрасту ребенка! Важно также, чтобы тело малыша и во время сна, и во время бодрствования занимало правильное положение. Не надо пытаться сажать его или ставить на ноги, пока он не начнет пытаться делать это сам. А вот стремление ребенка ползать всячески поощряйте!

Школьнику приходится много сидеть за партой и компьютером, поэтому нужно тщательно подбирать мебель: ребенку должно быть удобно сидеть, он не должен низко склоняться или тянуться вверх. Учебники и тетради лучше всего носить в ранце или рюкзаке, чтобы не было перевесов в какую-либо сторону и не приходилось сгибаться набок.

Искривление позвоночника требует упорного и длительного лечения, поэтому лучше его не допускать. До прекращения роста костной ткани (а это 25–28 лет у мужчин и 17–18 лет у женщин) нужно быть особо внимательным к своему здоровью, то есть следить за осанкой: не сидеть в кресле, ссутулившись или положив локти так, что плечи поднимаются неестественно высоко; смотреть телевизор, лежа в постели, прижав подбородок к груди; класть подбородок на руки и т. п.

Также необходимо стараться поменьше нервничать, не перенапрягаться, вести активный образ жизни, хорошо питаться.

Существуют четыре стадии остеохондроза.

На первой стадии человек чувствует общее недомогание, дискомфорт и тяжесть в области спины, но в целом с ним все в порядке. Болезнь даже можно не заметить. И, как правило, так и происходит.

На второй стадии разрушаются фиброзные кольца, нарушается соединение позвонков между собой, возникает их патологическая подвижность, уменьшаются межпозвонковые щели, сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, как следствие, возникают сильные боли в спине.

На третьей стадии фиброзное кольцо разрывается, образуются межпозвонковые грыжи, пораженные отделы позвоночника деформируются, развиваются кифоз, проще говоря, образуется горб, лордоз (позвоночник прогибается вперед) и сколиоз (боковые искривления позвоночника).

На четвертой стадии появляются болезненные уплотнения на позвонках, затем они смещаются и на них наблюдаются патологические костные разрастания. Остеохондроз активно прогрессирует: снижается двигательная активность, нарушается подвижность позвоночника, резкие движения причиняют острую боль. Все это может привести к инвалидности.

Четыре стадии присущи всем видам остеохондроза: шейному, грудному и пояснично-крестцовому.

При шейном остеохондрозе ноет, давит, иногда жжет в заднем и боковом отделах шеи, затылке. Голова с трудом поворачивается, преследуют мигрени, человек начинает хуже слышать, нарушается деятельность сердечной и дыхательной систем, падает зрение. Шейный остеохондроз может сопровождаться заболеваниями гортани, верхних дыхательных путей, гайморитом, фронтитом, кариесом. Иногда болят руки, развиваются плечелопаточный периартрит, эпиконделит.

При грудном остеохондрозе могут возникать боли в сердце, кишечнике (изжога, запоры, поносы, язва, гастрит, колит), межлопаточные и межреберные боли. Нарушаются функции печени, поджелудочной железы, почек.