Алексей Ковальков - Худеем с умом! Методика доктора Ковалькова

В развитии нефроптоза различают три стадии:

• I стадия – нижний сегмент почки при выдохе уходит в подреберье;

• II стадия – вся почка в вертикальном положении человека выходит из подреберья, однако в горизонтальном положении вновь возвращается или безболезненно вводится рукой на свое обычное место;

• III стадия – почка полностью выходит из подреберья и легко смещается в большой или малый таз.

Развитие нефроптоза более вероятно у тех женщин, у которых живот во время беременности был больше. Чем больше родов, тем больше риск и больше степень опущения.

Если у вас есть предрасположенность к нарушению фиксации почек, не занимайтесь самолечением. В этом случае худеть следует только под руководством опытного врача-диетолога с постоянным контролем динамики подвижности почек на УЗИ. И ни в коем случае не изматывайте свой организм отсутствием белковой пищи. Ни к чему хорошему, как мы теперь знаем, это не приведет.

По-моему, я излагаю здесь прописные истины, но, несмотря на это, когда речь заходит об оценке и выборе того или иного способа похудения, первый вопрос практически всегда звучит так:

– А на сколько и за сколько вам удалось похудеть?

– На 5 кг за пару недель!

– О, это хорошая методика!

И никто не задумывается о том, что, возможно, из нескольких сотен человек, пробовавших эту методику, систему, диету, лишь 10 смогли продержаться на ней хотя бы один месяц и что из этих 10 лишь ОДИН сбросил эти самые 5 кг. Зато у 30 % развилась одна из выше описанных патологий.

– Нет! Тогда это, конечно, плохая методика!

Большинство запросов в поисковых системах:

«Как похудеть быстро?» Узнав, что тот или иной метод привел к выраженному снижению веса за весьма непродолжительное время, мы не торопимся выяснять, сколько пациентов может его выдержать, как он отразится на здоровье и сколько людей достигло тех самых заветных цифр. Только с годами начинаешь понимать, что при подорванном здоровье уже не в радость никакие прелести жизни. Как писал О. Уайльд: «Правду мы постигаем только тогда, когда уже ничего не можем с ней поделать».

Пожалуй, я не буду больше тратить свое и ваше время на увещевания и убеждения проводить эту методику под контролем врача. Однако пройти минимальный курс медицинского обследования перед тем, как начать худеть, вам точно не помешает, хотя бы для собственного успокоения и уверенности! В этот курс должны войти следующие обследования:

общий (клинический) анализ крови и мочи —

оценка количественных и качественных показателей периферической крови, классический метод первичной, неспецифической диагностики множества заболеваний;

биохимический анализ крови(глюкоза, ACT, АЛТ, мочевая кислота, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) – качественные и количественные показатели функциональной активности почек, печени, уровня липидного и углеводного обмена;

исследование крови на гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО) – количественные показатели функциональной активности щитовидной железы и гипофиза, исключение гипотиреоза;

УЗИ брюшной полости– печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, селезенки;

• УЗИ почек– фиксация почек, состояние надпочечников;

• УЗИ щитовидной железы– оценка структурного состояния щитовидной железы;

• консультация врача по результатам этих исследований.

Как показывает моя многолетняя практика, в идеале врач-диетолог необходим всем.

Попробую обосновать свои слова.

Пациентами нашей клиники обычно являются две категории граждан.

1. Здоровые люди, которые желают с помощью правильного питания оставаться здоровыми как можно дольше, те, кто уже буквально на своей шкуре ощутил смысл пословицы «Мы есть то, что мы едим». Кто понял, что наше долголетие – в наших руках, в тарелке, а затем в желудке, а задача здорового человека – не мучить себя, ограничивая во всем самом вкусном, а сделать так, чтобы эти вкусности не наносили вред организму.

2. Люди не очень здоровые, но рассчитывающие улучшить свое самочувствие именно за счет правильного питания. Сюда относятся и те, кто недоволен собственным весом. Причем это могут быть как пациенты с реальным ожирением, так и с мнимым, и даже с анорексией.

Один мудрый человек сказал мне: «Когда-нибудь люди поймут, что время и средства, потраченные на посещение диетолога, уже через несколько лет вернутся сторицей в виде бодрости, хорошего самочувствия, экономии денег и времени, потраченных на посещения других врачей».

На одной телевизионной передаче я познакомился с очень полным человеком. Он, видимо, заранее предполагая диалог с диетологом, был настроен весьма агрессивно. И поэтому сразу пошел в атаку, обвиняя меня в том, что я стремлюсь убедить его (а заодно и весь мир) вести здоровый образ жизни, похудеть и т. д. Но я, молча выслушав его тираду, сказал, что он зря так разволновался. Никто не собирается агитировать его на то, чтобы бросаться к врачам и срочно худеть. Мне и без него работы хватает, и я не собираюсь тратить свое время на то, чтобы его переубедить. Я спросил: «Дорогой мой, а с чего вы взяли, что я вообще горю желанием вас лечить? Что я жажду убедить вас прийти ко мне на прием и срочно похудеть? Да если вас такая жизнь устраивает, живите на здоровье. Мне меньше работы будет!»

Он был готов к чему угодно, но только не к тому, что я могу не проявить к нему никакого интереса. Многие люди почему-то уверены, что мы – диетологи – ночами не спим, думаем, как затащить их в свои жадные сети и высосать из них все деньги! От денег, конечно, никто не отказывается. Только те времена, когда мы бегали с уговорами за каждым толстяком, по-моему, бесследно канули в прошлое вместе со значками «Хочешь похудеть – спроси меня как».

Не стоит строить ложных иллюзий по поводу того, что врач придет, выпишет таблеточку и вы похудеете. Весь сложный путь вам придется пройти самим! И это надо понимать с самого начала. Задача врача – подсказать правильный путь и вести вас по этому пути. Он должен не просто поведать вам о количестве калорий, а грамотно, вместе с вами, подобрать оптимальный, приемлемый рацион, при необходимости назначить дополнительные препараты, уберечь вас от нанесения нечаянного вреда собственному организму.