Борис Резник - Дисбактериоз. Самые эффективные методы лечения

К пребиотикам относят полисахариды, не гидролизуемые, не разрушаемые собственными пищеварительными ферментами организма и являющиеся пищевым субстратом анаэробной микрофлоры (флоры, способной существовать только без доступа кислорода) кишечника. К пребиотикам относятся прежде всего лактулоза (препарат лактусан эффективно стимулирует рост полезной микрофлоры кишечника, защищает от кишечных инфекций (сальмонеллеза, кандидоза и проч.), незаменим при антибиотикотерапии для минимизации негативных последствий), инулин, фруктоолигосахариды, хитозан и др. Механизм их действия хорошо понятен: будучи неферментируемыми углеводами, они в неизмененном виде легко достигают толстой кишки, где избирательно стимулируют рост и жизнедеятельность микробной нормофлоры. То есть пребиотики, восстанавливая разрушенные звенья в системе молекулярного обмена «хозяин – микрофлора», восстанавливают тем самым ее гомеостатическое состояние.

Комплексное лечение

Первый этап – уничтожение патогенной флоры, для чего применяют, помимо средств классической терапии, различные растения, обладающие антибактериальной активностью и не вызывающие поражения нормальной флоры: аир болотный, анис обыкновенный, вероника лекарственная, ежевика сизая, кровохлебка лекарственная, мать-и-мачеха, зверобой продырявленный и т. д.

Второй этап – адсорбирование (поглощение) из просвета кишечника токсинов и прочих загрязняющих веществ. Средства классической медицины, применяемые с этой целью, многим хорошо знакомы: активированный уголь, полифепан, зостерин и т. д. (Активированный уголь лучше применять в виде порошка, предварительно взвешенного в воде.) Из растений можно использовать алтей лекарственный, дягиль лекарственный, дудник лесной, просвирняк лесной, семена льна, девясил высокий, мыльнянку лекарственную. Для получения слизи такие травы обычно настаивают в холодной или теплой воде.

Третий этап лечения дисбактериоза – нормализация работы кишечника и состояния его слизистой. С этой целью обычно назначаются растительные горечи, содержащиеся в вахте трилистной, аире болотном, тысячелистнике обыкновенном, горечавке желтой и во многих других растениях.

Очень важно наладить стул. Если есть склонность к поносам, то необходимо применять растения, обладающие противовоспалительными и вяжущими свойствами. Примеры: кора дуба, соплодия ольхи, корень бадана, корень лапчатки прямостоячей (калган), трава и корень сабельника болотного, корень гравилата, плодовая корка граната и т. д.

Если речь идет о запоре, то сначала следует определить его характер. К спастическому запору приводят спазмы мускулатуры кишечника, препятствующие выведению из просвета кишки накопившегося содержимого; при атопическом, наоборот, мышцы настолько ослаблены, атоничны, что не могут самостоятельно выполнять свою функцию и требуется помощь. Соответственно, в первом случае нужно применять спазмолитические травы, такие как анис, фенхель, укроп, тмин, а во втором, наоборот, травы, стимулирующие кишечную перистальтику: крушину, жестер, алое, борщевик, молочай, александрийский лист. На этом же этапе лечения хорошо включать в лечение растения с витаминными свойствами: плоды шиповника, рябины, черной смородины, череду трехраздельную. Обычно на третьем этапе применяют ферментные препараты типа фестала, энзистала, панзинорма и мезима. Их вполне можно комбинировать с травами.

И наконец, четвертый этап – подселение нормальной флоры в кишечник. Здесь только травами не обойдешься, нужны препараты, содержащие полезные бактерии, – лактобактерин, бифидумбактерин, колибактерин, энтерол. Есть комбинированные препараты – биоспорин, бактисубтил, бифиформ, бификол, линекс, хилак и а-бактерин восстанавливают равновесие бактерий в кишечнике. Поскольку дисбактериоз бывает где угодно, то имеются препараты и для восстановления микрофлоры других органов, например влагалища, – вагилак и др. Назначение этих препаратов исключительно в компетенции вашего врача.

Длительность полного курса лечения может составлять от 2 – 3 недель до полутора месяцев. При необходимости проводят повторы. Эффект контролируется по самочувствию пациента и по копрограмме, которую проводят один раз в месяц.

Траволечение дисбактериоза

Итак, с помощью трав можно уничтожить патогенную флору кишечника, очистить кишечник и наладить его нормальную работу. Чего не могут сделать травы, так это создать в кишечнике новую нормальную флору.

Среди растений, используемых в комплексной терапии дисбактериоза, особое место занимают представители семейства лишайников, содержащие усниновую кислоту – мощный растительный антибиотик: цетрария исландская (ягель), пармелия, кладония альпийская, уснея бородатая. Помимо этого, лишайники, во-первых, отличаются большим содержанием слизеобразующих веществ, что способствует адсорбции – слизь хорошо связывает токсины в просвете кишечника и выводит их из организма. Кроме того, слизь, обволакивая слизистую оболочку кишечника, создает своеобразный защитный слой, предохраняющий от повреждений, и способствует быстрому заживлению язвенных и эрозивных дефектов, если таковые имеются (например, при неспецифическом язвенном колите или при дизентерии).

Во-вторых, лишайники имеют в своем составе большое количество растительных горечей, обладающих антибактериальным эффектом. Но главное их преимущество в способности стимулировать желудочно-кишечную секрецию. Это очень важный момент в лечении, так как если мало пищеварительных соков, то пища расщепляется плохо и в неизмененном виде попадает в кишечник, где вызывает гнилостные и бродильные процессы. Горечи также нормализуют обменные процессы в кишечной стенке, что является основой третьего этапа лечения дисбактериоза.

В-третьих, лишайники имеют в своем составе много йода, что делает их незаменимыми в лечении дисфункции щитовидной железы. Дело в том, что если имеется заболевание щитовидной железы, сопровождающееся снижением ее функции (например, аутоиммунный тиреоидит), то у больного появляется склонность к запору. В такой ситуации течение дисбактериоза усугубляется.

В-четвертых, лишайники содержат огромное количество легко усваиваемых углеводов, не вызывающих бродильной диспепсии.

Но лучше включать в состав лечебных сборов несколько трав с антибактериальным действием: например, взять поровну цетрарии исландской, багульника болотного и чабреца ползучего. Помимо всех замечательных свойств, характерных для лишайников, смесь имеет гипоаллергическое действие, которое дает багульник. Чабрец же, как и багульник, в спектре своего действия имеет так называемый противопротозойный эффект: помимо патогенных бактерий при дисбактериозе в кишечнике могут обнаруживаться и более крупные одноклеточные болезнетворные организмы – протей и амеба, с которыми тоже предстоит бороться.