Лев Кругляк - Артроз. Самые эффективные методы лечения

Владельцам искусственного коленного сустава полезно по утрам, в постели, делать два простых упражнения: 1) «велосипед» – эти движения ногами расслабляют и в то же время укрепляют мышцы; 2) легко упираясь пяткой в кровать, поворачивайте ногу.

Некоторые врачи надеются на положительный эффект различных препаратов, обладающих регенерирующим и защитным действием для хрящей. Убедительных научных доказательств эффективного действия этих средств нет, но отсутствие противопоказаний допускает применение многих из них вне зависимости от основного лечения. К сожалению, такие препараты недешевы, о чем, разумеется, умалчивает их активная реклама.

Широко используются различные защитные бандажи для коленей. Их качество значительно различается в зависимости от цены. Они обеспечивают минимальную нагрузку на структуры сустава и окружающие мягкие ткани. Кстати, в этом случае пациент испытывает специфическое чувство повышенной надежности сустава (проверено на себе). К тому же создается тепловой эффект, который при спокойных артрозах повышает эффективность лечения. Описывать свойства различных бандажей нет смысла. Скажу только, что в мировой практике используют сейчас разнообразные ткани, в том числе искусственные структуры на основе металлов, и различные приспособления, позволяющие стабилизировать сустав. Это дает возможность даже заниматься спортом. При выраженном нарушении связочного аппарата и артрозе, вызванном неправильным положением костных структур, возможно использование специальных корригирующих аппаратов.

• Что мы можем сделать сами

Развитие артроза коленного сустава во многом зависит от самого пациента. Для самостоятельного лечения этой болезни разработано немало полезных упражнений. Но реальный лечебный эффект достигается лишь ежедневными терпеливыми и настойчивыми занятиями. Кроме того, помогает умение дозировать нагрузки.

Коленные суставы чувствительны к холоду, поэтому следует всегда думать, как избежать их переохлаждения. Это относится и к больным с ревматическим поражением суставов. Зимой желательно носить теплые колготки или нижнее белье. Прекрасно помогают специальные бандажи из шерсти и ангоры. Рабочие определенных профессий – паркетчики, плиточники и др. – нуждаются в специальных защитных надколенниках.

Поскольку артроз коленных суставов встречается очень часто, люди постоянно ищут возможность разгрузить суставы, создать им нормальные, но щадящие условия без значительного ограничения собственной двигательной активности. Приведу рекомендации общего характера, которые проверены жизнью и опытом многих людей, ведущих активный образ жизни. Они просты и легко выполнимы.

• 10 правил для больных артрозом коленных суставов

1. Двигайтесь.В повседневной жизни мы вынуждены заниматься односторонней деятельностью, например длительное время сидеть или стоять. Необходимая смена движения и покоя, напряжения и расслабления нарушена. Более того, сустав часто находится в вынужденном напряженном состоянии. Движение имеет особое значение для хрящевой ткани, так как способствует его питанию (у хрящей ведь нет собственных сосудов). В то же время движения необходимо дозировать и не допускать чрезмерных нагрузок.

2. Оптимизируйте вес своего тела.Известно, что артроз коленного сустава во многом связан с механической нагрузкой, которая растет с увеличением веса. Каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на коленные суставы, ускоряя процесс их изнашиваемости.

3. Не нагружайте суставы.Естественно, излишний вес не единственный фактор прогрессирования заболевания. Надо заботиться о своих суставах, избегать длительных и односторонних перегрузок. К ним относятся работа на корточках и на коленях, частые приседания, длительная ходьба вверх по лестнице или с подъемом в гору. Не стоит забывать, что это создает нагрузку на измененные суставные поверхности. Если все же необходимо присесть на корточки, то сначала сделайте несколько движений в коленном суставе без нагрузки, а затем можно сделать медленное приседание, разгрузив суставы от тяжести тела с помощью рук. Приобретите удобные маленькие стульчики (скамеечки). Вставая со стула или кресла, помогайте себе руками, для чего нужны удобные ручки. Используйте высокие стулья: это не только снимет давление на коленные суставы при сидении, но и облегчит процесс вставания и первых шагов.

Вставая со стула, вначале сделайте несколько неспешных свободных движений в суставах, а уж потом завершайте подъем и начинайте идти. Такая разминка способствует накоплению суставной жидкости. При обострении или выраженном поражении суставов лучше хотя бы временно использовать трость, палочку или костыли, чтобы снять нагрузку на суставы.

Ловлю себя на мысли, что давать советы легче, чем их исполнять. Тем более что ходьба – процесс автоматический, и контролировать каждый свой шаг нелегко. Однако все же при ходьбе старайтесь не наступать на различные препятствия (камешки, сучки), избегайте хождения по слишком мягкому грунту. Впрочем, не так полезен и жесткий асфальт, дающий дополнительную нагрузку на суставы.

В различных книгах рекомендуется самостоятельно подниматься по лестнице и не пользоваться лифтом. И это совершенно правильно, так как подвижный образ жизни служит надежной профилактикой очень многих заболеваний, в частности сердечно-сосудистых. Физическая активность полезна и для суставов. Пока нет выраженного артроза. В этом случае с чистой совестью отдайте предпочтение лифту. Когда все же возникает необходимость подняться по лестнице (лифт не работает), то делайте это с учетом следующего правила: идти надо медленно и обязательно опираться на перила. Возможно, придется использовать и такой прием: больная нога переносится выше на ступеньку с опорой на здоровую ногу и перила. При спуске вниз первой начинает движение больная нога, затем подтягивается здоровая.

Противопоказаны резкие повороты в коленных суставах, которые могут привести к их нестабильности. Обострению процесса могут способствовать такие развлечения, как театр или кино, когда приходится длительное время сидеть в вынужденном положении и тем самым испытывать значительное давление на суставные поверхности, хрящевую ткань. При кратковременной нагрузке обычно проблем не возникает. Чрезмерное давление повреждает хрящ, «выдавливает» суставную жидкость в окружающие ткани. Хрящевые поверхности, длительное время расположенные друг на друге, при быстром вставании сдавливаются. Из-за недостатка суставной жидкости поверхности сустава трутся друг об друга, как наждачная бумага. Верхние слои хряща обсыпаются, становятся неровными. Сустав может отекать, вызывая значительные боли.