Юлия Попова - Женские гормональные заболевания. Самые эффективные методы лечения

Альгоменорея может быть вызвана общей незрелостью организма, недоразвитием половых органов, сужением канала шейки матки, слишком сильными мышечными сокращениями стенок матки, неправильным ее расположением (отклонением кзади) и некоторыми другими анатомическими особенностями. Часто происходят переполнение полости матки и, как следствие, растяжение ее стенок, что и вызывает болевую реакцию. В таких случаях боль начинается за 1–2 дня до начала менструации, а как только отток крови становится возможным, она уменьшается или проходит совсем.

Болезненные менструации иногда путают с предменструальным синдромом. На самом же деле это совершенно разные состояния. ПМС всегда проходит с началом менструации. Если на смену ему приходят боли и тяжесть в животе, ломота в спине и озноб, продолжающиеся в течение 1–3 дней после начала менструации, то здесь следует говорить уже об альгоменорее. Эти состояния никак не связаны друг с другом и встречаются как по отдельности, так и вместе.

Причинами этого нарушения могут оказаться и воспалительные заболевания органов малого таза, а также изменения, произошедшие вследствие выскабливания. В некоторых случаях менструальные боли могут быть следствием таких заболеваний, как миома или эндометриоз, требующих обязательного обращения к врачу. Иногда боли возникают в связи с дисфункцией яичников, при которой происходит полное отделение слизистой оболочки тела матки, или эндометрия. Во время менструации эндометрий выделяется из матки полностью, вызывая такую же резкую боль, как во время родов.

Во многих случаях имеет место нарушение эстрогенно-прегестеронового баланса организма с преобладанием эстрогенов. Если женщина одновременно страдает и предменструальным синдромом, и альгодисменореей, то можно с уверенностью говорить о наличии у нее серьезных эндокринных нарушений. В таких случаях хороший эффект может дать назначение гормональных контрацептивов, которые способствуют восстановлению гормонального баланса женского организма и приводят если к не полному устранению симптомов дисменореи, то по крайней мере позволяют свести их к минимуму. Однако напомним, что гормональное лечение никогда нельзя проводить без предварительного обследования.

Лечение при болезненных менструациях должно быть направлено на причины, вызывающие болевые ощущения. Если это состояние вызвано воспалительными процессами в половых органах, врач назначит противовоспалительную и рассасывающую терапию с последующим физиотерапевтическим лечением. В зависимости от причины болей иногда можно использовать спазмолитические средства (но-шпу или бесалол), свечи с красавкой, ненаркотические анальгетики с противовоспалительным эффектом: аспирин, индометацин, диклофенак или кетонал.

Иногда, для того чтобы снять боль, достаточно бывает выпить большую чашку горячего мятного чая с молоком. Старайтесь в это время не употреблять соленых и жирных блюд. Физические нагрузки следует свести к минимуму и дать в эти дни своему телу хороший отдых. Есть специальные физические упражнения, помогающие снять неприятные ощущения и спазмы во время менструации.

Физические упражнения

1. Сядьте на большой мяч, спину держите прямо, левую руку положите на живот. Закройте глаза и сделайте глубокий вдох. Потом медленно выдохните. Теперь лягте на мяч животом и обхватите его всем телом. Медленно покрутитесь вместе с мячом, расслабьтесь. Повторите упражнение 2–3 раза.

2. В качестве экстренной помощи можно использовать средство, которым спасались от менструальных болей еще наши бабушки. Лечь на живот, под низ живота положить 2–3 подушки и полежать полчаса в таком положении. Рецепт очень действенный, но эффект от него обычно оказывается кратковременным.

Лечение травами

Настой из ромашки

Ромашку в народе часто называют «маточной травой», так как она помогает при многих гинекологических заболеваниях. У молодых девушек и женщин ее применяют для уменьшения менструальных болей.

Для разового приготовления напитка нужно взять 1/2 ч. ложки цветов ромашки и залить 1/2 стакана кипятка. Пить 3 раза в день. Отвар для длительного употребления готовят следующим образом: 4 ст. ложки цветов ромашки заливают стаканом горячей кипяченой воды, нагревают на водяной бане (30 минут), охлаждают, процеживают. Оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1/3—1/2 стакана 2–3 раза в день после еды.

Настой из красавки

Красавка (белладонна) широко применяется в качестве спазмолитического средства. Для снятия болезненных спазмов при альгодисменореях можно принимать свежий сок этого растения по 5—10 капель 2–3 раза в день.

Повышенная кровопотеря

В норме при менструации теряется небольшой объем крови, что даже полезно: обновление крови стимулирует работу иммунной системы. По своему составу менструальная кровь значительно отличается от крови, циркулирующей в сосудах: в ней больше воды, меньше эритроцитов и лейкоцитов. Приблизительно четвертая ее часть состоит из слизи, кусочков эндометрия и эпителиальных клеток. Кроме того, менструальная кровь содержит большое количество простагландинов – специфических веществ, обладающих спазмогенным действием и усиливающих сократительную деятельность матки. По данным некоторых исследований, содержание простагландинов в эндометрии во время менструации в 10 раз выше, чем в секреторной фазе.

Определенная роль в остановке менструального кровотечения отводится менотоксину, который образуется при участии протеолитических ферментов. Считают, что менотоксин, с одной стороны, стимулирует гормонообразование ФСГ передней долей гипофиза, а с другой – суживает спиральные артерии эндометрия, уменьшая кровотечение.

При повышенной кровопотере происходит постепенная потеря железа (анемия). Женщина бледнеет, у нее появляются синие круги под глазами, слабость и утомляемость. В этом случае необходим прием поливитаминов с повышенным содержанием железа.

Причинами циклических кровотечений могут быть миомы (опухоли) матки, эндометриоз, воспаление эндометрия (эндометрит), а также болезни крови, сопровождающиеся снижением ее способности к свертыванию. Лечение в таких случаях должен назначать врач. Маточные кровотечения, возникающие не в дни менструации, называются ациклическими. Если кровь выделяется не сгустками, а струей или длительность менструации превышает 7–8 дней, такое состояние требует срочной госпитализации больной в стационар. Основные симптомы, которые на это указывают, – выраженная слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, снижение артериального давления и боли в животе.