Лилия Шельмина - Лечебная физкультура

При лечении используют большое количество разнообразных приемов массажа. Основными являются: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Каждый из этих приемов имеет разновидности, вспомогательные приемы.

Различают общий и местный массаж. При общем массаже массируют все тело. Местный массаж — это воздействие на какие-либо части тела (спина, живот, рука, нога). Сегментарно-рефлекторный массаж предложен в России А. Ч. Щербаком в 20-х годах XIX века. Действие этого вида массажа, как и ряда других физических факторов, основано на том, что любое заболевание не является только местным, а вызывает изменения рефлекторного характера в сегментарно-связанных образованиях, которые иннервируются из тех же сегментов спинного мозга. Такие рефлекторные изменения возникают в коже, мышцах, соединительной ткани и, в свою очередь, влияют на первичный очаг. Массаж этих зон способствует уменьшению патологических изменений в органе. На коже при заболеваниях возникают зоны повышенной чувствительности в связи с тем, что болевые импульсы от внутренних органов через симпатический отдел вегетативной нервной системы поступают в мозг и возбуждают чувствительные клетки соответствующего сегмента. При этом возникает боль в зоне повышенной чувствительности, не совпадающей с локализацией патологического очага.

Существуют сложные рефлекторные связи внутренних органов между собой и с разными системами организма.

Висцеромоторные рефлексы при заболеваниях внутренних органов проявляются изменением тонуса мышц и их болезненностью. При заболевании органов пищеварения наблюдаются измененная чувствительность и повышение тонуса мышц воротниковой зоны. Висцеро-висцеральные рефлексы отражают изменения в одном внутреннем органе, при патологии — в другом. На этом основано применение сегментарно-рефлекторного массажа некоторых областей тела.

Шейно-затылочная и верхнегрудная области находятся на задней поверхности шеи, затылка, надплечье, верхней части спины и груди — это воротниковая зона, которая иннервируется из сегментов DII–DIV спинного мозга, шейной части симпатического ствола, шейными вегетативными ганглиями, нервными сплетениями сонных и позвоночных артерий, блуждающим нервом. Шейная часть вегетативной нервной системы связана с вегетативными центрами головного мозга. Массаж воротниковой области изменяет функциональное состояние ЦНС и рефлекторным путем благоприятно воздействует на обмен, теплорегуляцию и др.

Пояснично-крестцовая область — это ягодицы, нижняя часть живота, верхняя треть передней части бедер. Иннервируется из нижнегрудных (DX–DXII), поясничных и крестцовых сегментов (LI-Sv) спинного мозга. Массаж пояснично-крестцовой области показан при остеохондрозе с радикулярным болевым синдромом, сосудистых заболеваниях и травмах нижних конечностей, для улучшения функций половых желез.

Сегментарно-рефлекторный массаж отличается тем, что воздействует не в зоне больного органа, а в зоне отраженной боли (зоны Захарьина—Геда).

Гигиенический массаж является довольно мощным средством профилактики различных заболеваний, его применяют для укрепления организма и поднятия жизненного тонуса. Этот вид массажных процедур широко используется в современной косметологии и медицине, так как оказывает позитивное влияние на организм человека в целом. Гигиенический массаж также применяют на последнем этапе реабилитации больных после хирургических операций. Гигиенический массаж — это самостоятельная процедура, но в комплексе с лечебной физкультурой его эффективность увеличивается многократно.

Гигиенический массаж бывает общим, частным и парным. Его результаты основаны на способности организма определенным образом воспринимать действия массажиста. Интенсивность и сила надавливания, сжатия, растяжения и растирания кожи зависит непосредственно от веса тела человека, назначения врача, патологий и возраста клиента. Именно поэтому сеансы гигиенического массажа должны проводиться профессиональным специалистом, так как для каждого клиента приемы и методики процедуры подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей организма человека.

Гигиенический массаж общий проводится в любое время дня, обычная продолжительность сеанса — до 40 мин. Идеальным распределением времени должно быть: 8–12 мин. — массирование спины, руки и плечи — 6–8 мин., массаж области таза — 3 мин., живота и грудной клетки — 4–5 мин. Основным движением при общем гигиеническом массаже выступает разминание, а поглаживание, растирание и выжимание являются дополнительными вспомогательными движениями. Рекомендуется применение одинарного либо двойного кольцевого растирания, а вот ударные движения могут свести эффект общего массажа к минимуму. Процедура общего гигиенического массажа проводится аналогично лечебному или спортивному, поэтому последовательность массирующих движений участков тела человека соответствует общепризнанным методикам.

При выполнении частного массажа массируется отдельная часть тела: спина, нога, шея. При показаниях с помощью частного массажа массируются отдельные мышцы, суставы, связки и пр. Время проведения сеанса зависит от части тела, где проводится массаж по показаниям к проведению процедуры, но не более 25 мин. Все приемы выполняются в такой же последовательности, как при общем гигиеническом массаже. Начинается частный массаж с вышележащих частей тела, например массаж руки начинается с массирования плеча. Чаще всего данный вид выполняется одним человеком, но могут применяться и самомассаж и парный массаж.

Парный массаж проводится после утренней гимнастики, в сауне или бане, перед спортивными тренировками и соревнованиями или после них. Парный массаж не рекомендуется применять при некоторых травмах и заболеваниях: при радикулитах, параличах конечностей, травмах позвоночника, хронической пневмонии, бронхиальной астме и пр. Выполняется этот вид гигиенического массажа двумя специалистами. При парном массаже применяются вакуумные или вибрационные аппараты. Продолжительность массажа зависит от возраста, пола, общего состояния и веса. Длительность сеанса составляет около 8 мин.

Специальные методики обусловливаются желанием добиться какого-то конкретного эффекта. Различают профилактическую, укрепляющую и успокаивающую методики массажа. Сюда же относятся массажные процедуры, используемые для профилактики, лечения некоторых заболеваний и поддержания общего тонуса. Часто применяемой методикой является профилактическая. Она помогает легче переносить стрессовые ситуации, переутомления и физические нагрузки. Укрепляющая методика повышает работоспособность, предупреждает переутомление организма и стрессовые состояния. Успокаивающая методика массажа способствует нормализации деятельности центральной нервной системы и отдельных внутренних органов, стимулирует общую нормальную работу организма, что приводит к значительному улучшению самочувствия.