Михаил Ингерлейб - Все методики очищения и избавления от паразитов

Из попавших во внешнюю среду яиц кривоголовки через 1–2 суток выводятся личинки, которые в свободном состоянии совершают две линьки и созревают до стадии личинок, готовых к инвазии (внедрению).

Инвазионные личинки проникают в организм человека через рот или активно внедряясь через кожу. При этом личинки анкилостомы «предпочитают» быть проглоченными, а личинки некатора проявляют больше инициативы – они внедряются в организм человека через кожу (например, при хождении по земле босыми ногами).

Личинки кривоголовки, попав в кровь, повторяют тот же путь, что и личинки аскариды, затем прикрепляются в двенадцатиперстной или начальной части тощей кишки, начинают в прямом смысле слова пить кровь хозяина (кривоголовки – гематофаги) и обзаводиться потомством. Жить в кишечнике они могут 7–8 лет, некатор в некоторых случаях – до 15.

Внешние признаки заражения также разнятся в зависимости от стадии. На месте внедрения личинок в кожу возникает зуд и высыпания, которые исчезают на 10-12-й день. Период «путешествия» личинок сопровождается токсико-аллергическими явлениями: летучие инфильтраты в лёгких, пневмонии, сопровождающиеся ознобами и повышением температуры до 38 °C, бронхиты, трахеиты, ларингиты, сопровождающиеся кашлем и болями в груди, осиплостью голоса и даже его исчезновением. Часто проявляется эозинофилия крови.

Взрослые паразиты, питаясь кровью, выделяют антикоагулянты, замедляющие свертывание крови (подобным приспособлением обладают и пиявки). Кроме того, паразиты частенько меняют «место проживания», переползая с места на место, в результате чего обширные площади кишки покрываются кровоточащими язвами. При этом возникает чувство тяжести «под ложечкой», тошнота, реже рвота, отрыжка, извращение вкуса. Нарастают явления анемии и аллергизации организма. Часто кривоголовка провоцирует развитие язвы желудка и 12-перстной кишки. При длительном существовании анемии развиваются дистрофические изменения в сердечной мышце, сердцебиение, одышка. Заражение в детском и юношеском возрасте может вызвать задержку физического и умственного развития.

Диагноз подтверждается обнаружением яиц в кале и, изредка, в содержимом 12-перстной кишки. Исследовать рекомендуется свежесобранный кал.

Лечение: при выраженной анемии применяют препараты железа, переливания эритроцитной массы. Изгнание паразита проводят албеданзолом (немозолом), мебендазолом (вермоксом), нафтамоном и медамином. Применяют также пирантел (комбантрин).

Острица

С острицами человечество также знакомо с глубокой древности – этот паразит описан ещё в работах Гиппократа. Острица – мелкий червь белого цвета. Длина самки 9-13 мм, самца 2–3 мм. Хвостовой конец самки шиповидно заострён – отсюда и народное название «острица».

Жизненный цикл острицы короток и в чем-то даже трагичен. Из попавших в желудочно-кишечный тракт яиц в конечной части тонкого кишечника выходят личинки, которые тут же прикрепляются к слизистой. Питаются они, как и взрослые паразиты, содержимым кишечника. Втечение 12–14 дней личинки достигают половой зрелости. После «акта любви» самцы погибают, а перегруженные яйцами самки не в состоянии удержаться на слизистой и соскальзывают в конечные отделы толстого кишечника. Во время сна, когда сфинктеры прямой кишки расслабляются, они выползают наружу и откладывают яйца в промежностных складках кожи, после чего погибают. Из всех нами описанных это самые «безвредные» паразиты. Если не происходит повторного заражения, то может наступить самоисцеление.

Наиболее выраженным симптомом является промежностный зуд, который вызывают выползающие острицы. К зуду постепенно присоединяются расчёсы, которые могут инфицироваться. Надо обратить внимание, что болеют преимущественно дети, которые могут повторно занести инфекцию из-под ногтей после расчёсывания зудящих мест.

Для терапии используют албеданзол (немозол), пирантел, пирвиния памоат (подробнее см. Приложение 3). Большое значение имеет комплекс гигиенических мер, предупреждающих повторное заражение.

Первая ступень дегельминтизации. «Удаление круглых червей»

Для удаления круглых червей препаратом выбора является HEM030JI. Принимается однократно, внутрь, после еды. Доза для взрослых и детей старше 2 лет – 400 мг. Взрослые глотают таблетки не разжёвывая, запивая водой, детям от 2 до 12 лет препарат дается в виде суспензии.

Применения слабительных средств и специальной диеты не требуется.

ВНИМАНИЕ! Женщинам детородного возраста до приёма препарата рекомендуется провести тест на отсутствие беременности. Также нежелательным является наступление беременности в течение 2 месяцев после лечения!

С этой же целью можно использовать давно и надёжно зарекомендовавшие себя препараты: ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ (взрослым – по 1 г 2 раза в день с промежутком в 8 часов в течение 2 дней за 1 час до еды; детям до года 200 мг, от 2 до 3 лет – 300 мг, от 4 до 5 лет – 500 мг, от

6 до 8 лет – 750 мг, от 9 до 13 лет – 1 г в сутки однократно. Взрослым и детям курс лечения рекомендуется повторить через 2 недели. Те же ограничения по беременности, что и у НЕМОЗОЛа) и ЛЕВАМИЗОЛ (ДЕКАРИС) (взрослым – однократно вечером 150 мг. Ограничения для беременных и кормящих матерей).

Все перечисленные препараты согласно инструкциям производителя не требуют соблюдения специальной диеты или приёма слабительных средств. Но «не требуют» не значит «не нужно». После приёма препаратов необходимо добиться стула не менее 2 раз в сутки на протяжении 2 дней после окончания приёма препарата. Выбор слабительных средств не ограничен.

Дальше наступает этап борьбы с ленточными червями. Пауза между удалением круглых и ленточных червей – двое суток.

Этап 16

Дегельминтизация. Удаление ленточных червей

Ленточные черви

Тело ленточных червей обычно лентовидное, сплющенное, состоит из головки (сколекса), шейки и собственно тела (стробилы), разделенного на членики (проглоттиды). Длина тела в зависимости от вида может разниться от нескольких миллиметров до 10 и более метров, и состоять от одного до нескольких тысяч члеников.

Головка (сколекс) имеет прикрепительный аппарат, зачастую снабженный крючьями для более надежной фиксации (обычно у цепней).

Следующая за головкой шейка является зоной роста. В члениках расположены повторяющие друг друга фрагменты нервной, половой и выделительной систем. Пищеварительная, дыхательная и кровеносная системы отсутствуют. Питательные вещества всасываются специальными ворсинками поверхности каждого членика.

Эволюционно ленточные черви проще круглых, одним из признаков чего является отсутствие полового размножения. Ленточные черви – гермафродиты. Развитие паразита из яйца происходит с двукратной или трехкратной сменой хозяев. Такой сложный цикл развития требует своего рода «избыточного размножения», в результате чего каждый паразит производит астрономическое количество яиц, тратя на это все «уворованные» у хозяина ресурсы.