Ирина Малышева - Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика

Да, почечные камни удалить легко — сложно остановить появление новых. В случае с желчнокаменной болезнью легко добиться и того и другого, удалив весь желчный пузырь вместе с его содержимым, твердое оно или жидкое. А вот вывести мочевую кислоту отовсюду, где она накопилась, невозможно. Можно лишь остановить ее дальнейшее накопление, и тогда уже существующий остаток со временем «рассосется» сам.

Иными словами, подагра не лечится хирургическим путем — бороться с нею придется в течение всей жизни . Случаев мгновенного ее излечения наука пока не зафиксировала. А полное избавление от нее — мечта многих, кому уже удалось добиться исчезновения рецидивов на более-менее долгий срок. К сожалению, даже если мы добиваемся последнего, едва мы позволим себе небольшое кулинарное отступление, период «затишья» будет тотчас прерван. Независимо от яркости симптомов и скорости развития подагра является болезнью из серии «отныне и навсегда».

Ощутив истинную безнадежность нашего занятия, приступим. Ураты образуются в условиях избыточной кислой реакции мочи и крови — по мере повышения в этих жидкостях концентрации мочевой кислоты. Основным принципом лечения подагры в медицине было и остается сочетание строгого ограничения на поступление пуринов извне с попытками более или менее эффективного их блокирования в организме . Разумеется, полностью образование мочевой кислоты лучше не пытаться прекращать — это сведет нас в могилу в прямом смысле слова. Но и переходить на растительную пищу полностью от нас никто не потребует, ведь пурины — это вещества, связанные с белковым обменом, но не равные ему.

Врач обязательно потребует от нас забыть о мясных бульонах, печени, почкахи большинстве других субпродуктов. А также, молодом мясекак скота, так и птицы, спиртныхнапиткахлюбого рода, жирноммясе и рыбе, всех без исключения грибах. Жаритьчто-либо нам более тоже не придется, равно как и коптить. Вообще, питание при уратах довольно сильно приближается и впрямь к вегетарианскому. Ведь продукты животного происхождения заметно смещают баланс крови и других сред организма в кислую сторону, а растительные — наоборот, в щелочную. Да, именно потому вегетарианцы чаще страдают фосфатами, а «мясоеды» — уратами…

В общем-то как раз кислая среда является нормальной для подавляющего большинства жидкостей тела, включая кровь и мочу. Но поскольку сейчас она у нас, так сказать, стала уж слишком кислой, этот дисбаланс нужно по возможности уравновесить . Несколько неожиданное противопоказание связано с чаем, кофе, шоколадоми какао. Причин запрещать эти напитки у медицины мало — одна. Заключается она в их способности ускорять обмен веществ и, следовательно, распад собственных белков тела . В обычной жизни мы едва ли пожалели бы о клетках или гормонах, погибших точно в срок и так, как им предназначено. Но теперь медицина уверена, что нам не стоит стимулировать этот процесс без серьезного повода.

Но, как мы и обещали выше, не все так плохо. Во-первых, нам вполне дозволены сыры всех сортов, молоко и яйца. Единственное, если наши ураты периодически пытаются покинуть почки, в этот период лучше не налегать на соленый сыр — скажем, тот же сулугуни. Ведь отток мочи и работа почек при этом нарушаются, а соль задерживает воду в организме.

Во-вторых, жарить нельзя, но варить и запекать можно, сколько душе угодно. Будет просто отлично, если наша душа при этом знает меру…

В-третьих, нам можно и мясо, и ряд видов рыбы. Просто речь идет о продуктах первого сорта (грудка, филе), с как можно более низким содержанием жира.

Кроме того, наши мясо и рыба должны быть «взрослыми» — обычно телятина ценится выше говядины, но в первом содержание пуринов значительно выше, чем во втором. Так что пора нам провести переоценку ценностей. И заодно не без удовольствия узнать, что все, кроме указанных строгих исключений, нам можно — включая кондитерские изделия, не содержащие какао и кофе. Просто даже при условии этого «можно» чем сильнее мы сместим акцент в нашем основном рационе с животных продуктов на растительные, тем будет лучше для нас .

В дополнение к корректировкам рациона врач наверняка назначит нам ингибиторы синтеза мочевой кислоты в организме. Собственный распад белков — это источник ее регулярного поступления в кровь, от которого полностью избавиться невозможно. В ряду этих средств наиболее известен аллопуринол. Но сама эта мера многим (и не без оснований) видится сомнительной. Скажем так: принимать средства, еще больше нарушающие и без того небезупречно проходящий обменный процесс, разумнее всего в случаях, когда патология имеет аутоиммунную природу. Но в таких случаях лучший, хотя и более опасный, с другой стороны, эффект могут дать и иммунодепрессанты.

Иными словами, если у нас есть перспектива обойтись без ингибиторов синтеза мочевой кислоты, лучше ею воспользоваться. Но что бы мы ни выбрали, запомним: лекарственные препараты нужно принимать только по назначению врача .

Если все предыдущие эксперименты с рационом не отбили у нас охоту продолжать борьбу и стремиться к улучшению результата, мы можем предпринять еще кое-какие шаги навстречу здоровью. Легко догадаться, что, в отличие от двух предыдущих случаев, «угроза» спортзала при подагре над нами не нависнет. Напротив, физические нагрузки принесут нам резкое повышение концентрации пуринов в крови и, следовательно, моче. Условно говоря, при этом заболевании разумнее попробовать стать дистрофичным вегетарианцем, чем мускулистым тяжелоатлетом. Если нам сильно полегчало от этого соображения, займем освободившееся от активности время полезными в нашем случае мероприятиями.

Хороший эффект при подагре дает частое употребление напитков со щелочным, а не кислым балансом. Иначе говоря, может, пищевые кислоты и санируют мочевыводящую систему, уменьшая воспаление. Но в нашем случае все эти нелепости вроде клюквенного фреша и слабого раствора уксуса могут лишь ухудшить дело вместо улучшения. Куда разумнее будет остановить свой выбор на щелочных минеральных водах — таких, как «Боржоми», «Трускавецкая», «Ессентуки». За ними можно даже съездить на курорт — если позволяет время и средства.

Но можно обойтись и разливными вариантами из магазина. Только следует помнить, что у каждого продукта есть срок годности и определенные условия хранения. Минеральную воду нужно брать только в стеклянной бутылке —пластик плохо сочетается с ее составом. И запомнить, что вода, разлитая более шести месяцев назад, скорее всего, сейчас мало отличается по составу от водопроводной.