Daniel Coterie - Гормональная игра

Возвращаясь к вопросу о ГЗТ, хотелось бы добавить, что далеко не все врачи осведомлены о подобных свойствах Антиэстрогенов, а клиники, где активно практикуется их применение, можно пересчитать по пальцам. Если нет противопоказаний и прием АЭ не вызывает у вас каких либо побочных эффектов, то я считаю это отличной альтернативой гормонозаместительной терапии. Проконсультируйтесь со своим врачом, расскажите ему о Кломифена цитрате. Ну а мы переходим к следующему пункту в нашем списке.

Эстрогены – это подкласс стероидных женских гормонов, который состоит из эстрона , эстриола и эстрадиола . Они играют важнейшую роль в организме мужчины, а именно: участвуют в процессе сперматогенеза, отвечают за либидо и эректильную функцию, регулируют плотность костной ткани, а так же следят за нормальной работой нервной системы. Нас интересует конкретно эстрадиол, так как он является наиболее активным в организме человека. В норме у мужчин он должен быть в пределах 20 – 60 пг/мл. Если же его уровень превышен, мы столкнемся с соответствующими побочными явлениями, в виде: отложения жира по женскому типу, увеличение молочных желез, повышение артериального давления, отсутствие сексуального влечения и многое другое. Также, высокое содержание эстрадиола неизменно повлечет за собой снижение выработки гонадотропинов, по всему тому же, знакомому нам, механизму обратной связи. Но и низкий его показатель (<20 пг/мл) ничего хорошего не предвещает. Вы можете ощутить упадок сил, хруст и боли в суставах, повышение уровня холестерина в крови, ломкость костей и т.д. Поэтому во всем важен баланс.

Не так давно я говорил о таком ферменте, как ароматаза, которая и превращает тестостерон в эстрадиол. Ее концентрация в организме зависит преимущественно от 3 факторов:

– возраст

– наследственность

– лишний вес

Чем старше мы становимся, тем большая будет ароматизация мужских гормонов в женские. Со вторым пунктом я думаю тоже все понятно. Но вот какое отношение имеет лишний вес к ароматазе? Все дело в том, что этот фермент образуется и накапливается именно в жировых клетках. Так что, если у вас повышен уровень эстрадиола, первым делом необходимо привести в порядок вес, а потом уже думать о возможных нарушениях. Но бывают случаи, когда процент подкожного жира не является источником проблемы. И по нашей доброй традиции, я предоставляю вам 4 примера подобных случаев:

1) Эстрадиол находится у верхней границы нормы, но вместе с ним высокий и тестостерон. Это абсолютно здоровая ситуация, не требующая никаких посторонних вмешательств. Чем выше у вас будет выработка мужского гормона, тем выше будет его конверсия в женский.

2) Эстрадиол находится в середине референсных значений, либо чуть ниже, тогда как тестостерон достигает 24 – 40 нмоль/л. Такие анализы увидишь не часто, и если у вас подобные результаты можете смело поставить их в рамку. Встречаются они, как правило, у людей с малым процентом подкожного жира, а так же у тех, кто генетически одарен низкой ароматизацией тестостерона. По моему скромному мнению, такое соотношение является наиболее оптимальным, с точки зрения внешнего вида и самочувствия.

3) Эстрадиол в районе 55 – 75 пг/мл, при тестостероне в 12 – 18 нмоль/л. Ваш гормональный баланс сдвинут в сторону женских гормонов. Скорее всего, имеется проблема с лишним весом и ее необходимо решить. Обратитесь к хорошему диетологу, который поможет вам нормализовать рацион, но не урезайте слишком сильно жиры, так как это может еще больше ударить по вашему, и без того низкому, тестостерону. Спустя 2 – 3 месяца пересдайте анализы, чтобы посмотреть динамику. Продолжайте снижение веса, пока эстрадиол не достигнет уровня в 40 – 45 пг/мл.

4) Эстрадиол значительно превышает норму (в 2 раза и более), в то время как уровень тестостерона может быть в районе 15 – 30 нмоль/л. Если вы получили подобные результаты необходимо в обязательном порядке предпринять следующие меры:

– Пересдать анализы в другой лаборатории.

– Сделать УЗИ печени, а так же сдать биохимию крови, чтобы определить уровень ее ферментов.

– Сдать кровь и мочу на содержание бета – ХГЧ и провести обследование яичек.

Ну, начнем с того, что ваши анализы могли просто перепутать, либо указать неверные значения, так что лучше пересдайте их в нескольких других лабораториях. Если же все показатели схожи меж собой (с погрешностью в 10%), тогда проблема определенно есть и нужно искать причину.

Печень необходимо проверить из-за того, что она служит утилизатором гормонов, и какие либо патологии могут привести к нарушению этой функции, после чего она ограничит их выведение из организма. Если проблема все же обнаружилась, необходимо посетить гепатолога, который назначит вам соответствующее лечение, после чего ваш эстрадиол должен нормализоваться сам.

Бета – ХГЧ или Хорионический гонадотропин – это гормон, продуцируемый беременными женщинами. Повышение его уровня у представителей сильного пола (>5 МЕ/л), при условии, что вы не принимаете препараты на его основе, наряду с высоким значением эстрадиола, может сигнализировать о новообразовании яичек. Вы, наверное, слышали о ситуациях, когда тест на беременность у мужчин показывал положительный результат. Так вот, это может быть не погрешность производителя, а серьезная патология, так как все тесты призваны определять именно повышенный уровень бета – ХГЧ в моче, который начинает активно вырабатываться у будущих матерей. Поэтому необходимо провести УЗИ либо МРТ тестикул и в срочном порядке обратиться к онкологу – урологу для определения дальнейших действий.

Настало время поговорить о наименее значимом гормоне в мужском организме – о пролактине. Это пептидный гормон, состоящий из 199 аминокислот, вырабатываемый передней долей гипофиза. У женщин он инициирует и поддерживает лактацию, а у мужчин отвечает за работу иммунной системы, либидо и поддерживает сперматогенез. По структуре очень схож с гормоном роста, учитывая присущий для них суточный ритм секреции. Его пиковая концентрация наступает сразу после пробуждения, посему настоятельно рекомендую выждать 3 – 4 часа, прежде чем сдавать кровь на анализ. Также, за 24 часа необходимо убрать все факторы, влияющие на его выработку, а именно: стресс, физические нагрузки и половой акт. Минимум за 2 – 3 месяца исключить прием лекарственных средств и добавок, повышающих уровень пролактина, таких как:

– Антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные препараты

– D – аспарагиновая кислота

– Анаболические стероиды с прогестиновой активностью