Тони Вешлер - Желанный ребенок

Моя пациентка Джулия пришла к выводу, что она наконец-то беременна. Она посещала мои занятия и знала, что 18 следующих последовательно повышенных температур свидетельствуют о вероятной беременности. Когда она поделилась со мной своими предположениями, я посоветовала ей пройти в клинике тест на беременность (специальный анализ крови) для подтверждения диагноза. Беременность подтвердилась. Фактически зачатие произошло на 11-й день цикла, что довольно рано. Таким образом, 18-й день повышенной температуры совпал с 29-м днем ее цикла. Обычно на таких сроках женщины даже не задумываются о возможности беременности. Однако, Джулия, хорошо знакомая с МОВЗ, узнала об этом гораздо раньше, чем удается многим женщинам. К несчастью, через несколько дней после получения положительного результата анализа крови у Джулии произошел выкидыш. Хотя выкидыш сам по себе очень расстроил Джулию, тем не менее тот факт, что зачатие все-таки произошло, был очень обнадеживающим, поскольку доказал следующее:

1. овуляция происходит;

2. фаллопиевы трубы проходимы;

3. цервикальная жидкость пригодна для продвижения сперматозоидов;

4. качество спермы ее партнера хорошее.

Таким образом Джулия установила, что препятствием к достижению ею заветной цели иметь ребенка являются повторяющиеся выкидыши на очень ранних сроках. Однако ей бы не удалось это узнать, не веди она графики своего цикла. МОВЗ продемонстрировал ей, что все дело в укороченной фазе прогестерона во второй половине ее цикла (фазе желтого тела). Вместо того, чтобы начинать лечение от бесплодия практически с нуля, проходить через неприятные тесты, она получила возможность, показав свои графики врачу, сразу же определить проблему и начать лечение. Через несколько месяцев она забеременела и родила свою дочку точно в срок.

Как вы уже убедились, очень часто пациентки считают себя бесплодными, в то время как на самом деле таковыми не являются. Физические и эмоциональные последствия такого ошибочного диагноза весьма серьезны и труднопреодолимы. Стоимость диагностики и лечения бесплодия не возмещают практически ни одна страховая компания. Многие супружеские пары, борющиеся с бесплодием, считают несправедливым, что их многолетние страховые взносы уходят на оплату расходов по уходу за детьми других супружеских пар, в то время как их собственные расходы не возмещаются. Минимальная стоимость лечения от бесплодия обычно достигает десятков тысяч долларов. Но особенно грустно то, что эти непомерные расходы часто абсолютно необязательны и бесполезны.

В то время как мужчину все это затрагивает лишь до известной степени, на долю женщины выпадает львиная часть всех испытаний и процедур. Поскольку способность женщины к деторождению тесно связана с ее менструальным циклом, она должна несколько раз за время цикла посетить врача в клинике для определения возможных проблем. Медицинские кабинеты, как известно, редко открыты по ночам и в выходные дни, следовательно, женщина вынуждена неоднократно брать отгулы на службе, а иногда и вовсе бросить работу, чтобы пройти курс диагностики и лечения бесплодия.

Как я уже говорила, многие диагностические процедуры весьма болезненны и далеко не безвредны. Хуже того, их часто проводят совсем не тогда, когда следует, что делает их просто бесполезными. Однако женщина, составляющаяся графики по терм основным показателям способности к зачатию, может дать врачу ценнейшую информацию о своем организме и тем самым значительно сузить рамки необходимых исследований и ускорить диагностику. Поступая таким образом, женщина исключает необходимость проведения бесполезных анализов и помогает врачу максимально точно определить время проведения тех, которых действительно необходимы.

Представьте себе, насколько увереннее чувствует себя женщина, если она может сказать врачу: "Благодарю вас, доктор Смит, у меня все хорошо, но есть пара вопросов, которые мне хотелось бы с вами обсудить. Пользуясь МОВЗ, я установила, что вторая фаза моего цикла несколько коротка. Этой весной мы хотим зачать ребенка, и мне хотелось бы удлинить эту фазу, чтобы избежать выкидыша. Что вы мне посоветуете?"

Другими словами женщины и супружеские пары в целом должны принять самое активное участие в заботе о своем здоровье. Составляя графики, супружеские пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, смогут значительно уменьшить беспокойство, связанное с возникшей проблемой, и, что самое главное, увеличат шансы в достижении главной цели — беременности, независимо от того, требуется ли вмешательство медицины или нет.

Самое удивительное, что врачам иногда удается убедить в существовании проблемы бесплодия даже те пары, которым уже удалось ранее зачать ребенка. И опять же подобное заблуждение связано с неверной предпосылкой, что цикл женщины длится 28 дней и овуляция наступает на 14-й день.

Дане было 25 лет, и она лишь недавно перестала принимать гормональные таблетки, поэтому ее цикл еще не пришел в норму. Они с мужем хотели иметь ребенка, поэтому использовали МОВЗ для определения времени, наиболее благоприятного для зачатия. Когда Дана забеременела, врач спросил ее о дате последней менструации, для того чтобы составить график течения ее беременности. Дана сказала, что в ее случае стандартный график будет неверным, поскольку он предполагает наступление овуляции на 14-й день цикла. Пользуясь МОВЗ, она установила, что овуляция наступила на 37-й день, и, таким образом, стандартный график течения беременности определит дату вероятного рождения ее ребенка на 3 недели раньше реального срока.

Каково же было ее удивление, когда врач не только не обратил никакого внимания на ее графики, но и выразил крайнюю озабоченность при обследовании, заявив, что плод слишком мал для такого срока. Если бы Дана не была знакома с МОВЗ, она непременно была бы очень расстроена тем, что, по словам доктора, с плодом что-то не в порядке. И все потому, что врач основывался на среднестатистических данных, а не на конкретной информации Даны. Более того, на ее медкарту он наклеил красный флажок, означавший, что ее беременность принадлежит к "группе риска" и что все наблюдения должны вестись с особой тщательностью.

Безусловно, ультразвуковое обследование помогает избежать подобных ошибок, однако многие женщины предпочитают обходиться без таких процедур. Врачам следует с особой тщательностью подходить ко всем параметрам течения беременности, поскольку ошибки в определении сроков могут приводить и приводят на практике к увеличению числа недоношенных детей.