Иван Саркизов-Серазини - Спортивный массаж

Лимфа с правой половины верхней части тела собирается в другой крупный сосуд — правый лимфатический проток. Каждый из протоков впадает в общий ток крови у места слияния яремной и подключичной вен.

Внутри лимфатических сосудов, как и в венах, имеются клапаны, облегчающие движение лимфы.

Из всего сказанного следует, что лимфатическая система является окольным путем для жидкой части крови, приводящим ее в непосредственное общение с тканями тела; благодаря этому ткани получают все необходимое и освобождаются от продуктов обмена и проникших извне посторонних частиц и микробов.

Массажисту следует подробно ознакомиться с расположением сети лимфатических путей и с теми направлениями, по которым должен производиться массаж.

На рис. 7 представлена верхняя конечность. Лимфатические сосуды на верхней конечности начинаются на тыльной и ладонной поверхностях пальцев поперечно лежащими стволиками. Эти стволики, достигнув боковых поверхностей пальцев, собираются в более крупные стволы, поднимающиеся вертикально к ладони.

Рис. 7. Расположение лимфатической сети на верхней конечности

Такое расположение лимфатических путей определяет методику поглаживания и растирания пальцев. Очевидно, что приемы массажа следует производить таким образом: на тыльной и ладонной поверхностях — в поперечном направлении, а по боковой поверхности — прямо кверху.

Далее сосуды тыльной части кисти идут главным образом по межкостным промежуткам и поднимаются на предплечье, а сосуды ладони направляются по радиусу от центра ладони к возвышениям большого пальца и мизинца — к тенару и гипотенару (Thenar и Hypothenar).

С ладони сосуды переходят на предплечье и плечо почти отвесно и достигают подмышечных узлов. С тыльной стороны кисти лимфатические сосуды, огибая плечо, направляются также к этим узлам; при этом часть их огибает плечо спереди, а другая часть сзади. В конечном итоге все сосуды верхней руки проходят через один из подмышечных узлов и часть из них — также через локтевые узлы. Следовательно, массируя предплечье, рука массажиста должна двигаться по направлению узлов, расположенных в локтевом сгибе (ubitalis); массируя плечо, — по направлению узлов, расположенных в подмышечной впадине (Lymphonodi axillaris), и узлов, лежащих выше внутреннего мыщелка (Lymphonadi brachiales).

Подобное распределёние лимфатических путей имеется и на нижней конечности (рис. 8).

Рис. 8. Расположение лимфатической сети на нижней конечности

Собираясь с тыльной и подошвенной сторон стопы, лимфатические сосуды поднимаются по обеим сторонам лодыжек; при этом во внутренней стороне бедра и голени сосуды идут прямо вверх к паховым узлам; сосуды, идущие по передней и наружной поверхности конечностей, достигают паховой складки, огибая бедро спереди; сосуды же, идущие по задней и внутренней поверхности, огибая бедро сзади, также достигают той же группы паховых узлов.

Часть лимфатических сосудов проходит через два-три узла, расположенных в подколенной ямке.

В связи с указанным расположением лимфатических путей рука массажиста во время обработки голени при массаже нижних конечностей направляется к узлам, лежащим в подколенной впадине (Lymphonodi popliteae), а при массаже бедра — к узлам, лежащим под пупартовой связкой (Lymphonodi inguinales).

Две большие группы подмышечных и паховых узлов играют роль центров, в них впадают не только все лимфатические сосуды конечностей, но и все сосуды общих покровов туловища, как это видно на рис. 9 и 10.

Рис. 9. Лимфатическая сеть передней части туловища

Рис. 10. Лимфатическая сеть задней части туловища

Таким образом, на уровне поясницы имеется как бы лимфораздел: лимфа покровов верхней части туловища и вся лимфа верхних конечностей проходят через подмышечные узлы, а лимфа нижних конечностей и покровов, находящихся ниже поясничной линии, — через паховые узлы.

Следовательно, при массаже передней и задней частей туловища направление рук массажиста должно быть следующим, грудь, верхняя и средняя части спины массируются по направлению к подмышечным узлам соответствующей стороны, а поясничная и крестцовая части спины — по направлению к паховым узлам.

На голове различаются тринадцать групп узлов (рис. 11 и 12) со следующими функциями: 1) подбородочная, непарная (Lymphonodi submentales), собирает лимфу подбородка и нижней губы; 2) подчелюстные узлы, парные (Lymphonodi submaxillares), собирают лимфу из сосудов верхней губы, носа, век, щек; 3) околоушные узлы, парные (Lymphonodi parotideae), собирают лимфу из сосудов задней половины темени и ушной раковины; 4) затылочные узлы, парные (Lymphonodi accipitales), собирают лимфу с покровов затылка; 5) надключичные узлы, парные (Lymphonodi supraclaviculares), — через них проходят сосуды общих покровов шеи и сосуды, прошедшие через перечисленные выше узлы.

Рис. 11. Лимфатическая сеть боковой и задней частей головы

Рис. 12. Лимфатическая сеть передней части головы

На шее лимфатические сосуды лежат поверх грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и глубоко под ней. Из них образуется сплетение, которое сопровождает сонную артерию и яремную вену и вблизи нижнего конца этой вены образует один общий ствол, впадающий в верхний конец грудного протока.

При массаже головы и шеи движение руки направляется книзу.

Практические выводы: 1) все движения при массаже совершаются по ходу лимфатического тока по направлению к ближайшим лимфатическим узлам; 2) верхние конечности массируются по направлению к локтевым и подмышечным узлам; нижние — по направлению к подколенным и паховым; грудь массируется от грудины в стороны, к подмышечным впадинам; спина — от позвоночного столба в стороны: к подмышечным впадинам при массаже верхней и средней частей спины, к паховым — при массаже поясничной и крестцовой областей, шея массируется книзу, к подключичным узлам; 3) массаж самих узлов не производится.

Одним из условий правильного выполнения приемов массажа следует считать знание мышечных групп и их расположения на различных частях тела.