Иван Дубровин - Большой лечебный травник

Основными возбудителями являются патогенные и условно-патогенные кокки: стафилококки, стрептококки (в том числе и пневмококк). В последние годы увеличилось число ангин, в развитии которых принимают участие условно-патогенные бактерии родов моракселла, ацинетобактерии, клебсиелла, листерия и др. Не менее часто встречаются вирусные ангины, возбудителями которых являются аденовирусы и герпесвирусы. Ангина Симановского—Плаута—Венсанна (ангина Венсанна) вызывается симбиозом фузоспириллезной флоры полости рта. Встречаются и паразитарные ангины, возбудителями которых являются амебы ротовой полости, и грибковые ангины (кандидомикозы, лептотрихозы).

Различают первичные и вторичные ангины при острых инфекционных заболеваниях (кори, скарлатине, дифтерии, сифилисе, инфекционном мононуклеозе и т. д.) и при заболеваниях системы крови (гемобластозах).

Предрасполагающими факторами являются местное или общее охлаждение, переутомление, психическое перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания, авитаминоз, сенсибилизация организма.

По фарингоскопической картине различают:

1) катаральную;

2) фолликулярную;

3) лакунарную;

4) фибринозную;

5) герпетическую;

6) флегмонозную (интратонзиллярный абсцесс);

7) язвенно-некротическую;

8) смешанную формы.

Симптомы . Наиболее легкой формой ангины является катаральная ангина. Заболевание начинается остро. Больных беспокоят першение, сухость, небольшая болезненность в горле при глотании. Одновременно отмечаются общее недомогание, разбитость, слабость, головная боль. В зависимости от реактивности организма температура тела может варьировать от субфебрильных цифр (37,2 – 37,3 °C) до гипертермии (39–40 °C). При осмотре глотки выявляются увеличенные небные миндалины, их гиперемия, а также отек и гиперемия дужек слизистой оболочки. Ограничение гиперемии является одним из дифференциально-диагностических признаков, отличающих эту форму ангины от острого катарального фарингита, при котором наблюдается распространенная гиперемия всей слизистой оболочки глотки, включая заднюю стенку и мягкое небо. Катаральная ангина нередко бывает начальной стадией другой формы этого заболевания. Регионарные подчелюстные узлы увеличены, слегка болезненны при пальпации. При благоприятном течении и соответствующем лечении воспалительные изменения исчезают в течение 4–5 дней.

Симптомы. При фолликулярной и лакунарной ангине разбитость, недомогание, общая слабость, головная боль более выражены. Температура при этих видах ангины, как правило, высокая – до 40 °C; лишь в старческом возрасте в связи с изменением реактивности организма отмечается субфебрилитет при выраженных патологических изменениях небных миндалин и общих симптомах интоксикации. При фолликулярной ангине на поверхности покрасневших миндалин отмечаются белесовато-желтые налеты или нагноившиеся пузырьки-фолликулы. Если нагноившийся фолликул вскрывается в околоминдаликовую клетчатку, может образоваться околоминдаликовый (паратонзиллярный) абсцесс. Вскрытие гнойных фолликулов сопровождается резким снижением температуры. При лакунарной ангине , в отличие от фолликулярной, налеты светло-желтого цвета расположены в устьях лакун. Налеты состоят из отторгнувшегося эпителия и лейкоцитов, нередко образуя сливной налет, покрывающий поверхность миндалин, но не выходящий за ее пределы; налеты легко снимаются и не оставляют кровоточащей поверхности.

Продолжительность фолликулярной и лакунарной ангины – 5–7 дней. Со стороны крови отмечаются высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево, ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Симптомы. Фибринозная ангина может развиваться из лакунарной ангины, характеризуется образованием единого сплошного налета беловато-желтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Подобная пленка может образовываться с первых часов заболевания. Начало заболевания острое, с высокой температурой, ознобом, явлениями общей интоксикации, иногда признаками менингизма.

Симптомы. Поражение чаще одностороннее. Небная миндалина гиперемирована, увеличена, пальпация ее резко болезненна. Может протекать с незначительными общими симптомами. Созревший абсцесс может прорываться в полость рта или паратонзиллярную клетчатку с образованием паратонзиллярного абсцесса.

Требуется: 1 ст. л. травы вероники, 1 стакан кипятка.

Способ приготовления. Траву вероники залить кипятком и настаивать в течение 2 ч.

Способ применения. Принимать за 2 ч до еды по 2 ст. л.

Требуется: 15 г измельченных корней окопника, 10 г цветов лесной мальвы, 10 г лепестков розы (которые используют для варки варенья), 5 г измельченной дубовой коры, 10 г, цветов коровяка, 5 г, листьев шалфея, 5 г измельченного корня валерианы, 1 л крутого кипятка.

Способ приготовления. Компоненты смешать, Взять 4 ст. л. (каждая с верхом), залить на ночь кипятком, а утром подогреть, не доводя до кипения.

Способ применения. Теплым настоем полоскать горло 6–7 в день.

Требуется: по 20 г цветы коровяка, цветы лесной мальвы, листья мать-и-мачехи, 10 г порезанных корней окопника и валерианы, 2 стакана кипятка.

Способ приготовления. Цветы коровяка, цветы лесной мальвы и листья мать-и-мачехи смешать, залить кипятком и варить 5 мин. Добавить корни окопника и валерианы и 1 ч парить в закрытом сосуде. Затем отцедить и перед употреблением подогреть.

Способ применения. Готовым отваром полоскать горло.

Требуется: листья будры, листья копытня, трава репешка в равных частях, 3 стакана кипятка.

Способ приготовления. Компоненты смешать, взять 3 ст. л. смеси, залить кипятком и парить целую ночь.

Способ применения. Выпить днем в 5 приемов.

Требуется: 1 ст. л. листьев подорожника ланцетолистного, 1 ст. л. цветов лесной мальвы, 1 ст. л. измельченных корней окопника, 1 стакан воды.

Способ приготовления: Компоненты смешать, взять 1 ст. л. сбора, залить кипятком, настоять 30 мин. Процедить.

Способ применения. Применять, как полоскание, 5 раз в день.

Требуется: 20 г измельченного корня лапчатки, 1 л воды.

Способ приготовления. Корень залить водой, кипятить на медленном огне 10 мин. Процедить.

Способ применения. Отваром при ангине полоскать горло.

Требуется: 1 луковица, 1 ст. л. сока золотого уса, 1 ч. л. меда.

Способ приготовления. Луковицу измельчить, отжать сок, смешать его с соком золотого уса и медом.