Анжела Евдокимова - Боль в спине. Комплексная методика лечения

Приступ радикулита могут спровоцировать стресс, инфекция, нарушения обмена веществ. Ну и, разумеется, поднятие тяжестей и неловкие движения, то есть неадекватные нагрузки.

Главный признак радикулита – боль. Что именно будет болеть, напрямую зависит от того, в каком месте поврежден позвоночник. Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, кашель и любые движения головой эту боль усиливают. В особых случаях у человека с шейным радикулитом начинает кружиться голова, ухудшается слух и возникает пошатывающаяся походка. При шейно-плечевом радикулите возникает резкая боль в шее, плечах и руках. При грудном появляются приступы сильной боли, которая словно опоясывает грудную клетку. И, наконец, самый известный вид радикулита – пояснично-крестцовый. Тот самый, когда «ни сесть, ни встать». Спина болит адски, особенно при ходьбе и наклонах.

Если вы почувствовали резкую боль в спине, отправляйтесь к неврологу. Главная задача врача – отличить радикулит от всех остальных болезней, которые сопровождаются похожими болями. Когда врач вас выслушает и осмотрит, он обязательно выпишет направление на рентгенологическое исследование позвоночника. Это единственный способ оценить, насколько сильно и в каком месте поврежден позвоночник. После того, как поставлен диагноз, вам обязательно потребуется консультация врача-невролога или вертебролога.

Наиболее распространен поясничныйрадикулит, при котором боли локализуются в пояснично-крестцовой области и ягодице с отдачей в бедро, голень, стопу. Боль усиливается при движении, поэтому больной избегает резких поворотов. В постели, чтобы уменьшить боль, обычно сгибает ногу.

При лечении радикулита применяют лекарственные препараты анальгезирующего, дегидратирующего, антигистаминного, рассасывающего, антигипоксического и седативного действия. Зачастую для улучшения кровообращения в позвоночном канале назначают соответствующие препараты: венорутон, троксевазин, анавенол и т. п. Также применяют витамины, бальнеотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику, массаж и ортопедическое лечение.

В особенно сложных случаях при резком болевом синдроме показаны постельный режим, различные виды новокаиновых блокад с добавлением гидрокортизона и витамина В 12, внутривенное капельное введение смеси эуфиллина, димедрола, реланиума. Болевые зоны орошают хлорэтилом или втирают в них препараты пчелиного и змеиного яда, финалгон. При грыжевом выпячивании диска показано хирургическое лечение. При радикулите инфекционной природы применяют антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, производные салициловой кислоты.

После стихания острых болей назначают иглоукалывание, электролечение, массаж, лечебную физкультуру, бальнеотерапию, грязелечение. При рецидивирующем течении и наличии резидуальных явлений показано санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн и грязевых аппликаций.

Для предупреждения рецидивов радикулита рекомендуется спать на непрогибающейся постели, необходимы также ежедневная гигиеническая гимнастика, массаж шейно-плечевой и пояснично-крестцовой области, ношение пояса, матерчатого корсета. Большое значение имеет предупреждение инфекционных заболеваний.

При шейномрадикулите боль отмечается в затылке, плече, лопатке, усиливается при повороте головы, движении рукой, кашле. В тяжелых случаях ощущаются онемение, жжение и покалывание в коже руки, нарушается чувствительность затылка, плеч, лопаток. Боль появляется внезапно, иногда при сгибании головы, и обычно бывает очень резкой. Ее часто удается смягчить, осторожно поворачивая или наклоняя голову в разные стороны, однако неудачное движение усиливает боль. Как правило, бывает трудно найти удобное положение для сна, по ночам человек просыпается из-за колющих болей в руках и шее. «Стреляющие» боли распространяются на мышцы и отдельные пальцы руки, иногда теряется ее чувствительность, может значительно уменьшиться мышечная сила.

При лечении шейного радикулита рекомендуется уменьшить нагрузку на шейные позвонки и временно ограничить наклоны головы и повороты ею, чтобы снять раздражение корешка спинномозгового нерва. Хорошую помощь в этом оказывает шейный бандаж. В период острого течения болезни эффективны болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты.

Грыжа межпозвоночного диска – самое распространенное и тяжелое проявление остеохондроза. Имеют значение наследственная предрасположенность, родовые и прочие травмы, воспалительные процессы, нарушения обмена веществ. Но все-таки главная причина разрушения межпозвоночного диска – перегруженность позвоночника, которая возникает из-за поднятия тяжестей в наклоне, длительной сидячей работы, неправильной осанки, недостаточной физической нагрузки.

Зачастую уже в подростковом возрасте появляются первые признаки старения костной ткани и межпозвоночных дисков: они уменьшаются, начинают терять жидкость и эластичность. Кольцевые волокна диска становятся менее прочными, хуже фиксируют позвонки и даже могут разорваться. В этот разрыв иногда выпячивается полужидкое пульпозное ядро, и формируется грыжа межпозвоночного диска. Она сдавливает нервный корешок, проходящий рядом, и человек испытывает сильнейшую боль в спине или шее – так называемый прострел, который затем переходит в хроническую, периодически обостряющуюся ноющую боль. К счастью, грыжа формируется не в каждом разрушенном диске. Появившись, она может привести к значительному дискомфорту и серьезным неврологическим нарушениям.

Определяют точную причину боли в спине или шее при помощи современных методов исследования. Самый доступный – по-прежнему рентгеновский снимок, однако он не всегда сообщает полную информацию о состоянии позвоночника. Более ясную картину, когда видны не только позвонки, но и сами диски, дает магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот вид обследования основан на магнитном излучении, поэтому полностью безопасен.

Сколиоз – это S-образное искривление позвоночника вправо или влево и скручивание его вокруг вертикальной оси. От нарушения осанки сколиоз отличается тем, что изменения затрагивают костную и связочную структуру, а при нарушении осанки наблюдается повышенный мышечный тонус. О скручивании позвонков вокруг вертикальной оси свидетельствует наличие реберного выбухания по задней поверхности грудной клетки (а при прогрессировании процесса – формирование реберного горба) и мышечного валика в поясничной области. На более позднем этапе развития сколиоза происходит клиновидная деформация позвонков, расположенных на вершине дуги искривления позвоночника.