Илья Мельников - Питание ребенка от 6 до 12 месяцев

2) Неадаптированные– кефир, который можно давать ребенку с 8-ми месячного возраста. На упаковке детского кефира указано, что это разрешается и с 6-ти месяцев, однако врачи соглашаются с этим только в том случае, если у мамы по каким-то причинам нет возможности обеспечить ребенка адаптированной молочной смесью.

Для роста и развития растущему организму необходимы витамины и микроэлементы, их набор очень широк. Обязательно присутствуют цинк, железо, йод, селен, медь, особое внимание на сегодняшний день уделяется кальцию и фосфору, которые обеспечивают правильное формирование костной ткани.

При выборе смеси необходимо, кроме того, обратить внимание, для детей какого возраста она предназначена.

Приготовление смесей для искусственного вскармливания чаще всего основывается на использовании цельного коровьего молока. Однако, к сожалению, это молоко, как и молоко других животных, детский организм плохо переваривает и трудно усваивает. Именно поэтому для искусственного и смешанного вскармливания детей в возрасте до 3–4 месяцев не используют цельное молоко, а применяют питательные молочные смеси. В процессе приготовления смесей исходят из потребностей детского организма и корректируют состав пищевых ингредиентов, создавая оптимальное соотношение питательных веществ. У нас в стране получили широкое распространение детские молочные кухни, где готовят различные смеси, которые выдают для детей только по рецепту врача-педиатра. Если почему-либо нет возможности воспользоваться услугами молочной кухни, то питательные смеси можно приготовить дома.

Детские смеси бывают трех видов:

1). Простые.

2). Сложные.

3). Кислые.

Вид смеси зависит от степени разведения молока, способа его приготовления (обработки) и характера добавленных пищевых веществ.

Для питания детей в домашних условиях назначают только простые и часть кислых смесей.

Переходить от естественного вскармливания к искусственной смеси необходимо постепенно.

В первый день на каждое кормление давайте малышу половину возрастной нормы молочной смеси, восполняя недостающий объем фруктовым или овощным отваром, чаем, 5 %-ным раствором глюкозы, отваром шиповника.

На следующий день количество смеси доведите до 2/3 необходимого объема, добавляя и нужное количество жидкости.

За 4–5 дней при хорошей переносимости объем смеси доведите до нормы.

Объем и промежутки между кормлениями тоже должен подсказать доктор. В среднем интервал между кормлениями должен составлять 3,5–4 часа, ведь молочные смеси перевариваются и усваиваются дольше, чем грудное молоко. Органы пищеварения несут большую нагрузку, поэтому чтобы избежать перенапряжения и, как следствие, нарушения работы пищеварительного тракта, кормить ребенка следует соответственно строгому режиму.

Задача мамы – проследить за реакцией малыша на смесь: если ребенок не срыгивает, стул нормальный, малыш прибывает в весе и психическое развитие протекает нормально, то ребенка оставляют на марке этой смеси в течение всего первого года жизни. Если же вы заметили, что у ребенка необычный стул, проявились аллергические реакции, то необходимо обратиться за советом к врачу. Доктор, скорее всего, назначит одну из лечебных смесей, которые предназначены для детей с особыми диетическими потребностями. Для малышей, страдающих дисбактериозами, существуют смеси с бифидогенным эффектом, в них могут быть добавлены пребиотики, бифидо и лактобактерии для нормализации микрофлоры кишечника. Дети, которые часто срыгивают, могут получать антирефлюксные смеси. При непереносимости белков коровьего молока существуют гибролизаты и смеси с добавлением соевого белка.

При искусственном вскармливании малышу недостаточно обычного количества воды, поскольку повышенное содержание белка в молочных смесях требует для ее усвоения больше жидкости.

Если малыш не съедает свою порцию, не заставляйте его. Постоянное переедание растягивает желудок, кишечник ребенка работает с повышенной нагрузкой. Кроме того, малыш привыкает к перееданию, что впоследствии может привести к ожирению.

Старайтесь не «прыгать» с одной смеси на другую, желая разнообразить питание малыша – это может привести к срыву в пищеварении. Если ребенок хорошо переносит выбранную смесь, кормите его ею, поскольку к новому продукту организму снова придется приспосабливаться. Если же переход со смеси на смесь необходим, то он осуществляется постепенно.

Рассмотрим основные принципы искусственного вскармливания.

– количество смеси соответствует количеству грудного молока, необходимого для данного возраста;

– количество кормлений при искусственном вскармливании равняется количеству кормлений при грудном вскармливании;

– при смешанном и искусственном вскармливании всякое дополнительное питание, начиная от соков, рыбьего жира и включая все виды прикорма, вводится на 1 месяц раньше, чем при грудном вскармливании;

– нельзя кормить ребенка, когда он спит или плачет;

– готовить смесь непосредственно перед кормлением, неиспользованную смесь не следует хранить, потому что она теряет витамины и в ней могут появиться вредные микроорганизмы;

– пища должна иметь температуру 36–37 °C, чтобы подогреть смесь, следует опустить бутылочку перед кормлением в емкость с горячей водой, перед кормлением не забудьте проверить, достаточна ли температура;

– хранить вскрытую банку следует при комнатной температуре сроком не больше, чем указано на упаковке

В основе большинства детских питательных смесей промышленного производства лежит коровье молоко, а разрабатываются эти смеси таким образом, чтобы их состав был наиболее приближен к грудному молоку. Поэтому концентрации белков и электролитов, таких, как натрий, калий и хлор, ниже, чем в коровьем молоке, тогда как уровни некоторых минералов, прежде всего железа и, в меньшей степени, цинка, выше. Детские питательные смеси промышленного производства не содержат непищевых биологически активных компонентов грудного молока (защитных и трофических факторов), а качество содержащихся в них белков и липидов (аминокислотные и жирнокислотные профили) может не быть оптимальным для потребностей грудного ребенка. Однако промышленные детские питательные смеси вполне приемлемы для полной замены грудного молока в питании грудных детей в возрасте до 6 месяцев. Даже после введения прикорма питательная смесь продолжает играть важную роль в удовлетворении потребностей ребенка в энергии и пищевых веществах, а в отсутствии грудного вскармливания она должна быть главной жидкостью в рационе в первые 9 месяцев, а возможно и дольше.