Надежда Стогова - Кожные заболевания

♦ У людей старше 50 лет на открытых участках тела может развиться кератоакантома. Ее можно распознать по приподнятому над кожей узлу с углублением в центре, заполненным роговыми массами. Несмотря на то, что иногда в течение полугода кератоакантома проходит самостоятельно (хотя и остается рубец), перерождение ее в злокачественную опухоль все же возможно. Лучшее лечение – своевременное иссечение опухоли с последующим гистологическим исследованием.

♦ Старческая кератома (себорейная кератома, или старческая бородавка) представляет собой коричневое или бронзовое образование с четкими границами. Ее можно сравнить с вдавленной в кожу изюминкой. Причина заболевания – разрастание эпидермиса в результате нарушения процессов нормального ороговения в коже. Возникает преимущественно у пожилых людей и локализуется на лице и теле. Обычно старческая кератома не доставляет проблем, лечить ее не нужно, часто она проходит сама без посторонних усилий. В злокачественную опухоль кератома не перерождается.

♦ Мягкая фиброма – объемное образование в коже пожилых людей. Может располагаться на шее, в подмышечных и паховых областях и причиняет лишь косметическое неудобство. Однако при частых травмах фибромы становятся болезненными и подвергаются хирургическому лечению. В злокачественные опухоли не перерастают.

Если вы внимательны, то, пожалуй, замечали, что проблемы с кожей связаны с погодными условиями. Мороз – и кожа обветривается и шелушится, летом – чрезмерно высыхает, а весной – в период авитаминоза – так и норовит накануне самого ответственного дня подбросить неприятности в виде прыщей.

Сегодня известны почти все сценарии поведения кожи в зависимости от времени года.

Чаще всего она болеет весной. Причина – ослабленный иммунитет, не способный должным образом защищаться как от микробов, так и от собственных хронических болезней, «проснувшихся» после зимы.

Весной сальные железы перестают справляться со своими функциями и начинают беспорядочно выделять кожное сало, что приводит к появлению прыщей не только у подростков, но и у взрослых. Причем абсолютно неважно, какая у вас кожа: жирная, сухая или нормальная – перепадает всем!

В первые весенние месяцы активизируются микробы. Например, клещ-демодекс. Он живет в домашней пыли, перьевых подушках и не вредит здоровой коже. Однако весной, когда защитные силы организма ослаблены, клещ может стать причиной появления красноватых прыщиков и воспалений на лице и такой неприятности, как блефароконьюнктивит – на веках.

Самая распространенная причина летних проблем с кожей – неумеренное загорание. Конечно, шоколадный загар смотрится красиво, к тому же он даже в некоторой степени полезен – так организм получает необходимый ему витамин Д. Однако недостаток этого витамина можно восполнить и менее экстремальными способами. Продолжительные солнечные ванны – это риск заработать меланому (рак кожи)! Ведь ультрафиолетовая радиация, исходящая от солнечных лучей, разрушает генетический аппарат кожи и запускает развитие злокачественной опухоли.

А вот осень недаром «очей очарованье»: в эту пору мы наиболее красивы и душой, и телом. В спокойные осенние дни наша кожа отдыхает и не подвергается стрессам. Однако, как из любого правила, из этого также есть исключения. Осенние проблемы с кожей являются следствием неумеренных солнечных ванн, принятых летом на курорте. Ультрафиолетовые лучи вызывают фотостарение кожи: делают ее суше, грубее и морщинистее.

Резкое похолодание наступающей зимы – настоящий стресс для кожи. В эту пору наша «оболочка» очень чувствительна к неблагоприятным факторам внешней среды и может шелушиться, обезвоживаться, краснеть (помните поговорку «Мороз – красный нос»?). Однако, как ни парадоксально, главный источник проблем с кожей в зимний период – тепло.

Включенное отопление высушивает воздух в помещениях, и влажность понижается. В этой тепличной атмосфере кожа тоже теряет влагу становясь уязвимой перед холодом и ветром. Что с ней происходит при попадании из теплого дома на морозную улицу? Стресс и резкое сужение сосудов в первые 10 секунд приводят к мгновенному нарушению циркуляции крови, и кожа, уже и так достаточно потерявшая влагу, остается вовсе без защиты – без микроэлементов и необходимых ей питательных веществ. В последующие минуты организм судорожно пытается восстановить равновесие, сосуды активно расширяются. Причем так, что некоторые уже не могут вернуться в обычное состояние, и на лице появляются сосудистые «звездочки».

Казалось бы, обладатели жирной кожи зимой чувствуют себя несколько лучше. Однако, к сожалению, их тоже подстерегают неприятности. Большинство таких людей страдает жирной себореей, которая зимой может превратиться в себорею сухую. Чем это опасно? Неправильным лечением! Больной начинает использовать жирный крем, даже не подозревая, что тем самым только усугубляет ситуацию! Ведь при сухой себорее нарушается липидный обмен, и выбранный крем только забивает поры.

Еще одна зимняя проблема – морозный дерматит – подстерегает чувствительную кожу. При недостатке защитных липидов, расположенных между клетками и пластами поверхностного слоя, нарушается эпидермальный барьер и на лице выступают красные шелушащиеся пятна.

Однако несмотря на все сказанное выше, не стоит забывать народную мудрость: «У природы нет плохой погоды – есть одежда не по сезону». Именно так – по сезону – и нужно ухаживать за кожей. И тогда любая пора года будет в радость!

Мы приступаем к главной главе книги – лечению кожных болезней. И сразу оговоримся: некоторые болезни нельзя разделить между собой, словно разрезать. Потому что один недуг способен перетекать в другой, а некоторые симптомы присущи сразу нескольким заболеваниям. Поэтому хоть повествование и разбито на главы, они все взаимосвязаны, взаимозависимы и представляют единое целое.

Что имеют в виду врачи, когда ставят диагноз «дерматит»? Только то, что у больного наблюдаются воспаление кожи и сыпь. Ответа на вопрос, почему это произошло, в данном диагнозе не содержится, потому что дерматит – общее и очень широкое понятие.

Искусственный (или простой) дерматит может возникнуть у любого человека, так как является следствием и прикосновения к жгучему растению или сильному реактиву, и долгого трения неудобной одежды, и ожога утюгом и т. д. В жизни много «способов» причинить коже неприятности. Однако некоторые из них могут вызвать воспаление кожи только у тех людей, которые имеют к этим раздражителям повышенную чувствительность.